Há efeitos da reabilitação pulmonar sobre o risco cardiovascular em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica?
DOI:
https://doi.org/10.5902/2236583428520Palabras clave:
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, Doenças Cardiovasculares, ReabilitaçãoResumen
Objetivo: Identificar os efeitos do programa de reabilitação pulmonar (PRP) sobre os fatores de risco cardiovascular e de mortalidade em portadores de DPOC. Métodos: Avaliamos 26 portadores de DPOC antes e após oito semanas de Reabilitação Pulmonar (RP), através de volumes pulmonares pela espirometria, Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), índice tornozelo braquial (ITB), além das avaliações antropométricas, variáveis hemodinâmicas e índice de sobrevida. Resultados: Dos 26 pacientes, 76,9% (n=20) apresentaram estadiamento da DPOC grave ou muito grave. Constatada correlação significativa entre BODE e ITB pré PRP (p=0,03; r=-0,41) com redução significativa do BODE entre o pré e pós PRP (p=0,03). Não houve diferença significativa nas variáveis cardiovasculares analisadas: ITB, RCQ, DP, FC, PAS, PAD, CC, RCEst e mVO2 entre o período pré e pós PRP, bem como na capacidade funcional avaliada através do TC6. Conclusão: Foi evidenciada redução do risco de mortalidade após PRP nos portadores de DPOC.
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Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease, 2015. Global Strategy for Diagnosis, Management
and Prevention of COPD, Updated 2015.
II Consenso Brasileiro Sobre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. J Bras Pneumol. 2004; 30(5): S27-S28.
Borel B, Provencher S, Saey D, Maltais F. Responsiveness of various exercise-testing protocols to
therapeutic interventions in COPD. Pulm Med. 2013.
Gardenghi G, Santos M, Galano S, Giachini FF. Reabilitação pulmonar na doença pulmonar obstrutiva
crônica. Rev Integ. 2009; 15(58): 263–269.
Carreiro A, Santos J, Rodrigues F. Impact of comorbidities in pulmonary rehabilitation outcomes in patients
with chronic obstructive pulmonary disease. Rev Port Pneumol. 2013; 19(3): 106–113.
Areias V, Carreira S, Anciães M, Pinto P, Bárbara C. Comorbilidades em doentes com doença pulmonar
obstrutiva crónica estádio IV. Rev Port Pneumol. 2014; 20(1): 5–11.
Almeida VP, Guimarães FS, Moço VJR, Menezes SLS, Mafort TT, Lopes AJ. Correlation between pulmonary
function, posture, and body composition in patients with asthma. Rev Port Pneumol. 2013; 19(5): 204–10.
Albuquerque PF, Albuquerque PHO, Albuquerque GO, Servantes DM, Carvalho SM, Oliveira Filho JA.
Índice Tornozelo-Braquial E Hipertrofia Ventricular Na Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol. 2012; 98(1): 84–86.
Cazzola M, Calzetta L, Matera MG, Muscoli S, Rogliani P, Romeo F. Chronic obstructive pulmonary disease
and coronary disease: COPDCoRi, a simple and effective algorithm for predicting the risk of coronary artery disease
in COPD patients. Resp Med. 2015; 109.
Sin DD, Man SFP. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular
morbidity and mortality. Proc Am Thorac Soc. 2005;2(1):8-11.
Lin JS, Olson CM, Johnson ES, Whitlock EP. The ankle-brachial index for peripheral artery disease
screening and cardiovascular disease prediction among asymptomatic adults: A systematic evidence review for theU.S. preventive services task force. Annals Int Med. 2013; 159(100): 333–341.
Gale NS, Duckers JM, Enright S, Cockcroft JR, Shale DJ, Bolton CE. Does pulmonary rehabilitation
address cardiovascular risk factors in patients with COPD? BMC Pulm Med. 2011; 11(20).
Hulley SB, Cummings SR, Browner WS, Grady DG, Newman TB. Delineando pesquisa clínica:
uma abordagem epidemiológica. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, p. 115-125. 2008.
Grams ST, Damiano AP, Monte FG, Mandelli MB, Carvalho T. Marcha de pacientes com doença
arterial obstrutiva periférica e claudicação intermitente. Rev Bras Med Esp, 2009; 15(4): 255–259.
Castagna O, Boussuges A, Nussbaum E, Marqueste L, Brisswalter J. Peripheral arterial disease:
an underestimated aetiology of exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease patients. Eur J Cardio
Prev Rehab. 2008; 15:270–277.
Regenga MM. Fisioterapia em cardiologia: da unidade de terapia intensiva à reabilitação. 2. ed.
São Paulo: Roca. 2012. 666 p.
Aikawa P, Cintra ARS, Júnior ASO, da Silva CTM, Pierucci JD, Afonso MDS, et al. Reabilitação
cardíaca em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Rev Bras Med Esporte. 2014;20:55–
Dourado VZ, Antunes LCO, Carvalho LR, Godoy I. Influência de características gerais na qualidade
de vida de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. J Bras Pneumol. 2004; 30(2): 207–214.
Petroski EL. Antropometria: técnicas e padronizações. 5ª. Ed. Porto Alegre: Fontoura. 208p. 2011.
Pitanga FJG, Lessa I. Razão cintura-estatura como discriminador do risco coronariano de adultos.
Rev Assoc Med Bras. 2006; 52(3): 157-161.
Bertsias G, Mammas I, Linardakis M, Kafatos A. Overweight and obesity in relation to cardiovascular
disease risk factors among medical students in Crete, Greece. BMC Public Health. BioMed Cent Ltd. 2003; 8(1): 3.
Gianjoppe-Santos J, Nyssen SM, Pessoa BV, Basso-Vanelli RP, Jamami M, Di Lorenzo VAP.
Chronic obstructive pulmonary disease Assessment Test na avaliação de pacientes com doença pulmonar
obstrutiva crônica em reabilitação pulmonar: há relação com nível de dispneia nas atividades de vida diária e com
índice preditor de mortalidade? Estudo transversal. Fisiot Pesq. 2013; 20(4).
Diretriz de Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica: Aspectos Práticos e Responsabilidades.
Arq Bras Cardiol. 2006; 8(1).
Normatização dos Equipamentos e Técnicas da Reabilitação Cardiovascular Supervisionada. Arq
Bras Cardiol. 2004; 83(5).
Cuppari, L. Nutrição Clínica no Adulto. São Paulo: Manole. 2002.
World Health Organization (WHO). Obesity – Presenting and managing the global epidemic.
Report of the WHO consultation on obesity. 1998; 252.
Enright PL, McBurnie MA, Bittner V, Tracy RP, McNamara R, Arnold A, et al. The 6-min walk test –
a quick measure of functional status in elderly subjects. Chest 2003; 123: 387-398.
Lan CC, Chu WH, Yang MC, Lee CH, Wu YK, Wu CP. Benefits of Pulmonary Rehabilitation in
Patients With COPD and Normal Exercise Capacity. Resp Care. 2013; 58(9).
Xi F, Wang Z, Qi Y, Brightwell R, Roberts P, Stewart A, et al. Long term effect of respiratory training
for chronic obstructive pulmonary disease patients at an outpatient clinic: a randomized controlled trial. Clin Trans
Med. 2015; 4:31.
Behnke M, Taube C, Kirsten D, Lehnigk B, Jorres RA, Magnussen H. Home-based exercise is
capable of preserving hospital-based improvements in severe chronic obstructive pulmonary disease. Resp Med.
; 94: 1184-1191.
Silva JRG, Vasconcelos TB, Macena RHM, Bastos VPD, Morano MTAP, Rocha EMM, et al. Análise
do índice BODE em pacientes com DPOC severa submetidos a um programa de reabilitação pulmonar. J Health
Biol Sci. 2013; 1(3): 108-115.
Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Doenças crônico-degenerativas e obesidade:
estratégia mundial sobre alimentação saudável, atividade física e saúde. Brasília: Organização Pan-Americana da
Saúde; 2003.
Sonehara E, Cruz MSL, Fernandes PR, Policarpo F, Filho JF. Efeitos de um programa de
reabilitação pulmonar sobre mecânica respiratória e qualidade de vida de mulheres obesas. Obesity. 2011; (1):13-
Resnick HE, Lindsay RS, McDermott MM, Devereux RB, Jones KL, Fabsitz RR, et al. Relationship
of high and low ankle brachial index to all-cause and cardiovascular disease mortality: the Strong Heart Study.
Circulation. 2004; 109(6): 733–9.
Gomes TJN, Albuquerque IM, Costa PM, Cardoso DM, Costa GM, Vieira JLC. Association between
the ankle–brachial index, intermittent claudication, and physical activity level: what is the influence on the functional
capacity of patients with or at high risk of cardiovascular disease? Int J of Gen Med. 2015; 23(8):55-62
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