Revista de Enfermagem da UFSM

Letramento em saúde - integrar o problema ou a solução?

Virginia Visconde Brasil — 2024-07-15

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Guia cuidativo-educacional manejo do óbito neonatal: produção a partir do itinerário de pesquisa freiriano

Grace Kelly Penafort Pacheco — 2024-01-15

Objetivo: produzir um guia cuidativo-educacional para e com os profissionais de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva, a partir da compreensão de suas práticas vivenciadas no manejo do óbito neonatal. Método: estudo metodológico, qualitativo, guiado pelo Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, constituído por três etapas: Investigação temática, Codificação e Descodificação e Desvelamento crítico. Realizado em uma maternidade pública em Manaus, Amazonas, Brasil, com a participação de 24 profissionais. Resultados: o guia foi organizado em três capítulos sobre os cuidados e preparo do bebê; orientações para a equipe de saúde do que fazer diante da perda neonatal; apoio a equipe e direitos maternos diante da perda. Conclusão: a tecnologia foi produzida com uma estratégia metodológica que contribuiu para a compreensão das práticas de cuidado no manejo do óbito neonatal, marcadas por sentimentos traumáticos, que de forma coletiva, os participantes se sentirem estimulados a buscar intervenções sistematizadas, acolhedoras e humanizadas.

Prevenção de quedas na hospitalização: oportunidades educativas na perspectiva dos trabalhadores de Enfermagem

Deise Vacario de Quadros — 2024-01-16

Objetivo: descrever as oportunidades educativas identificadas pelos trabalhadores de Enfermagem para prevenir as quedas de pacientes adultos hospitalizados. Método: estudo qualitativo, descritivo, com 21 trabalhadores de Enfermagem de um hospital universitário no sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu de março a maio de 2020, com entrevistas semiestruturadas, submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: foram descritas pelos trabalhadores a necessidade de as ações educativas atingirem os envolvidos na prevenção das quedas, emergindo as categorias: Protagonismo do paciente na prevenção das quedas: a educação como estratégia para a percepção do risco; O desafio do envolvimento do familiar/acompanhante como potencializador do cuidado; Dialogicidade na prevenção das quedas: uma reflexão sobre o fazer diário. Conclusão: os trabalhadores identificaram as oportunidades de investimento na educação e na formação, considerando as experiências prévias e o contexto social, criando percursos de aprendizagem, testando novas abordagens para a prevenção de quedas e aprimorando seu papel educativo.

Identificação do contexto familiar e social em registros de consultas de enfermagem ao binômio mãe-bebê

Márcia Beatriz Berzoti Gonçalves — 2024-02-05

Objetivo: identificar informações relacionadas ao contexto familiar e social em registros da primeira consulta de enfermagem ao binômio mãe-bebê. Método: estudo de Métodos Mistos com Estratégia Incorporada Concomitante de Dados. Utilizou-se roteiro composto por oito questões com respostas do tipo dicotômicas e espaço para transcrever as sentenças relacionadas ao contexto familiar e social. Dados analisados por estatística descritiva e análise de conteúdo dedutiva. Resultados: dos 326 registros, 30% descreveram a presença de outros familiares na consulta e o estado emocional da puérpera. Informações sobre estrutura familiar e rede de apoio estavam presentes em 27,3 e 21,8% deles, respectivamente. A experiência da gestação foi o aspecto menos mencionado (4,3%). O diagnóstico comumente incluído foi “Vínculo mãe e filho preservado”. As sentenças convergiram com os dados quantitativos ao indicar limitada exploração do contexto e centralidade no modelo biomédico. Conclusão: na maioria dos registros não constava informações sobre o contexto familiar e social.

Imunização da gestante em tempos de pandemia da COVID-19

Gabriela Gomes Espindola — 2024-02-19

Objetivo: analisar e comparar a imunização de gestantes no período da pandemia da COVID-19 no Oeste do Paraná. Método: pesquisa analítica e transversal, realizada em duas regionais de saúde do Paraná, realizou-se cálculo amostral e a coleta de dados foi realizada por inquérito e dados do prontuário, entre setembro a dezembro de 2020. Utilizou-se análise descritiva e teste de qui-quadrado com nível significância de 5%. Resultados: participaram 823 puérperas da nona e décima regional do Paraná. A nona regional apresentou melhor desempenho na imunização contra Hepatite-B, Influenza, difteria, tétano e coqueluche, em comparação a décima regional. A vacinação contra COVID-19 teve baixa adesão em ambas regionais, cujos motivos foram: medo, opção própria, orientação médica e desejo de esperar o filho nascer. Conclusão: são necessárias novas estratégias e campanhas de sensibilização para aumentar o índice vacinal entre gestantes, sobretudo para a vacina contra COVID-19, considerando as complicações para a saúde materno-infantil.

Construção e validação de um formulário para a transição de cuidados para o recém-nascido prematuro

José Matheus de Melo Santos — 2024-02-19

Objetivo: construir e validar um formulário para a transição de informações dos cuidados com o neonato prematuro. Método: estudo metodológico realizado em três etapas: levantamento do referencial teórico-metodológico, validação semântica e de conteúdo, baseado no Modelo de Construção de Instrumentos e utilizando o método de Delphi para a validação de conteúdo, sendo considerado válido quando o índice de validação de conteúdo foi maior que 80%. Resultados: o formulário composto por seis domínios foi aprovado após três rodadas de validação, sendo composto por 64 itens e alcançando uma aprovação média de 89%. Conclusão: o formulário de transição de cuidados foi validado quanto a face e conteúdo, disponibilizando uma nova tecnologia a ser utilizada para a transição de informações de forma padronizada e segura.

Linhas de ações dos hospitais universitários a partir dos planos de contingência na pandemia COVID-19

Pollyana Plautz Gorris Eger — 2024-04-03

Objetivo: demonstrar as linhas de ações implementadas pelos gestores dos hospitais universitários federais a partir do plano de contingência da pandemia de COVID-19. Método: pesquisa descritiva, multicêntrica e com abordagem qualitativa, a partir de dezesseis entrevistas com gestores de oito hospitais universitários que participaram da construção dos planos de contingência. Para análise dos dados utilizou-se a análise temática de conteúdo de Bardin. Resultados: no estudo surgiram seis categorias- Organização de unidades específicas de pacientes com COVID-19; Equipamentos de proteção individual e insumos; Educação permanente em saúde em relação a COVID-19; Aumento de leitos; Aumento e realocação de pessoal; Apoio em saúde mental aos profissionais da saúde. Conclusão: os hospitais universitários reorganizaram seus fluxos de atendimento, bem como mudanças estruturais, capacitações da equipe e acolhimento a saúde mental dos profissionais que estão na linha de frente com a finalidade de promover assistência segura e eficiente.

Uso de equipamentos de proteção individual: tempo invisível na carga de trabalho de enfermagem

Simara Claúdia Michaelsen — 2024-07-15

Objetivo: quantificar o tempo gasto para paramentação e desparamentação da equipe de enfermagem nos cuidados aos pacientes em isolamento. Método: estudo descritivo, quantitativo, desenvolvido em hospital universitário, com coleta de dados realizada entre setembro e novembro de 2020. Foram cronometrados tempo de paramentação e desparamentação, com variáveis representadas pela mediana e intervalo interquartílico (P50 [P25; P75]), de acordo com teste de normalidade de Shapiro-Wilk e nível de significância de 0,05. Resultados: na cronometragem de tempo, a mediana foi de 192,5 segundos por vez que o colaborador entrou no quarto, representando acréscimo de 41,7 minutos em 24 horas, apenas com a colocação e retirada de equipamentos de proteção individual no desenvolvimento de atividades de rotina, sem considerar urgências. Conclusão: o tempo gasto com uso de equipamentos de proteção é fator importante a ser considerado na carga de trabalho de enfermagem, no cuidado de pacientes em isolamento, repercutindo no dimensionamento de pessoal.

Microclima da pele em calcâneos: ensaio clínico randomizado autocontrolado

Rhea Silvia de Avila Soares — 2024-08-19

Objetivo: avaliar o microclima da pele em calcâneos de pacientes hospitalizados em unidade de tratamento intensivo, usando espuma multicamadas de poliuretano com silicone comparada ao filme transparente de poliuretano. Método: ensaio clínico paralelo randomizado autocontrolado de superioridade. Cada paciente recebeu a intervenção experimental (espuma multicamadas de poliuretano com silicone) e a intervenção controle (filme transparente de poliuretano), totalizando 184 sítios cutâneos (92 pacientes). O estudo foi desenvolvido em um hospital universitário do interior do estado do Rio Grande do Sul, no período de julho de 2017 a março de 2018. Resultados: não se identificou diferença estatisticamente significativa quanto à temperatura da pele dos calcâneos que desenvolveram lesão por pressão (LP), bem como dos calcâneos em uso do filme transparente de poliuretano entre a avaliação inicial e final. Conclusão: o microclima da pele sofre alterações em seus valores quando em uso de coberturas para prevenção de LP.

Práticas maternas de cuidados diários à criança com cardiopatia congênita no domicílio

Flavia Melo de Castro — 2024-08-19

Objetivo: analisar as práticas maternas de cuidado nas atividades diárias à criança com cardiopatia congênita no domicílio. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado no município do Rio de Janeiro, Brasil. Participaram 13 mães de crianças com cardiopatias congênitas. As entrevistas ocorreram entre março e junho de 2016, as quais foram audiogravadas, transcritas na íntegra e submetidas à Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: as atividades diárias da criança cardiopata foram consideradas restritas e não restritas. As mães compararam seus filhos com crianças normais, estratégias são utilizadas durante o brincar para diminuição do esforço físico e compreendem que o ambiente escolar e a creche favorecem para o bom crescimento e desenvolvimento. Conclusão: brincadeiras passivas são mais bem toleradas pelas mães por não exigirem esforço físico. Assim, impedem a descompensação cardíaca e o agravo da doença em suas crianças.

Percepção de enfermeiros da Atenção Primária sobre cuidados às famílias de crianças com espectro autista

Juliana Alves Garcia Herr — 2024-08-26

Objetivo: compreender a percepção dos enfermeiros sobre os desafios experienciados no cuidado com as famílias de crianças com transtorno do espectro autista na Atenção Primária. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, com participação de nove enfermeiros atuantes em unidades de Atenção Primária de Foz do Iguaçu, Paraná, Brasil. Realizam-se entrevistas, dados analisados por Análise de Conteúdo na vertente Temática, em agosto e setembro de 2023. Resultados: emergiram as categorias temáticas: A família da criança com Transtorno do Espectro Autista na percepção do enfermeiro; Desafios do Sistema Único de Saúde para o atendimento singular da criança com esse transtorno; Importância da formação e capacitação profissional. Conclusão: na percepção dos enfermeiros, as famílias experimentaram sentimentos de insegurança, estresse e ansiedade, enfrentaram desafios como falta de capacitação e escassez de profissionais especializados, fragmentação do cuidado, fragilidade na articulação da Atenção Primária e especializada, e falta de estrutura e insumos.

Atuação dos agentes comunitários de saúde diante da violência infantil

Marciana Fernandes Moll — 2024-09-02

Objetivo: identificar a atuação dos agentes comunitários de saúde diante a violência infantil. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa desenvolvido nos distritos sanitários 2 e 3 de uma cidade de Minas Gerais. Participaram os Agentes Comunitários de Saúde que responderam a um questionário semiestruturado, cujos dados foram analisados utilizando a análise temática. Resultados: constatou-se que a maioria dos Agentes Comunitários de Saúde atua na identificação da violência infantil por meio de visitas domiciliares e, após, relatam o caso para os profissionais da Estratégia de Saúde da Família. Conclusão: faz-se necessário sistematizar o fluxo de atendimento de casos de violência infantil com a inclusão dos agentes comunitários que têm participação ativa na saúde da família.

Cuidadores hipertensos de pessoas idosas, adesão ao tratamento medicamentoso e letramento em saúde

Luís Fernando Negrão de Souza — 2024-09-02

Objetivo: analisar a prevalência da adesão ao tratamento medicamentoso de cuidadores hipertensos de idosos, suas relações com o letramento em saúde (LS), variáveis demográficas e de trabalho dos cuidadores. Método: estudo transversal, com 68 cuidadores hipertensos de idosos. A adesão medicamentosa e o LS foram avaliados por meio das escalas: Adesão Terapêutica de Morisky e Health Literacy Scale. Realizam-se análises descritivas e analíticas. Resultados: a amostra estudada apresentou baixo LS (34 pontos) e 36,8% demonstraram baixa adesão ao tratamento medicamentoso. O maior número de horas dedicadas ao cuidado por dia (p=0,0027) e quanto mais se sentia sobrecarregado sendo cuidador (p=0,0307) associaram-se à baixa adesão ao tratamento medicamentoso. Conclusão: constatou-se baixa prevalência de adesão à terapêutica medicamentosa e baixo LS dos cuidadores hipertensos de idosos.

Resiliência entre profissionais de saúde brasileiros durante a pandemia de COVID-19

Pedro Henrique Tertuliano Leoni — 2024-09-02

Objetivo: analisar os níveis de resiliência entre os profissionais de saúde brasileiros durante a pandemia de COVID-19 e seus fatores associados. Método: estudo transversal, realizado com 9.445 profissionais de saúde brasileiros, no período de 01 de outubro a 31 de dezembro de 2020, por meio de questionário virtual contendo variáveis demográficas, laborais, relacionadas ao tipo de assistência prestada, ao contexto da pandemia de COVID-19 e a Escala Breve de Coping Resiliente. Utilizaram-se estatísticas descritivas e inferenciais. Resultados: profissionais da região Nordeste (OR=1,31; IC 95%: 1,02-1,69; p= 0,033) e Norte (OR=1,34; IC 95%: 1,07-1,69; p= 0,011), psicólogos (OR=1,95; IC 95%: 1,22-3,13; p= 0,005) e profissionais com filhos (OR=1,32; IC 95%: 1,15-1,51; p <0,001) apresentaram chances aumentadas para forte resiliência. Conclusão: a pandemia de COVID-19 inferiu em uma baixa resiliência na maioria dos profissionais, o que pode implicar mudanças comportamentais, crenças e alterações de humor dos profissionais.

Guia da Dinâmica do Betinho para educação em saúde no Diabetes Mellitus Tipo 1

Antônio Simeone Correia Leitão — 2024-09-13

Objetivo: construir e validar o guia de aplicação da Dinâmica do Betinho para mediar as ações de educação em saúde com crianças e adolescentes que convivem com Diabetes Mellitus Tipo 1. Método: estudo metodológico realizado em três etapas: revisão de literatura, construção do guia, validação do conteúdo em ambiente virtual e em âmbito nacional. Participaram especialistas da área da saúde por meio de um questionário. Aplicou-se análise estatística descritiva e cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Resultados: da revisão emergiram 14 temas. Após a construção configurou-se a primeira versão; na etapa de validação obteve IVC de 0,83. As sugestões foram utilizadas na versão final. Conclusão: o guia foi considerado adequado e poderá ser usado quando da aplicação da Dinâmica do Betinho, que é um recurso tecnológico interativo e lúdico.

Relações de gênero na formação profissional: desafios no campo da enfermagem

Samara Raquel de Sousa Rocha — 2024-09-13

Objetivo: compreender a concepção dos estudantes de enfermagem sobre a relação entre gênero e formação profissional Método: pesquisa qualitativa do tipo descritiva exploratória, realizada em uma instituição pública de ensino superior, do interior do estado da Paraíba, com 16 estudantes. Os dados foram obtidos por meio de um roteiro semiestruturado e analisados pela Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: a divisão sexual do trabalho, as desigualdades de gênero e as situações de violência, como o fenômeno Bropriating e a hipersexualização do corpo feminino, foram evidenciadas, além dos desafios institucionais e da fragilidade dos docentes na desconstrução das relações de gênero, durante a graduação. Conclusão: o estudo evidencia uma situação de desigualdade entre os gêneros, enfatizada pelos graduandos de enfermagem, sinalizando para a necessidade de rearranjo institucional, bem como a sensibilização dos docentes e da comunidade acadêmica para a oferta de uma educação inclusiva, igualitária, pautada na diversidade.

Qualidade do sono e fatores de risco cardiovascular em acadêmicos de enfermagem: estudo transversal

Amanda Tisatto dos Santos — 2024-09-13

Objetivo: identificar a relação entre sono e risco cardiovascular (RCV) em acadêmicos de enfermagem. Método: estudo quantitativo e transversal. A população foi constituída por acadêmicos de graduação em Enfermagem da região metropolitana do estado do Rio Grande do Sul. As variáveis incluíram dados sociodemográficos, antropométricos, de condições de saúde, questionário de qualidade de sono de Pittsburgh e teste de Fagerstrom para a dependência à nicotina. Resultados: participaram 122 estudantes, sendo 78 ingressantes e 44 concluintes. Os concluintes apresentaram maiores níveis de pressão arterial, de índice de massa corporal e de relação cintura-quadril, quando comparados com os ingressantes, bem como informaram realizar menos atividade física, consumir mais bebida alcoólica e dormir menos horas; também possuem maiores alterações no sono e maior sonolência diurna. Conclusão: estudantes concluintes apresentam maiores fatores de RCV em relação aos ingressantes. Não houve resultados significativos entre a classificação geral do sono e os fatores de risco cardiovascular.

Obstrução de vias aéreas por corpo estranho: construção e validação de cenário telessimulado

Beatriz Helena Naddaf Camilo — 2024-09-27

Objetivo: apresentar o processo de construção e validação de um cenário telessimulado sobre prevenção e manejo da obstrução de vias aéreas por corpo estranho em crianças menores de um ano. Método: estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas: construção do cenário baseada na literatura científica e nas diretrizes do Nursing Education Simulation Framework e submissão à validação de conteúdo e aparência por especialistas com expertises na temática. Calculou-se o Índice de Validação de Conteúdo (IVC), considerando adequado valor igual ou superior a 0,80. Resultados: foi construído um cenário híbrido com duas participantes simuladas e um manequim de baixa fidelidade representando a criança, gravado numa casa simulada por equipe especializada em imagem e som, com seis minutos de duração após edição. Nove especialistas participaram e os itens avaliados atingiram IVC proposto. Conclusão: cenário validado em conteúdo e aparência com potencial aplicabilidade nas ações de educação em saúde.

Itinerário terapêutico do prematuro e a comunicação na Rede de Atenção à Saúde

Danieli Parisotto — 2024-09-27

Objetivo: descrever o itinerário terapêutico do recém-nascido prematuro e a comunicação entre os profissionais na Rede de Atenção à Saúde. Método: pesquisa qualitativa, com 11 enfermeiras, captadas pela técnica snowball. Coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas presenciais e virtuais em agosto de 2022. Realizou-se análise de conteúdo temática. Resultados: evidenciaram-se duas categorias: “Itinerário terapêutico do prematuro e encaminhamentos realizados” e “Comunicação entre os serviços da Rede de Atenção à Saúde no itinerário terapêutico do prematuro”. Conclusão: o itinerário terapêutico do recém-nascido prematuro é definido a partir do seu nascimento, conforme condições de saúde. Após a alta hospitalar, cuidados são assumidos pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde, os quais determinarão encaminhamentos para cuidados especializados. Conhecer o itinerário terapêutico do prematuro e a comunicação entre pontos da Rede de Atenção à Saúde contribui tanto para a continuidade do cuidado quanto para a redução da morbimortalidade infantil.

Implicações da violência doméstica contra as mulheres na funcionalidade familiar: revisão integrativa

Paula Sales Rodrigues — 2024-07-15

Objetivo: identificar as implicações da violência doméstica contra as mulheres na funcionalidade familiar. Método: revisão integrativa, realizada nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; Medline US National Library of Medicine; Web of Science; Scopus; e Biomedical and Pharmacological Bibliographic Database. O levantamento bibliográfico ocorreu em janeiro de 2024, identificando 7.684 publicações, sendo 20 artigos selecionados para análise com apoio do software NVivo. Resultados: mulheres expostas à violência doméstica enfrentam consequências físicas, emocionais e sociais, frequentemente reproduzindo o ciclo de agressão. Os filhos também sofrem impactos na saúde física, emocional e social, tornando-se propensos a perpetuar o padrão de violência e criando uma condição transgeracional. Conclusão: as implicações da violência doméstica contra as mulheres na funcionalidade familiar são múltiplas, abrangentes e transcendem as gerações. Estes aspectos são essenciais para a implementação de intervenções com foco na segurança familiar.

Uso da moulage na simulação clínica de curativos entre estudantes de enfermagem: relato de experiência

Belisa Maria Santos da Silva — 2024-04-04

Objetivo: relatar o uso de moulage na simulação clínica de curativos em lesões tegumentares entre estudantes de enfermagem. Método: realizado em outubro e novembro de 2022, sobre o uso de moulage para representar lesões em simulação clínica de curativos na graduação de enfermagem. Utilizando cinco etapas: ponto de partida; perguntas iniciais; recuperação do processo vivido; reflexão de fundo e pontos de chegada. Resultados: realizou-se três simulações clínicas, com 28 estudantes. Na produção utilizou-se látex, massinha de maquiagem, amido de milho, tinta antialérgica, pincéis, esponja, sangue artificial e algodão, com custo de R$107,35. Conclusão: é uma estratégia valiosa para o ensino de curativos em lesões tegumentares e contribui para o processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem.

Integração de tecnologias educativas digitais em website sobre cuidados domiciliares com recém-nascidos: relato de experiência

Fernanda Garcia Bezerra Góes — 2024-08-26

Objetivo: descrever a experiência no desenvolvimento e integração de tecnologias educativas digitais em saúde em um website voltado para os cuidados domiciliares com recém-nascidos. Método: relato de experiência sistematizado em cinco tempos (ponto de partida, perguntas iniciais, recuperação do processo vivido, reflexão de fundo e pontos de chegada), no período de 2020 a 2024. Concentrou-se no desenvolvimento de tecnologias educativas digitais em um projeto de pesquisa e desenvolvimento tecnológico e social vinculado à extensão universitária. Resultados: o desenvolvimento das tecnologias digitais envolveu a construção, validação e avaliação de dois vídeos animados, dois aplicativos móveis, uma cartilha, vinte e dois podcasts e um website que integrou as 28 tecnologias produzidas. Conclusão: a experiência foi inovadora, promissora e relevante. A abordagem multifacetada e integradora reflete uma diversidade de estratégias para atender às necessidades educativas das famílias, demonstrando ser efetiva na disseminação de informações.

Vivências de aulas práticas supervisionadas de enfermagem no contexto perioperatório: relato de experiência

Sabrina Lemes da Silva — 2024-09-17

Objetivo: relatar as vivências de aulas práticas supervisionadas da disciplina de enfermagem perioperatória da graduação em enfermagem. Método: relato de experiência, desenvolvido nas aulas práticas supervisionadas de discentes do 3º ano da graduação em enfermagem, realizadas nos meses de novembro e dezembro de 2023, em uma instituição hospitalar filantrópica de saúde da região sul do Brasil. Resultados: durante as aulas práticas supervisionadas foram acompanhadas cirurgias de diversas especialidades, majoritariamente em adultos, o que possibilitou apreender a organização estrutural; recursos humanos e materiais do centro cirúrgico; o processo de trabalho perioperatório; a relevância de atuação fundamentada em protocolos assistenciais para o cuidado de qualidade e seguro; e, execução de ações no momento anestésico-cirúrgico. Conclusão: as vivências de aulas práticas supervisionadas em enfermagem perioperatória são ferramentas potentes para aproximação teoria-prática, favorecem a ampliação e redirecionamento de habilidades e competências técnico-científicas e de comunicação do discente.