O grau da doença e a idade são preditores independentes de mortalidade em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica
DOI:
https://doi.org/10.5902/2236583453597Palavras-chave:
Índice de Mortalidade, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, Comorbidades.Resumo
Objetivo: Identificar os preditores de sobrevida em pacientes com DPOC. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, longitudinal, prospectivo, realizado na unidade de reabilitação pulmonar de um Hospital Universitário, na região Central do Rio Grande do Sul, no período de outubro de 2018 a julho de 2019. A amostra da pesquisa foi composta por pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, de ambos os sexos. Os pacientes foram avaliados em relação aos aspectos psicossociais, diagnósticos, composição corporal, percepção de dispneia (Modified Medical ResearchCouncil - mMRC), estado de saúde (questionário COPD Assessment Test - CAT), análises hematológicas e o Índice de Comorbidade de Charlson corrigido para idade (ICC-I) utilizado para determinar a sobrevida. Resultados: O ICC-I associou-se com taxas de monócitos (r=0,31; p=0,03). Semelhantemente, houve associação do IMC com o VEF1/CVF (r =0,32; p=0,03), bem como, entre valores da hemoglobina circulante com a taxa de sobrevida (r=0,31; p=0,04). Considerações finais: Os fatores preditores da mortalidade no grupo de estudo foram VEF1, idade.
Downloads
Referências
GOLD, Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. Updated 2019. 2019.
WHO, World health organization. The top 10 causes of death. 2018. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top- 10-causes-of-death. Acesso em: 03 Abril 2020.
Barnes PJ, Vestbo J, Calverley PM. The Pressing Need to Redefine "COPD". Chronic Obstr Pulm Dis 2019; 6(5):380-383.
Sievi NA., Senn O, Brack, T, et al. Impact of comorbidities on physical activity in COPD. Respirology 2015; 20(3):413-418.
Kahnert K, Alter P, Young D, et al. The revised GOLD 2017 COPD categorization in relation to comorbidities. Respiratory medicine 2018; 134:79-85.
Charlson ME, Pompei P, Ales KL, et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. Journal of Clinical Epidemiology 1987; 40(5):373-383.
Spece LJ, Epler EM, Donovan LM, et al. Role of comorbidities in treatment and outcomes after chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Annals of the American Thoracic Society 2018; 15(9):1033-1038.
Charlson M, Szatrowski TP, Peterson J, et al. Validation of a combined comorbidity index. Journal of clinical epidemiology 1994; 47(11):1245-1251.
Ho CH, Chen YC, Chu CC, et al. Age-adjusted Charlson comorbidity score is associated with the risk of empyema in patients with COPD. Medicine 2017; 96(36).
Brusselle G, Pavord ID, Landis S, et al. Blood eosinophil levels as a biomarker in COPD. Respiratory Medicine 2018; 138:21-31.
Bafadhel M, Pavord ID, Russell RE, et al. Eosinophils in COPD: just another biomarker?. The Lancet Respiratory Medicine 2017; 5(9):747-759.
Schiano TD. A Physician's Guide to Nutrition in Chronic Disease Management for Older Adults. Nutr Clin Pract 2003; 18(1):101-101.
Kovelis D, Segretti NO, Probst VS, et al. Validation of the Modified Pulmonary Functional Status and Dyspnea Questionnaire and the Medical Research Council scale for use in Brazilian patients with chronic obstructive pulmonary disease. Jornal Brasileiro de pneumologia 2008; 34(12):1008-1018.
Karloh M, Rocha SAV, Pizzichini MMM, et al. O COPD Assessment Test é sensível para diferenciar pacientes com DPOC de indivíduos tabagistas e não tabagistas sem a doença? Um estudo de base populacional. Jornal Brasileiro de Pneumologia 2018; 44(3):213-219.
Collado-Mateo D, Adsuar JC, Olivares PR, et al. Calidad de vida relacionada con la salud en personas chilenas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Revista médica de Chile 2017; 145(2):147-155.
Moermans C, Heinen V, Nguyen M, et al. Local and systemic cellular inflammation and cytokine release in chronic obstructive pulmonary disease. Cytokine 2011; 56(2):298-304.
Provinciali M, Cardelli M, Marchegiani F. Inflammation, chronic obstructive pulmonary disease and aging. Current opinion in pulmonary medicine 2011; 17:3-10.
Caram LMDO. Associação entre estresse oxidativo, inflamção e manifestações sistêmicas e tabagistas pacientes com DPOC leve e moderada 2015.
Vedel-Krogh S, Nielsen SF, Lange P, et al. Blood eosinophils and exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease. The Copenhagen General Population Study. American journal of respiratory and critical care medicine 2016; 193(9):965-974.
Tashkin DP, Wechsler ME. Role of eosinophils in airway inflammation of chronic obstructive pulmonary disease. International journal of chronic obstructive pulmonary disease 2018; 13:335.
Matte DL. Depressão em indivíduos com DPOC: estudo de base populacional 2014.
Maltais F, Decramer M, Casaburi R, et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: update on limb muscle dysfunction in chronic obstructive pulmonary disease. American journal of respiratory and critical care medicine 2014; 189(9):15-62.
Costa TMDRL, Costa FM, Moreira CA, et al. Sarcopenia na DPOC: relação com a gravidade e o prognóstico da DPOC. Jornal Brasileiro de Pneumologia 2015; 41(5):415-421.
Queiroz CF, Lemos ACM, Bastos MDLS, et al. Perfil inflamatório e imunológico em pacientes com DPOC: relação com a reversibilidade do VEF 1. Jornal Brasileiro de Pneumologia 2016; 42(4):241-247.
Barnes PJ, Celli BR. Systemic manifestations and comorbidities of COPD. European respiratory jornal 2009; 33(5):1165-1185.
Yohannes AM, Ershler WB. Anemia in COPD: a systematic review of the prevalence, quality of life, and mortality. Respiratory care 2011; 56(5):644-652.
Westerik JA, Metting EI, van Boven JF, et al. Associations between chronic comorbidity and exacerbation risk in primary care patients with COPD. Respiratory research 2017; 18(1):31.
Lawson CA, Mamas MA, Jones PW, et al. Association of medication intensity and stages of airflow limitation with the risk of hospitalization or death in patients with heart failure and chronic obstructive pulmonary disease. JAMA network open 2018; 1(8):185489-185489.
Sato Y, Yoshihisa A, Oikawa M, et al. Prognostic impact of chronic obstructive pulmonary disease on adverse prognosis in hospitalized heart failure patients with preserved ejection fraction–A report from the JASPER registry. Journal of cardiology 2019; 73(6):459-465.
Vogiatzis I, Rochester CL, Spruit MA, et al. Increasing implementation and delivery of pulmonary rehabilitation: key messages from the new ATS/ERS policy statement 2016.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Direito autoral (Copyright): todo o conteúdo do periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR/.
A Declaração de Direito Autoral e os itens a serem observados podem ser visualizados abaixo:
1. Política para Periódicos de Acesso Livre
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
a) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
b) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
c) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
Todo o conteúdo do periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR/.