Evaluación de la integralidad en la atención primaria de salud según modelos de atención
DOI:
https://doi.org/10.5902/2179769267809Palabras clave:
Evaluación en Salud, Atención Primaria de Salud, Modelos de Atención de Salud, Atención Integral de Salud, Integralidad en SaludResumen
Objetivo: Esta investigación tiene como objetivo evaluar el atributo de integralidad en los servicios de Atención Primaria de una Coordinación Regional de Salud en Rio Grande do Sul. Método: Para ello, se utiliza un método de abordaje cuantitativo, desarrollado de febrero a junio de 2015, que abarca 32 municipios, basado en la Herramienta de Evaluación de Atención Primaria, aplicada a los usuarios que evaluaron los servicios y acciones ofrecidas. Se realizó la distribución relativa y absoluta de las variables y se calcularon las medidas de tendencia central, así como la regresión de Poisson para investigar la asociación. Resultados: se entrevistó a 1070 personas. Como principales resultados, se destacan los siguientes: el Índice de Desarrollo Humano Municipal más bajo (p=<0,001) se asoció con un alto puntaje para el proporcionado (PR=1,73; IC=1,29-2,32) y servicios disponibles (PR=1,73; IC=1,29-2,32). =1,89; IC=1,60-2,24). Para el servicio disponible, el modelo de atención mixta tuvo una puntuación más alta (p=0,001) y, para el servicio prestado, la Estrategia de Salud de la Familia tuvo una mejor evaluación (p=0,001). Conclusión: Finalmente, se concluye que las unidades tradicionales tienen peores evaluaciones para el atributo de integralidad en comparación con la Estrategia de Salud de la Familia y las mixtas.
Descargas
Citas
Santos ALR, Faler CS. A rede de atenção básica na perspectiva dos usuários do SUS de um município do médio alto uruguaio gaúcho. Unoesc Ciência ACBS [Internet]. 2018 [acesso em 2020 jun 09];9(1):15-22. Disponível em: https://pdfs.semanticscholar.org/feac/5f23e6fbc7a5e482b892f1b5ed9a3c4d9a00.pdf
Mendes EV. Desafios do SUS [Internet]. Brasília (DF): Conselho Nacional de Secretários da Saúde (CONASS); 2019 [acesso em 2020 jun 15]. Disponível em: https://www.conass.org.br/biblioteca/desafios-do-sus/
Starfield B, Shi L. Commentary: primary care and health outcomes: a health services research challenge. Health Serv Res. 2007 Dec;42(6 Pt 1):2252-6. doi: 10.1111/j.1475-6773.2007.00739.x
Kessler M, Lima SBS, Weiller TH, Lopes LFD, Ferraz L, Thumé E. Longitudinality in Primary Health Care: a comparison between care models. Rev Bras Enferm. 2018;71(3). doi: 10.1590/0034-7167-2017-0014
Ministério da Saúde (BR). E-Gestor Atenção Básica. Informação e Gestão da Atenção Básica. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020 [acesso em 2020 jun 15]. Disponível em: https://egestorab.saude.gov.br/paginas/acessoPublico/relatorios/relHistoricoCoberturaAB.xhtml
Souza BR, Tavares JB, Girard CCP, Ferreira IP. Evaluation of Primary Health Care in a family Health Strategy in the interior of Pará: using the PCATool-Brazil version. APS Rev. 2019;1(2):112-20. doi: 10.14295/aps.v1i2.24
Bousquat A, Giovanella L, Campos EMS, Almeida PF, Martins CL, Mota PHS, et al. Primary care in health regions: policy, structure, and organization. Cad Saúde Pública [Internet]. 2019 [cited 2020 Jun 09];35(2):17. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v22n4/en_1413-8123-csc-22-04-1141.pdf
Harzheim E, Oliveira MMC, Agostinho MR, Hauser L, Stein AT, Gonçalves MR, et al. Validação do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde: PCATool-Brasil adultos. Rev Bras Med Fam Comum [Internet]. 2013 [acesso em 2020 jun 17];8(29):274-84. Disponível em: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/829/588
Diniz SGM, Damasceno SS, Coutinho SED, Toso BRGO, Collet N. Avaliação do atributo integralidade na atenção à saúde da criança. Rev Gaúcha Enferm. 2016;37(4):e57067. doi: 10.1590/1983-1447.2016.04.57067
Perillo RD, Bernal RTI, Poças KC, Duarte EC, Malta DC. An evaluation of Primary Health Care from the users’ perspective: reflections on the usage of the Primary Care Assessment Tool-Brazil in telephone surveys. Rev Bras Epidemiol. 2020;23(Suppl 01). doi: 10.1590/1980-549720200013.supl.1
Cardozo DD, Stein C, Hauser L, Fontanive LT, Harzheim E, Hugo FN. Validity and reliability of the Brazilian primary care assessment tool: oral health of adults. Rev Bras Epidemiol. 2020;23:E200076. doi: 10.1590/1980-549720200076
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Cidades@: Rio Grande do Sul. Estimativa populacional 2014 [Internet]. Brasília (DF): IBGE; 2020 [acesso em 2020 jun 10]. Disponível em: http://www.cidades.ibge.gov.br
Ministério da Saúde (BR). Histórico da Cobertura da Saúde da Família [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2015 [acesso em 2020 jun 09]. Disponível em: http://dab.saude.gov.br/portaldab/historico_cobertura_sf.php
Ministério da Saúde (BR), Departamento de Saúde, Departamento de Atenção Primária. Manual para avaliação da Atenção Primária à Saúde: Primary Care Assessment Tool PCATool - Brasil. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2010. 80 p.
Santos AS. Aspectos da inserção de profissionais na atenção primária à saúde e o processo de formação. REFACS [Internet]. Uberaba (MG): UFTM; 2017 [acesso em 2020 Jul 02];5(2):179. Disponível em: http://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/refacs/article/viewFile/2091/2124
Silva SA, Fracolli LA. Avaliação da assistência à criança na estratégia de saúde da família. Rev Bras Enferm. 2016;69(1):54-61. doi: 10.1590/0034-7167.2016690107i
Lima JG, Giovanella L, Fausto MCR, Bousquat A, Silva EV. Atributos essenciais da Atenção Primária à Saúde: resultados nacionais do PMAQ-AB. Saúde Debate. 2018;42(1):52-66. doi: 10.1590/0103-11042018S104
Sá LYBAV. A Avaliação da Atenção Primária: um olhar preliminar através do PCATool em Manaus, Amazonas. APS Rev [Internet]. 2019;1(2):98-111. doi: 10.14295/aps.v1i2.27
Kessler M, Lima SBS, Weiller TH, Lopes LFD, Ferraz L, Eberhardt TD, et al. Longitudinalidade do cuidado na atenção primária: avaliação na perspectiva dos usuários. Acta Paul Enferm. 2019;32(2):186-93. 10.1590/1982-0194201900026
Thum MA, Baldisserotto J, Celeste RK. e-SUS AB use and factors associated with recording primary care procedures and consultations in Brazilian municipalities. Cad Saúde Pública. 2019 Feb;35(2):e00029418. doi: 10.1590/0102-311X00029418
Martin-Fernandez J, Aromatario O, Prigent O, Porcherie M, Ridde V, Cambon L. Evaluation of a knowledge translation strategy to improve policymaking and practices in health promotion and disease prevention setting in French regions: TC-REG, a realist study. BMJ Open. 2021;30;11(9):e045936. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045936
Zhou W, Xiao S, Feng C, Yu Y, Wang D, Hu C, et al. Measuring the quality of mental health services from the patient perspective in China: psychometric evaluation of the Chinese version of the World Health Organization responsiveness performance questionnaire. Glob Health Action. 2022;15(1):2035503. doi: 10.1080/16549716.2022.2035503
Augusto DK, Lima-Costa MF, Macinko J, Peixoto SV. Factores asociados a la evaluación de la calidad de la atención primaria de salud por ancianos residentes en la Región Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 2010. Epidemiol Serv Saúde. 2019;28(1):e2018128. doi: 10.5123/S1679-49742019000100017
Macinko J, Mendonça CS. Estratégia Saúde da Família, um forte modelo de Atenção Primária à Saúde que traz resultados. Saúde Debate. 2018;42(Spec No. 1). doi: 10.1590/0103-11042018S102
Martins JS, Abreu SCC, Quevedo MP, Bourget MMM. Estudo comparativo entre Unidades de Saúde com e sem Estratégia Saúde da Família por meio do PCATool. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2016;11(38):1-13. doi: 10.5712/rbmfc11(38)1252
Facchini LA, Tomasi E, Dilélio AS. Quality of Primary Health Care in Brazil: advances, challenges and perspectives. Saúde Debate. 2018;42(1):208-23. doi: 10.1590/0103-11042018s114
Lowe D, Ryan R, Schonfeld L, Merner B, Walsh L, Graham-Wisenet L, et al. Effects of consumers and health providers working in partnership on health services planning, delivery and evaluation. Cochrane Database Syst Rev. 2021;15(9):cd013373. doi: 10.1002/14651858.CD013373.pub2
Shizume E, Tomokawa S, Miyake K, Asakura T. Factors enabling systematized national school health services in Japan. Pediatr Int. 2021;63(10):1151-61. doi: 10.1111/ped.14864
Publicado
Versiones
- 2022-12-01 (3)
- 2022-10-20 (2)
- 2022-10-18 (1)
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Revista de Enfermagem da UFSM
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Este trabalho está licenciado sob uma Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
