Saúde (Santa Maria)

Prevalência e conhecimento dos fatores de risco das principais infecções sexualmente transmissíveis no Brasil

2022-05-10T22:47:15-03:00

Introdução: As infecções sexualmente transmissíveis (IST’s) fazem parte de uma das cinco causas mais frequentes da busca por serviços de saúde em países em desenvolvimento. No Brasil, cerca de 12 milhões de casos de ISTs ocorrem anualmente e diversos fatores contribuem para esta alta prevalência, principalmente o comportamento de risco dos indivíduos. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência da sífilis, HIV e das hepatites B e C, assim como o comportamento de risco e presença de sintomas para tais doenças. Metodologia: Os dados foram obtidos por meio de um questionário com perguntas objetivas disponibilizado em uma plataforma online. Resultados: Um total de 147 participantes responderam ao questionário. Destes, 8 (5,4%) dos entrevistados afirmaram ter sido diagnosticado com alguma IST, sendo que dois (1,4%) foram diagnosticados com sífilis, um (0,7%) com HIV, um (0,7%) teve diagnóstico de hepatite B e cinco (3,4%) foram diagnosticados com outras doenças. Conclusões: Os resultados do presente estudo demonstraram um alto índice de práticas de risco que podem contribuir para a disseminação dessas doenças.

Avaliação dos aspectos clínicos de pacientes internados por pé diabético em hospital no município de Pinheiro - Maranhão

2022-04-27T13:03:35-03:00

Introdução: Dentro dos agravos gerados pelo diabetes, estão as complicações agudas e crônicas. Como uma das principais problemáticas crônicas está o pé diabético, definido como a existência de infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos profundos relacionados a problemas neurológicos e a vários níveis de doença vascular periférica em indivíduos com DM. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, transversal, quantitativo descritivo. A pesquisa foi feita em dois momentos, sendo o primeiro no Hospital Regional Dr. Antenor Abreu, no município de Pinheiro – MA, onde foram estudados os pacientes internados por pé diabético durante o período de março a setembro de 2019, e em janeiro de 2020 no referido hospital por meio de busca ativa, por meio da coleta de dados e de revisão dos prontuários médicos. Foram entrevistados 10 indivíduos portadores de diabetes da referida cidade, por meio de um questionário. Os dados foram tabulados no software Excel 2016 e analisados pelo programa Stata, sendo aplicado o teste exato de Fisher e o teste t de student. Resultados: Dos 31 pacientes avaliados, foi visto que 41,9% receberam tratamento apenas clínico e 38,7% foram amputados. Na entrevista, percebe-se que grande parte está entre os intervalos de 41 a 60 e 61 a 80 anos, correspondendo a 80% da amostra. Quanto às variáveis usadas para identificar os cuidados com os pés, observa-se a discrepância entre o conhecimento da necessidade de realizar tais cuidados (100%) e a porcentagem dos entrevistados que afirmaram não receber orientações sobre como efetuar esses cuidados (40%). Além disso, 10% dos entrevistados se afirmaram tabagistas e 20% correspondem aos ex-tabagistas, assim como 80% possuem o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica. Considerações finais: O estudo apresenta aspectos importantes do perfil desses indivíduos e do pé diabético, assim como informações relevantes sobre aspectos preventivos, que são a melhor solução interventiva para essa patologia.

PERCEPÇÃO DOS PACIENTES A RESPEITO DO ATENDIMENTO RECEBIDO EM UMA UNIDADE DE REFERÊNCIA EM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

2021-12-02T17:28:40-03:00

Objetivo: Avaliar a percepção dos usuários com o atendimento ofertado por um programa de atenção municipal às DST/HIV/AIDS no extremo sul catarinense. Metodologia: Estudo descritivo, com coleta de dados a partir da aplicação de questionário em usuários do Programa de Atenção Municipal às DST/HIV/AIDS com 251 pacientes durante um período de oito meses. Resultados: Usuários com média de idade de 37,86, brancos (78,1%), mulheres (50,6%), heterossexuais (64,9%) e não solteiros (66,1%). O principal motivo de comparecer ao serviço de mais da metade dos usuários entrevistados é para buscar medicação para HIV/AIDS (54,6%) e de modo geral tem sua demanda solucionada completamente (98,4%). A maior parte dos usuários acham a maioria dos quesitos sobre a avaliação do serviço e da estrutura muito bom e bom. Considerações finais: Com o presente estudo foi possível traçar o perfil epidemiológico dos pacientes que utilizam o serviço, sendo um perfil de uma mulher, de meia idade, branca, heterossexual, sem estar solteira e portadora de HIV/AIDS. Por meio de indicadores foi possível analisar a satisfação dos usuários, a qual de modo geral é muito boa. Também foi visto que dos quesitos avaliados sobre pré e pós teste rápido, existem itens preconizados em um manual do ministério da saúde que não são realizados. Além disso, foi analisado que os usuários de modo geral não sentem preconceito dentro do programa.

Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes pediátricos hospitalizados com COVID-19 em um hospital público da região central do Rio Grande do Sul: estudo piloto

2022-05-11T09:45:42-03:00

Introdução: A nova conjuntura epidemiológica diante da infecção pelo vírus SARS-CoV-2 traz a necessidade de identificar o perfil sociodemográfico e clínico da população pediátrica. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes pediátricos com COVID-19 admitidos no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) no período de março a maio de 2021. Métodos: Estudo piloto de corte transversal e retrospectivo. As variáveis sociodemográficas, clínicas e desfecho da doença foram coletadas de prontuários. Resultados: A amostra foi composta por 10 pacientes, 60% do sexo masculino, com mediana de idade de 33,5 (11,5-95) meses e 70% nasceram à termo. A mediana do tempo de hospitalização compreendeu 8 (5,2-24) dias e a permanência em Unidade de Terapia Intensiva 0,5 (0-5,7) dias. Ademais, 60% pacientes utilizaram suporte de oxigênio e 30% submetidos à ventilação mecânica invasiva. Uma ou mais comorbidades prévias foram observadas em 7 pacientes, predominando as respiratórias e cardiovasculares. Conclusão: Tais resultados preliminares são relevantes, pois poderão auxiliar no planejamento do conjunto de ações com foco nos níveis de atenção à saúde dessa população acometida pela COVID-19.

Sodium risedronate-loaded poly(ε-caprolactone) nanoparticles: Development, physicochemical characterization, and in vitro drug release study

2021-10-13T21:28:42-03:00

Population in all over the world is affected by bone diseases, such as osteoporosis and loss bone tissue. Sodium risedronate (Na-Ris) is one of the most used drugs to its treatment. However, it has low oral bioavailability and exhibits many side effects. In order to overcome these limitations, the search for new dosage forms is necessary. One of these alternatives is the development of nanoparticles, which are able to transport the drug to its target directly, promoting maximization of the therapeutic efficiency and minimization of the toxicity. Due to its great versatility, these systems can be applied to an assorted administration routes, such as oral, pulmonary, intravenous, among others. Thus, the objective of this study was to develop and characterize Na-Ris-loaded nanoparticles, as well as determine the drug release profile. Methods: Nanoparticles were prepared by solvent emulsification/evaporation method and characterized by mean size, polydispersity index, zeta potential, granulometric distribution, drug content and encapsulation efficiency. Afterwards, in vitro drug release was performed using the dialysis bag technique as well as the release kinetics were also studied. Results: The developed system has shown mean size of 193 ± 14 nm and polydispersity index around 0.2. Zeta potential was -9.76 ± 0,52 mV and slightly acid values for pH. The granulometric distribution demonstrated nanoparticles with a narrow size distribution and the absence of particles in the micrometer range. Regarding the in vitro release, the drug was released completely from the system in 240 minutes and the release kinetics has follow the zero-order equation. Final considerations: Thus, a nanocarrier containing a water-soluble drug was successfully developed, presenting adequate physicochemical characteristics, which can be promising for biological evaluations.

PREVALÊNCIA E MECANISMOS DE RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA EM AMOSTRAS DE SWABS DE VIGILÂNCIA DE PACIENTES INTERNADOS EM UMA UNIDADE HOSPITALAR DE NOVA PRATA, RS

2022-10-07T12:09:22-03:00

Objetivo: Analisar a prevalência e os mecanismos de resistência antimicrobiana de bactérias isoladas em amostras (das regiões retal, nasal e pele) de pacientes internados em uma unidade hospitalar de Nova Prata, RS. Métodos: Foram coletados dados de 377 laudos do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) emitidos entre janeiro de 2018 e dezembro de 2021 disponíveis no sistema eletrônico de um laboratório de análises clínicas localizado em Nova Prata, RS. Os dados incluíram ano da coleta da amostra, tipo da amostra, microrganismos isolados e seus mecanismos de resistência. Os laudos que continham informações referentes ao início do tratamento do paciente com antimicrobianos foram excluídos. Resultados: No geral, a prevalência de casos positivos correspondentes a bactérias isoladas foi de 39,8% (150/377) em todo o período de estudo. Os menores e maiores índices foram verificados nos anos de 2018 e 2020, respectivamente, sendo que em 2018, nenhuma amostra analisada foi positiva. Em 2019, 44% (4/9) das amostras foram positivas, sendo a Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) a mais prevalente, isolada de 75% (3/4) das amostras positivas. Em 2020, 43% (53/122) das amostras foram positivas, sendo a Escherichia coli produtora de β-lactamases de espectro estendido (ESBL) presente em 32% (17/53), seguida de Enterobacter cloacae ESBL e de K. pneumoniae KPC. No ano de 2021, 40% (93/230) das amostras tiveram resultado positivo, sendo a E. coli ESBL a mais prevalente, presente em 57% (53/93) das amostras positivas. Por fim, foi verificada uma maior prevalência de amostras positivas coletadas nos sítios retal e de pele. Considerações finais: O presente estudo evidenciou o aumento de bactérias resistentes em 2020 e 2021, período que coincide com a pandemia de covid-19. Desta forma, é indispensável a implementação de condutas que contribuam para a melhoria do controle de microrganismos resistentes no município.

EVOLUÇÃO DA COBERTURA DE CAPS E DAS INTERNAÇÕES POR TRANSTORNOS MENTAIS E COMPORTAMENTAIS EM MINAS GERAIS

2022-01-27T17:55:46-03:00

Objetivo: analisar a associação entre a cobertura de CAPS e o número de internações hospitalares por transtornos mentais e comportamentais. Método: utilizou-se o estado de Minas Gerais como cenário, observando a evolução nas taxas de internação hospitalar e cobertura de CAPS de 2008 a 2018. Como fonte de dados foi utilizado o DATASUS (Departamento de Informática do SUS), do Ministério da Saúde. Foram estimadas as taxas de cobertura CAPS por 100 mil habitantes e as taxas de internação por transtornos mentais e comportamentais para os meses de dezembro de cada ano e avaliada a associação. Resultados: os resultados encontrados mostraram que de 2008 a 2018 há um aumento da taxa de cobertura de CAPS e diminuição das internações por transtornos mentais e comportamentais em hospitais gerais e especializados no estado. Considerações finais: Observa-se uma mudança no cenário, indo ao encontro das propostas da Reforma Psiquiátrica de tratamento em liberdade, próximo à comunidade.

O papel da universidade no enfrentamento da pandemia de Covid-19: contribuições do Departamento de Saúde Coletiva de uma instituição do Sul do Brasil

2022-04-25T22:03:49-03:00

A Saúde Coletiva, assim como as universidades, possui papel importante frente às situações de emergência de saúde pública. Nesse contexto, buscou-se relatar as experiências de servidores do Departamento de Saúde Coletiva de uma universidade do Sul do país no enfrentamento da pandemia de Covid-19 no período de março a setembro de 2020. A articulação da universidade com a vigilância epidemiológica municipal foi a base de atividades que possibilitaram o monitoramento imediato de casos, ações para redução do número de suspeitos e disponibilização de dados diários à comunidade. A pesquisa trouxe evidências sobre a prevalência comunitária do SARS-Cov-2 e as divulgações em lives, webconferências e publicações expandiram reflexões sobre a temática para diferentes públicos. O acolhimento e orientação às mulheres em situação de violência doméstica por meio de teleatendimento auxiliou na minimização dos seus impactos. Por fim, o ensino de Saúde Coletiva na modalidade remota, planejadas a partir do cenário epidemiológico e Sistema Único de Saúde, contribuíram para métodos ativos de aprendizagem, aplicação de conhecimentos e resolubilidade de urgências. As vivências constatam as contribuições da Saúde Coletiva no enfrentamento da pandemia e alertam para a necessidade de continuidade de ações.

Relação entre funcionalidade, risco de quedas e medo de cair: estudo transversal com idosos

2020-07-17T11:55:14-03:00

Objetivo: identificar a relação entre funcionalidade, risco de quedas e medo de cair em idosos. Métodos: estudo transversal, realizado com 80 idosos, de ambos os sexos, frequentadores das Academias da Terceira Idade (ATI) do município de Maringá, Paraná. Foi utilizado o WHODAS 2.0 para avaliação da funcionalidade, o teste Time Up and Go para avaliação do risco de quedas, e a Escala de Eficácia de Quedas (FES-1) para avaliar o medo de cair. Os dados foram analisados por meio dos testes Kolmogorov-Smirnov, Kruskal-Wallis, “U” de Mann-Whitney e coeficiente de Spearman. Foi adotada a significância de p < 0,05. Resultados: verificou-se que o medo de quedas apresentou correlação significante (p < 0,05), positiva e moderada (r < 0,70) com todos os domínios e o escore total de funcionalidade, enquanto o risco de quedas apresentou correlação positiva e fraca com os domínios de mobilidade, atividades da vida diária, participação social e escore total de funcionalidade.

Perfil das gestações após os 35 anos de idade, Bahia, 2019

2021-12-10T14:27:28-03:00

Objetivo: Descrever a frequência de gestações acima de 35 anos, características individuais maternas, das gestações, partos e dos recém-nascidos na Bahia, em 2019. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter descritivo, realizado por meio de dados secundários do Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC). Resultados: Foram registrados 31.543 nascimentos de mulheres com 35 anos ou mais, predominância na faixa etária entre 35 a 44 anos (98,6%), com 8 a 11 anos de instrução (48,2%), 64,4% tiveram 1 a 3 filhos nascidos vivos, 69,5% das pacientes foram a 7 ou mais consultas de pré-natal e os recém-nascidos nasceram com peso de 3.000 a 3,999 g. (61,5%) e índice de Apgar de 8 a 10 no 1º minuto de vida (82,4%) e no 5º minuto (94,6%). Considerações finais: A frequência de gestações acima de 35 anos na Bahia foi maior entre mulheres pardas, casadas com maior escolaridade, dentre as características gestacionais, gravidez única, a termo, com 7 ou mais consultas pré-natal, dados relevantes para o levantamento do perfil da gestação tardia na Bahia o que contribui para direcionar ações de saúde pública, em específica na melhoria da assistência à saúde da mulher.

Perfil de pacientes participantes do programa multiprofissional em reabilitação pulmonar da Clínica Escola de Fisioterapia da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)

2022-07-20T10:25:57-03:00

Objetivo: Compreender qual o perfil clínico dos pacientes que participaram ou que ainda frequentam o programa multiprofissional em reabilitação pulmonar na clínica escola de Fisioterapia da UFVJM entre os anos de 2010 a 2019. Métodos: A coleta dos dados foi realizada em salas privativas dentro da Clínica Escola de Fisioterapia – Ambulatório Multiprofissional de Reabilitação Pulmonar, todas estas adequadas para garantir uma maior privacidade durante o exercício da coleta de dados. Os prontuários foram selecionados e analisados pelos integrantes da Liga Acadêmica de Fisioterapia Respiratória – LAFIR UFVJM e por discentes contribuintes na realização do projeto. Resultados: Foram analisados um total de 120 prontuários do Laboratório de Pneumologia, incluindo pacientes portadores de DPOC, asma, bronquite asmática, pneumonia, rinite/sinusite e atelectasia pulmonar. A maioria dos pacientes eram do sexo masculino 70 (58,33%), 38 (31,66%) pacientes se classificaram como brancos, dos 120 pacientes 111 (92,50%) residiam em zona urbana e eram aposentados. E por fim, a situação final dos pacientes em relação ao tratamento na clínica escola foi avaliada considerando altas administrativas, fisioterapêuticas, supervisionada e os pacientes que continuaram o tratamento. Considerações finais: Os diagnósticos mais prevalentes foram asma seguida da DPOC, tivemos uma predominância do sexo masculino, a maioria dos pacientes residiam em zona urbana da cidade de Diamantina. Ademais, pacientes já aposentados foram prevalentes e observamos uma maior quantidade de altas administrativas.

Adenocarcinoma Mucinoso de Apêndice – Relato de Caso

2022-04-11T17:09:40-03:00

Resumo

Neoplasias mucinosas do apêndice são patologias raras com manifestações clínicas inespecíficas e imprevisível potencial biológico. Na maioria dos casos, esses tumores são descobertos após apendicectomias e exame patológico da peça cirúrgica. Sua importância clínica reside no seu potencial de disseminação ao peritônio na forma de depósitos mucinosos, caracterizando pseudomixoma peritoneal (PMP). A apendicectomia laparoscópica é rotineiramente realizada no tratamento da apendicite, porém a ressecção via laparoscopia é questionada nos casos de mucocele de apêndice pelo risco de perfuração e subsequente pseudomixoma peritoneal (PMP). Apresenta-se nesse artigo o caso de um paciente com mucocele de apêndice sem ruptura (MA) durante a apendicectoma laparoscópica, que evoluiu com disseminação peritoneal típica de PMP, evidenciada em reintervenção para realização de hemicolectomia direita em período inferior a 30 dias da cirurgia primária.

Palavras chaves: apendicectomia, adenocarcinoma, mucocele, pseudomixoma.

EPIDEMIOLOGIA E FATORES DE RISCO PARA O DESENVOLVIMENTO DE INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA RELACIONADO AO USO DE CATETER EM UMA UTI NEOPEDIÁTRICA NO SUL DO BRASIL

2022-08-18T14:45:01-03:00

Objetivo: Verificar os fatores de risco e os microrganismos associados com o desenvolvimento da infecção de corrente sanguínea relacionado ao uso de cateter em uma Unidade de Terapia Intensiva Neopediátrica de um hospital escola no interior do Rio Grande do Sul, no período de 2016 e 2019. Método: Estudo retrospectivo transversal e observacional, cujos dados foram coletados através do prontuário eletrônico do paciente (sexo, idade, idade gestacional, peso ao nascer, comorbidades, tempo de uso de cateter e desfecho clínico), bem como dos registros da comissão de controle de infecção do hospital (microrganismo e perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos). Resultados: No período da pesquisa foi identificado que 77 pacientes desenvolveram infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter, sendo que 76 eram neonatos (0-28 dias), 41 eram do sexo masculino, 72 nasceram de parto prematuro, além disso 59 pacientes nasceram com menos de 34 semanas de gestação, e 63 pesavam entre 500-2.500 gramas. Em relação ao tempo de uso do cateter, 44 pacientes utilizaram o dispositivo por até 30 dias, os isolados bacterianos mais frequentes observados, 58 casos foram Staphylococcus coagulase negativa, em que destes 53 foram considerados resistentes a oxacilina. Conclusões: Foi possível identificar o perfil epidemiológico das infecções de corrente sanguínea relacionada ao cateter na Unidade de Terapia Intensiva Neopediátrica, em que o sexo masculino, recém-nascidos prematuros e de baixo peso foram os mais acometidos pela infecção. O Staphylococcus coagulase negativa foi a bactéria mais isolada nas culturas e apresentou alta resistência frente à oxacilina.

Análise da qualidade do ar e a associação com as doenças respiratórias na população exposta a fumaça de carvão vegetal

2021-11-02T18:21:20-03:00

Objetivo: A presente pesquisa analisou a qualidade do ar e associou com as doenças respiratórias da população exposta à fumaça de carvão na região de Barão do Triunfo/RS. Métodos: Foram analisados os prontuários de todos os pacientes que buscaram atendimento nas unidades de saúde da cidade possuindo queixas de origem respiratória, de maio a dezembro de 2019. As coletas do MP foram realizadas entre abril e dezembro de 2019. Resultados: Identificamos que a população apresentou os sintomas: tosse (80,3%), falta de ar (17%), sibilância (8,1%), e doenças respiratórias como infecção de vias aéreas superiores (58,3%), asma (5,2%), DPOC (2,9%) e bronquite (2,3%). Os resultados do MP encontraram-se acima dos valores recomendados pela OMS. Considerações Finais: É importante que regiões de produção de carvão vegetal adotem medidas para redução da poluição atmosférica, a fim de melhorar a qualidade de vida de sua população, além de ser de extrema relevância para a saúde pública, pois os investimentos em saúde respiratória podem levar a excelentes resultados em longevidade, vida saudável e economias públicas.

CARACTERIZAÇÃO DA SEXUALIDADE EM PESSOAS IDOSAS

2022-10-06T08:43:33-03:00

Objetivo: o estudo tem como objetivo caracterizar a sexualidade da pessoa idosa, no âmbito intrapessoal e interpessoal. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativa que alcançou 48 pessoas idosas acima dos 60 anos, que responderam formulário on line com questões sobre dimensões sociais, de saúde e de sexualidade. Resultado: Em relação à vida sexualmente ativa, 68,8% responderam que sim, ao passo que 31,3% disseram que não tinham. Em relação ao uso de preservativos, 41,5% relataram utilizar, 12,2% relataram que utilizavam às vezes e 46,3% relataram não utilizar. Em relação ao que se masturbavam 65,3% responderam que sim, 39,6% relataram que não se masturbavam e 4,2% optaram por não responder a esta pergunta. No que tange ao prazer durante a relação sexual, 34,75% responderam que sentem; 35,42% às vezes sentem prazer; 12,5% não sentem prazer durante o ato sexual; e 8,33% optaram por não responder a essa pergunta ao fazer a associação entre estado civil casado e ausência de prazer do ato sexual, essa com significância estatística (p=0,031). Quando questionados se já haviam utilizado aplicativos de relacionamento, 18,8% relataram ter utilizado ao menos uma vez e 81,3% relataram nunca ter utilizado. Considerações finais: A pesquisa evidenciou que uma parcela significativa dos idosos tem uma vida sexual ativa, diferente da crença popular de que idosos perdem esta atividade. Outro achado é a não utilização de preservativos por meio dos pesquisados, mostrando assim um comportamento de risco de desenvolver possíveis infecções sexualmente transmissíveis. Essas atitudes revelam a necessidade de profissionais de saúde (médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem) sensibilizarem as pessoas idosas sobre os possíveis malefícios no não uso de preservativos. É imprescindível entender que aspectos como sexualidade e autoestima estão interseccionados e por isso não podem ser vistos de forma isolada pela equipe de saúde.

Pacientes Hospitalizados Por Sars-Cov-2 Que Evoluíram Para Ventilação Mecânica Invasiva: Características Epidemiológicas E Clínicas

2021-12-23T11:19:00-03:00

Objetivo: apresentar características epidemiológicas e clínicas de pacientes COVID-19 que evoluíram para ventilação mecânica invasiva. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, de análise documental com abordagem quantitativa, realizado em Fortaleza-Ceará. Incluídos 812 pacientes que utilizaram ventilação mecânica invasiva durante a internação. Os dados foram armazenados através da plataforma “ResCOVID”. Resultados: O perfil apresenta predominio de idade igual ou superior a 60 anos 534 (76,3%), sexo masculino 437 (53,8), cor pardo 275 (33,8%). Do total, 128 (15,7%) pacientes eram ex-tabagistas e 34 (4,1%) estilistas. A obesidade 159 (20%), hipertensão 440 (54%) e diabetes 283 (35%) foram as comorbidades mais frequentes. Os sintomas mais reportados foram dispneia 629 (77,4%), tosse 477 (58,7%) e febre 436 (53,6%). O óbito ocorreu em 725 (89%) dos pacientes em uso de ventilação mecânica invasiva. Considerações Finais: Pacientes que evoluíram para ventilação mecânica invasiva caracterizam-se por idade superior a 60 anos, portadores de comorbidades.

EDUCAÇÃO EM SAÚDE: estratégias interdisciplinares visando a segurança do paciente no ambiente hospitalar

2020-03-24T00:25:27-03:00

Identificar estratégias interdisciplinares de educação em saúde, no contexto de trabalho hospitalar, com foco na segurança do paciente. Revisão de literatura nas bases de dados PubMed e LILACS, utilizando os descritores: “Educação em Saúde”; “Pesquisa Interdisciplinar” e “Segurança do Paciente”. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados entre 2015 e 2019 nos idiomas português e/ou inglês; foram excluídos os artigos duplicados, artigos de revisão, os que não representavam o tema pesquisado, os desenvolvidos fora do ambiente hospitalar, os desenvolvidos por acadêmicos em formação e que tratavam exclusivamente da técnica de comunicação. Foram selecionados oito artigos caracterizados em três temáticas: tecnologia e simulação, na qual todos os artigos selecionados apontam melhorias na qualidade do atendimento ofertado ao paciente e no trabalho em equipe; farmácia e medicamentos, que possibilitaram a diminuição de erros de prescrição e administração; e prevenção de quedas, que problematizou a mudança de comportamento a partir da conscientização e educação. As estratégias interdisciplinares de educação em saúde, no contexto de trabalho hospitalar, com foco na segurança do paciente, podem reduzir lesões decorrentes do tratamento e melhorar o cuidado hospitalar para o paciente.

SAÚDE MENTAL E USO DE MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS POR ESTUDANTES DE UMA UNIVERSIDADE FEDERAL DO SUL DO PAÍS

2022-01-27T11:32:01-03:00

Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo investigar a saúde mental e o uso de medicamentos psicotrópicos por estudantes no campus sede da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), Rio Grande do Sul. Métodos: Estudo transversal com estudantes de graduação regularmente matriculados no campus sede da UFSM. Noventa participantes responderam a um questionário, incluindo questões a respeito de variáveis socioeconômicas, psicológicas e acadêmicas, além do uso de medicamentos psicotrópicos. Resultados: A amostra mostrou-se composta prevalentemente por indivíduos femininos, faixa etária entre 18 e 21 anos, autodeclarados brancos. Com relação a depressão e ansiedade, 24,4% dos entrevistados foram classificados como possível para transtorno depressivo e 37,8% como provável para distúrbios de ansiedade. Uma parcela de 72,2% dos estudantes assumiu não fazer acompanhamento com profissional relacionado à saúde mental. O estudo apontou uso de antidepressivos, antiepiléticos, ansiolíticos, antipsicóticos, hipnótico e sedativos e psicoestimulantes, agentes usados para Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) e nootrópicos. A maior prevalência foi o uso de antidepressivos, os quais foram mencionados por 18,9% dos participantes que declararam utilizar psicofármacos, com predomínio de 42,4% de Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS). Considerações finais: O estudo apontou pequena, mas relevante frequência de distúrbios ansiosos e depressivos, além de uma parcela importante dos estudantes não fazer acompanhamento profissional. Embora o estudo tenha apontado polifarmácia, a maioria dos estudantes não faz uso de psicofármacos. No entanto, o uso de psicotrópicos por universitários é uma realidade, e cabe às instituições um olhar atento para essa população, seus anseios e os aspectos na formação acadêmica.

POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO ENCEFÁLICO AUTOMÁTICO EM RECÉM-NASCIDOS PRÉ-TERMO ACOMETIDOS POR HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL

2022-07-13T12:07:46-03:00

Objetivo: Analisar os resultados do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático em recém-nascidos pré-termo que apresentaram diferentes níveis de hiperbilirrubinemia neonatal. Métodos: Estudo de coorte analítico e retrospectivo realizado por meio de informações de um banco de dados pré-existente de um hospital público. A amostra foi composta por recém-nascidos com ≤34 semanas de gestação que passaram por internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal no período de março até dezembro de 2013. Foram obtidos dados referentes à avaliação do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático realizado na Triagem Auditiva Neonatal, assim como os níveis de bilirrubina de cada neonato. Os neonatos foram divididos em três grupos, de acordo com o valor do pico de bilirrubina: grupo 1 –até 5,99 mg/dl; grupo 2 – 6 mg/dL até 9,99 mg/dL e grupo 3 –10 mg/dL até 15,99 mg/dL. Além disso, foram pesquisados resultados referentes ao monitoramento auditivo. Resultados: Participaram do estudo 92 neonatos. Não houve diferença estatisticamente significante na comparação entre os resultados do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático e os diferentes grupos. Contudo, uma criança do G3 apresentou perda auditiva sensorioneural, com resultados sugestivos de alteração retrococlear, com características indicativas de espectro da neuropatia auditiva. Considerações finais: O valor do pico de bilirrubina total não influenciou nos resultados do potencial evocado auditivo de tronco encefálico automático. Entretanto, no grupo com valor maior de pico de bilirrubina foi identificado um caso sugestivo do espectro da neuropatia auditiva.

TÉCNICA PARA REDUÇÃO FACILITADA DE FRATURA SUBCONDILAR - RELATO DE CASO

2022-05-05T11:29:35-03:00

As fraturas do côndilo mandibular são únicas do ponto de vista funcional, sendo sua incidência variável. Dentre as possibilidades de tratamento, a redução fechada/não cirúrgica ou redução aberta/cirúrgica são bem estabelecidas, porém a indicação para sua escolha permanece controversa, devendo ser levado em consideração algumas variáveis. Sabe-se que a redução aberta, quando bem indicada oferece o restabelecimento precoce da função e menores complicações funcionais a longo prazo. O objetivo deste relato é apresentar uma técnica que facilita a redução anatômica das fraturas subcondilares da mandíbula, principalmente aquelas com fragmentos ósseos sobrepostos, através de acesso retromandibular, utilizando apenas um parafuso bicortical n° 12, agulha Abocath nº 14 e um fio de aço nº 2. Paciente N.B.V., 62 anos, sexo feminino, vítima de politrauma facial causado por acidente automobilístico. Dentre as múltiplas fraturas faciais, apresentava fratura subcondilar do lado esquerdo, com perda de altura do ramo, que foi submetida a tratamento cirúrgico com redução anatômica da fratura através da técnica descrita. Conclui-se que a técnica utilizada, neste caso, foi considerada adequada, facilitando a redução anatômica dos segmentos fraturados e como resultado, função satisfatória e pouca morbidade pós-operatória foram obtidas.

Análise do efeito do contraste iodado sobre marcadores renais de pacientes submetidos à angiografia coronariana

2021-11-24T18:29:35-03:00

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da administração de contraste iodado sobre marcadores renais clássicos em pacientes submetidos à angiografia coronariana. Métodos: Este foi um estudo do tipo coorte e contou com 17 pacientes do sexo masculino, com média de idade de 65 anos, que foram submetidos à angiografia coronariana. Resultados: Em relação aos dados antropométricos, foi evidenciada a prevalência de sobrepeso em 64% dos pacientes. Quanto às doenças pré-existentes, destacamos que 82% da amostra era de indivíduos hipertensos. Além disso, 59% dos pacientes eram tabagistas. Sobre os medicamentos utilizados, entre os pacientes hipertensos, 53% faziam uso de losartana sódica, 22% de beta-bloqueadores e 11% de diuréticos. A avaliação do hemograma evidenciou que 72 horas após o procedimento houve redução significativa de hemoglobina, hematócrito, leucócitos e plaquetas. Com relação à creatinina, 41,2% dos pacientes apresentaram risco de comprometimento renal. Já, quando utilizamos os níveis de ureia plasmática, observamos que 29,5% dos pacientes apresentaram risco de comprometimento renal. Por fim, também avaliamos a TFG que mostrou risco de lesão renal em 23% dos pacientes. Considerações Finais: No presente estudo, observamos que que o uso de contraste iodado em pacientes idosos submetidos à angiografia coronariana é um risco que deve ser considerado para o desenvolvimento de nefropatia induzida por contraste e que o uso do protocolo de hidratação venoso após o procedimento é importante para evitar lesão renal.

Tecnologia mHealth e obesidade: redesign e validação do LISA Obesidade

2022-07-20T10:20:20-03:00

Objetivo: O objetivo do presente estudo é o redesign e a validação do aplicativo LISA Obesidade, desenvolvido de acordo com os fundamentos do letramento em saúde. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, relacionado ao redesing e validação de artefato tecnológico direcionado à prevenção e controle da obesidade. Após o redesign, realizado por equipe multiprofissional, o aplicativo foi validado por juízes especialistas e pelo público-alvo, utilizando-se instrumentos de avaliação de materiais educativos e teste de usabilidade, respectivamente. Resultados: Considerou-se pontuação mínima de 80% (juízes) e 68 pontos (público-alvo). Na avaliação por juízes especialistas, chegou-se à média total de 85,7%. No teste de usabilidade, a pontuação obtida foi de 74,6 (16,2) pontos. Conclusão: Conclui-se que o aplicativo móvel teve avaliação satisfatória, sendo possível sua utilização pelo público-alvo.

BEHAVIOR OF HEALTH INDICATORS OF RURAL WORKERS AFTER HEALTH EDUCATION ACTIONS

2021-12-10T13:57:35-03:00

INTRODUCTION: In Brazil, 16 of 90 million workers perform their work activities in rural areas, which is the country's economy closely associated with rural production. However, health care provided to rural areas is less than that offered to the urban population. The diseases that affect these populations are similar, but, there is higher mortality in the rural environment. PURPOSE: This study aimed to identify the behavior of the metabolic, morphologic, and physical fitness parameters of rural workers after health education. METHODS: Metabolic, morphologic, and physical fitness parameters of seventeen rural workers were assessed. After health education, the subjects returned to the laboratory three years later and repeated the assessments. RESULTS: Reductions in metabolic variables: total cholesterol (-8.0%; p = 0.031), LDL-c (-19.1%; p = 0.005), and triglycerides (-19.1%; p = 0.044); while increases in HDL-c (18.1%; p = 0.001), resting heart rate (9.5%; p = 0.046), and body fat (14.5%; p = 0.001) also has been founded. FINAL CONSIDERATIONS: Health education promotes positive changes in the lipid profile, but not in the morphologic and physical fitness parameters of the rural workers. It is suggested that less frequent education actions can minimize health risks, contributing to improving the health of rural workers.

Prática de atividade física de idosos orientada por telessáude domiciliar durante período de distanciamento social devido a COVID-19: um relato de casos

2022-10-07T12:03:25-03:00

Objetivo: implementar um programa de Prática de Atividade Física (PAF) no formato de teleatendimento durante a pandemia da COVID-19, para verificar a flexibilidade e Índice de Massa Corporal (IMC) de idosos e analisar a viabilidade desse programa. Métodos: foram realizados cinco estudos de casos (C1 a C5), com voluntários alcançados através de redes sociais dos pesquisadores envolvidos (WhatsApp). A flexibilidade foi verificada com o teste de Wells, adaptado sem banco, e medidas de massa corporal e estatura foram reportadas. A viabilidade foi checada através de questionário. Resultados: todos os casos eram do sexo feminino e tinham doenças crônicas. A avaliação da flexibilidade inicial e final em cada caso apontou respectivamente C1= 36-40 cm, C2= 38-40 cm, C3= 31-39 cm, C4= 31-40 cm e C5= 36-36 cm. A análise do IMC inicial e final em cada caso apontou respectivamente C1= 27,55 kg/m²-27,55 kg/m², C2= 31,60 kg/m²-31,60 kg/m², C3= 24,97 kg/m²-26,22 kg/m², C4= 27,34 kg/m²-27,34 kg/m², C5= 26,95 kg/m²-26,95 kg/m². O programa obteve escores de no mínimo 70% em cada variável (segurança, efetividade, satisfação e acompanhamento remoto) em todos os casos. Considerações finais: o programa foi considerado viável para o formato de teleatendimento e trouxe melhoria da flexibilidade, porém não houve melhoras no IMC. Novos estudos são necessários para fomentar debates sobre o programa de PAF para idosos na modalidade de teleatendimento.

Reaproveitamento de medicamentos para COVID-19: uma visão geral

2021-11-02T19:01:27-03:00

O vírus SARS-CoV-2 pode ocasionar infecções tanto em animais como em humanos. A COVID-19 é uma doença infecciosa causada por esse vírus e conhecida na atualidade por gerar grande preocupação à nível mundial, visto que possui altas taxas de transmissibilidade e patogenicidade. Por este motivo, estratégias terapêuticas potenciais são analisadas para combater a pandemia de COVID-19. Algumas dessas estratégias terapêuticas são realizadas por meio do reposicionamento de medicamentos. Para este estudo de opinião foram utilizados artigos científicos, que trouxeram como assunto abordado o reposicionamento de fármacos na COVID-19 e a utilização de vitaminas e minerais no tratamento. Pode-se observar que o reaproveitamento de fármacos possui diversas vantagens sobre a implementação de um novo medicamento, como redução de tempo e de investimento financeiro para o desenvolvimento, assim como menor risco de falha no tratamento. Até o momento, não há recurso terapêutico regularizado e amplamente divulgado à população, no entanto, mais estudos sobre esse tema são incentivados.

Hipossalivação tardia, fatores associados e impacto na qualidade de vida de sobreviventes do câncer de boca e orofaringe tratados com radioterapia

2021-12-23T11:02:52-03:00

Objetivo: Avaliar a prevalência de hipossalivação tardia em sobreviventes do câncer de boca e orofaringe tratados com radioterapia e possíveis associações com o tipo de tratamento recebido e o tempo decorrido do término do tratamento, bem como avaliar o impacto da salivação na qualidade de vida dos pacientes.

Métodos: Foi mensurado o fluxo salivar estimulado de 50 sobreviventes do carcinoma epidermóide de boca e orofaringe que concluíram a radioterapia há pelo menos 03 meses e foi considerado hipossalivação um fluxo < 0.5 mL/min. Dados demográficos e referentes ao tratamento foram coletados dos prontuários. A qualidade de vida foi avaliada através do questionário da Universidade de Washington.

Resultados: O volume médio do fluxo salivar estimulado foi de 0.43 mL/min (±0.77) e a média de tempo decorrido do término do tratamento foi 36.96 meses (±42.52). Hipossalivação tardia foi observada em 82% da amostra e impactou negativamente na qualidade de vida dos sobreviventes (p=0.042). Houve correlação positiva entre o fluxo salivar estimulado e o tempo decorrido do término da radioterapia (p=0.017), mas não houve associação entre o tempo decorrido e a hipossalivação. Não houve diferença estatística na prevalência de hipossalivação tardia nos pacientes tratados com radioterapia associada à quimioterapia quando comparados àqueles tratados apenas com radioterapia.

Considerações finais: A prevalência de hipossalivação tardia foi alta na amostra estudada e impactou negativamente na qualidade de vida dos sobreviventes. Os resultados apontam para a necessidade de um olhar mais cuidadoso para esses fatores, visando promover uma melhor qualidade de vida para os pacientes a longo prazo.

AVALIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA DOS MUNICÍPIOS DA 17ª COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE DO RIO GRANDE DO SUL

2021-01-13T20:33:09-03:00

Objetivo: Avaliar o perfil da assistência farmacêutica quanto a recursos humanos, estrutura, organização e gastos com medicamentos dos municípios da área de abrangência da 17ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Métodos: Delineamento transversal, descritivo e quantitativo, realizado nos 20 municípios que compõe a área em estudo. A coleta foi realizada no mês de maio de 2020, por meio de um questionário eletrônico semi-estruturado. Resultados: Entre 20 municípios participantes, metade tem população menor que cinco mil habitantes (10 – 50%). Todos os municípios tinham profissional farmacêutico e em quatro (20,0%) dos municípios mais que um profissional farmacêutico, a média de funcionários na assistência farmacêutica municipal foi de 4,3±3,3 e na maioria dos municípios tem apenas um local de dispensação (15 – 75,0%). 60,0% (12) realizaram capacitação no último ano e 35% algum investimento em infraestrutura e 25,0% (5) tem sala destinada a realização de serviços farmacêuticos. A maioria (14 – 70%) tem lista padronizada de medicamentos e seis (30%) tem Comissão de Farmácia e Terapêutica. O consórcio intermunicipal é o principal mecanismo para a compra de medicamentos (16 - 80%) e 65% (13) referiram que o Programa Farmácia Popular do Brasil influencia na aquisição. O gasto anual com medicamentos apresentou mediana de R$ 260.000,00, com média de R$56,00±34,14 habitante/ano, o número de processos administrativos a cada mil habitantes apresentou média de 29,89±21,15 e 11,24±8,56 para processos judiciais. Considerações finais: Evidenciou-se a presença do profissional farmacêutico em todos os municípios. No entanto, identificam-se desafios para a garantia do acesso e estruturação dos serviços, tais como investimentos em infraestrutura física e pessoal para a qualificação dos serviços relacionados a assistência farmacêutica, efetivação da Comissão de Farmácia e Terapêutica e de serviços farmacêuticos com vistas a melhorar o acesso a medicamentos e qualidade no seu uso.

Por que meditar? Benefícios e aspectos subjetivos para a continuidade da prática por estudantes universitários

2022-07-13T12:56:09-03:00

Objetivos: Conhecer as motivações de estudantes universitários para a prática da meditação, analisar os benefícios atribuídos e os aspectos subjetivos que contribuem para a sua continuidade ou desistência. Métodos: Pesquisa qualitativa, com intervenção de 12 semanas de meditação em áudio para estudantes universitários brasileiros, realizada de outubro a dezembro de 2020. Produção de dados através de questionários de caracterização dos participantes e formulários no início, meio e final da intervenção. Análise por categorias temáticas e estatística descritiva simples. Resultados: Os 25 participantes, de maioria de sexo feminino e jovens, tinham como principais expectativas para a prática de meditação: lidar com a ansiedade, relaxar e de melhorar a qualidade do sono. O principal fator que facilitou a continuidade da prática foi a percepção dos benefícios (autoconhecimento, bem estar, relaxamento, melhora da qualidade do sono, manejo da ansiedade e concentração), enquanto que os fatores obstrutores se relacionaram à organização do tempo no cotidiano, o acesso à internet e o cansaço. Os benefícios mais citados (autoconhecimento e hábitos da meditação) contribuíram para a percepção de gatilhos causadores de desequilíbrios emocionais e na aquisição de estratégias de enfrentamento da ansiedade e do estresse, utilizando as práticas de meditação, por exemplo, para acalmar e dormir melhor. Considerações finais: O hábito de praticar atividades de autocuidado dos participantes pode ter favorecido a adição da meditação à rotina. O formato da intervenção ao longo de várias semanas consecutivas foi um fator positivo no incentivo ao estabelecimento de uma rotina com a prática. A meditação mostrou-se uma ferramenta acessível para iniciativas presenciais e à distância, como estratégia de promoção à saúde mental de universitários. Sugere-se que novas pesquisas sejam feitas para analisar a influência sócio-econômica sobre a continuidade da prática e que possam ser exploradas as técnicas meditativas como estratégia de cuidado no ambiente universitário.

PESSOAS IDOSAS VIVENDO COM HIV/AIDS: AVALIAÇÃO DA FUNCIONALIDADE

2021-02-16T16:43:14-03:00

Objetivo: avaliar a funcionalidade de pessoas idosas vivendo com HIV/AIDS. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo com abordagem quali-quantitativa, realizado com 26 pessoas idosas, diagnosticados com HIV/AIDS, em um município baiano. Utilizou-se: Roteiro semiestruturado para entrevista, Questionário com dados sociodemográficos, Índice de Barthel e Escala de Lawton. Nas Atividades Básicas de Vida Diária houve uma maior distribuição de pessoas idosas com independência total (69,30%) e 23,00% com ligeira dependência. Nas Atividades Instrumentais de Vida Diária houve uma maior frequência de pessoas idosas totalmente independentes (57,69%) e 42,31% com dependência parcial. As pessoas idosas relataram que percebem a diminuição da funcionalidade após conviver com HIV/AIDS apesar de, depois do uso da terapia antirretroviral, apresentaram melhora significativa no quadro clínico. Constatou-se que um percentual significativo de pessoas idosas encontrarem dificuldades nas práticas cotidianas mais complexas e perceberem que houve um declínio funcional após conviver com HIV/AIDS.

Leishmaniose visceral humana:

2022-08-01T10:32:02-03:00

Objetivo: Investigar a associação entre a conduta terapêutica, faixa etária e a letalidade por leishmaniose visceral humana (LVH), em uma região endêmica. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo e retrospectivo dos casos autóctones confirmados de LVH em Imperatriz-MA no período de 2007 a 2016. Resultados: O município estudado apresentou uma letalidade 8,4%, para a doença, com aumento ao logo dos anos. A maioria dos pacientes (93,9%) usaram antimoniato de N-metil glucamina como medicamento de primeira escolha e 9,9% apresentavam coinfecção por HIV. Interessantemente, foi identificada uma importante inconformidade terapêutica, considerando os protocolos do Ministério da Saúde do Brasil, especialmente em faixas etárias e condições clínicas associadas a uma maior letalidade por LVH. Conclusão: O alto índice de uso inadequado de fármacos específicos para LVH sugere a necessidade de reavaliação da abordagem terapêutica da LVH no município, e apontam indícios de sua relação com o aumento da letalidade em grupos específicos.

Adesão dos profissionais de enfermagem à antissepsia das mãos na Atenção Primária à Saúde

2021-05-13T10:10:57-03:00

Objetivo: Verificar a adesão dos profissionais de enfermagem à antissepsia das mãos nas Unidades de Saúde da Família urbanas da Atenção Primária à Saúde de Mato Verde, Minas Gerais, Brasil. Método: Trata-se de um estudo descritivo, observacional, censitário e quantitativo realizado com 12 profissionais de enfermagem de quatro Unidade de Saúde da Família. Os dados foram coletados em agosto de 2020 a partir de observações diretas no local de trabalho dos profissionais e analisados mediante recursos de epidemiologia descritiva. Resultados: Os técnicos de enfermagem tiveram mais oportunidades e ações de antissepsia das mãos em relação aos enfermeiros. Observou-se 481 oportunidades de antissepsia das mãos e 267 ações realizadas, as ações que ocorreram com maior frequência foi antes e após ter contato com o paciente. A taxa global de higienização das mãos foi 55,51%. Conclusão: Recomenda-se que o enfermeiro protagonize ações de melhoria do cuidado, incluindo em sua atividade de gerente da assistência o monitoramento da adesão à antissepsia das mãos pela equipe de enfermagem para o alavanque da segurança do paciente.

IMPACTO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE SOBRE O CONHECIMENTO DA REALIDADE DE SAÚDE POPULACIONAL POR ESTUDANTES DE MEDICINA NO INTERNATO CURRICULAR NO SUL DO BRASIL

2022-05-03T13:14:51-03:00

Objetivo: identificar o impacto que o conhecimento da realidade de saúde da população tem nos estudantes do curso de Medicina durante o internato curricular em Atenção Primária à Saúde. Métodos: trata-se de um estudo transversal consecutivo, realizado por meio da aplicação de um questionário de caráter voluntário com questões fechadas, antes e depois da realização do internato em Atenção Primária à Saúde em 10 cidades da região centro-oeste do estado do Rio Grande do Sul. Resultados: em ambas as etapas, a maioria dos estudantes pertenciam ao sexo feminino. As respostas aos questionários demonstraram que, após a atividade, houve significativa melhora na percepção, por parte dos internos, de que as condutas utilizadas eram coerentes com a realidade de saúde da população assistida. Em relação à evolução de uma postura preventiva por parte do estudante, constatou-se um impacto nas atividades relacionadas à prevenção de doenças durante a consulta médica. Considerações Finais: após a realização do internato em APS, demonstra-se significativa a melhora na percepção do aluno de que ocorreu uma maior coerência entre as condutas médicas tomadas por eles e as reais necessidades de saúde da população assistida. Observa-se também, uma mudança positiva, substancial, tanto nas orientações sobre atitudes preventivas durante a consulta médica, sobretudo visando o controle das Doenças Crônicas Não-Transmissíveis, quanto nas orientações gerais dadas a seus pacientes. Assim, pode-se considerar que a realização de atividades do internato curricular em APS é um componente importante no treinamento final de alunos de graduação em Medicina.

Força de preensão palmar, massa muscular e capacidade funcional em mulheres com osteoartrite de joelho e/ou quadril

2022-07-20T10:24:04-03:00

Objetivo: investigar a associação entre a Força de Preensão Palmar (FPP), massa muscular e funcionalidade em mulheres com OA de quadril e/ou joelho. Métodos: Este trabalho trata-se de um estudo epidemiológico transversal, sendo realizado com dados dos projetos : “Fatores associados à incontinência urinária em mulheres com osteoartrite de joelho e ou quadril” e “Validação da versão em Português do Animated Activity questionnaire”. Resultados: A partir dos testes aplicados foi observada fraqueza muscular no teste de FPP nas mulheres, se comparado com os valores normativos de mulheres saudáveis da mesma faixa etária. Além disso, em outros testes, as mulheres apresentaram incapacidade funcional, inatividade, dinapenia e sarcopenia. Considerações finais: A FPP contribui na identificação de pacientes com OA de membros inferiores em risco de baixa massa muscular, déficits na função física e incapacidade funcional, possibilitando a introdução de medidas de prevenção primária ou secundária relacionadas à dinapenia, sarcopenia e incapacidade funcional.

Avaliação da efetividade de visitas técnicas online a fornecedores de alimentos perecíveis de um hospital público universitário durante o período de pandemia de COVID-19

2022-09-09T15:58:37-03:00

A avaliação e seleção dos fornecedores são etapas importantes para a garantia da qualidade das matérias-primas adquiridas. Conforme legislações vigentes, os serviços de alimentação devem especificar os critérios para avaliação e seleção dos fornecedores de matérias-primas, ingredientes e embalagens. O presente estudo teve como objetivo avaliar o grau de efetividade de visitas técnicas online a fornecedores de alimentos perecíveis de um hospital público universitário do sul do Brasil. Trata-se de estudo descritivo com a avaliação dos dados secundários. Foram verificados os roteiros de visitas técnicas presenciais realizadas em fornecedores de alimentos perecíveis no período de 2017 a 2019 e os roteiros de visitas técnicas na modalidade online realizadas no ano de 2021. Os roteiros de inspeção constavam de 51 itens distribuídos em seis tópicos de avaliação. Foram identificadas nove inspeções presenciais para fornecedores de produtos de origem animal e vegetais minimamente processados. Para a modalidade online foram inspecionados quatro fornecedores. Observou-se que as visitas técnicas online, tiveram um total de adequação de 81,2% e as presenciais um total de 83,5%. A partir dos resultados do estudo, pode-se concluir que as visitas técnicas online foram tão efetivas quanto às visitas técnicas presenciais. Entretanto, sugere-se que na modalidade online devem ser analisados os resultados obtidos em cada tópico considerando as especificidades da visita técnica.

Afeto, satisfação com a vida e ansiedade de escolares durante a pandemia do COVID-19

2022-01-18T11:43:26-03:00

Objetivo: analisar o afeto, a satisfação com a vida e a ansiedade de adolescentes escolares durante a pandemia do COVID-19 de uma escola estadual em um município do Paraná. Métodos: estudo transversal o qual participaram 27 adolescentes de ambos os sexos. Foi utilizado um questionário sociodemográfico, a Escala de Afeto, a Escala de Satisfação de Vida e a Escala de Ansiedade Manifesta para Crianças e Adolescentes. Os dados foram analisados pelos testes de Shapiro-Wilk, correlação de Pearson e t de student independente. Foi adotada a significância de p < 0,05. Resultados: o afeto positivo apresentou associação diretamente proporcional com a satisfação com a vida e inversamente proporcional com a ansiedade. O afeto negativo se associou positivamente com a ansiedade e negativamente com a satisfação com a vida. Os adolescentes entre 12 e 13 anos apresentaram maior satisfação com a vida e menor escore de ansiedade quando comparados com os adolescentes com mais de 13 anos. Os do ensino fundamental II apresentaram maior escore de satisfação com a vida. Os que reportaram usar medicamentos e não estarem dormindo bem apresentaram maior escore de afeto negativo. Os que reportaram estar dormindo bem apresentaram maior escore de satisfação com a vida. Os que se perceberam com saúde regular e que reportaram não estar dormindo bem apresentaram maior escore de ansiedade. Conclusão: diferentes fatores sociodemográficos parecem atuar como intervenientes na satisfação com a vida, ansiedade, afeto positivo e afeto negativo dos adolescentes durante a pandemia da COVID-19.

gestantes UBS Perfil epidemiológico e sociodemográfico de gestantes em Vitória de Santo Antão/PE

2022-10-24T12:32:42-03:00

Objetivos: Caracterizar e analisar o perfil clínico e sociodemográfico de gestantes atendidas nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de cobertura do Núcleo de Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) Lídia Queiroz no município de Vitória de Santo Antão/PE em 2020. Métodos: Estudo transversal, descritivo e analítico com abordagem quantitativa a partir dedados secundários de fichas perinatais e prontuários de gestantes atendidas nas unidades de saúde cobertas em 2020. Os dados dizem respeito ao estado nutricional, condições clínicas e aspectos sociodemográficos. Após a construção de banco de dados no Microsoft Excel procedeu-se análise estatística pelo programa IBM SPSS Statistic 25 com utilização do teste qui- quadrado de independência e teste T- independente.

Resultados: Amostra composta por 260 fichas e prontuários apresentando média de idade entre as unidades variando de 21 a 25 anos. O teste qui-quadrado de independência entre estado nutricional e classificação de risco mostrou que há associação entre desenvolvimento de gestação de alto risco quando o estado nutricional está inadequado [x² (1)= 7,121a; p < 0,05]. O teste T- independente mostrou que gestantes com menor grau de instrução apresentam maior média de gravidez não planejada quando comparada à de maior escolaridade [T (258) = 2,573; p < 0,05].

Considerações finais: Para essa população o estado nutricional inadequado representou influência no aumento de gestações de alto risco, assim como condições de vulnerabilidade social podem exercer um fator de risco para um desfecho desfavorável para essa mulher e sua família.

Palavras-chave: Atenção Primária à saúde; Estado nutricional; Gravidez de alto risco; Determinantes sociais; Saúde pública.

Investigação sintomatológica e complicações por Covid-19 de pacientes pós-internamento entre os anos de 2020 e 2021 em um estado brasileiro

2022-02-01T10:22:28-03:00

O objetivo do estudo foi descrever vestígios sintomatológicos relacionados a sequelas e complicações de Covid-19 em pacientes pós-internamento entre os anos de 2020 e 2021. Trata-se de um estudo descritivo analítico do tipo transversal com abordagem quantitativa realizado no período de maio a agosto de 2021. A amostra foi constituída de 470 pacientes, sendo 275 referentes a primeira onda corrida no ano de 2020 e 195 na segunda no ano de 2021. O estudo foi desenvolvido por meio do método de telepesquisa via ligações telefônicas. O preenchimento dos dados ocorreu via Google Forms, contando de questionário estruturado desenvolvido para a pesquisa. Os dados foram tabulados em planilha Excel® para geração de gráfico e tabelas e analisados conforme estatística descritiva. Na investigação de sintomas físicos desse estudo, nota-se que fadiga/cansaço mostrou maior destaque, principalmente na comparação entre a 1ª onda com 27,30% e 2ª em torno de 40%, seguido de alopecia 1ª com 20,70% e 2ª 40,5%, e por último, falta de ar 1ª com percentual de 18,9% e 2ª equivalente a 11,3%. A pesquisa revelou um acometimento da amostra em sintomas de caráter físico e psicológico logo após o internamento por Coronavírus. Dessa forma, uma investigação mais detalhada e minuciosa com a mesma população permitirá o aprofundamento de causas e fatores que podem estar relacionados com o surgimento dessas alterações.

Fatores associados ao câncer da pele em indivíduos de meia idade e idosos

2021-11-04T17:52:50-03:00

Objetivo: verificar os fatores associados à neoplasia cutânea de indivíduos de meia idade e idosos. Métodos: trata-se de um estudo do tipo caso-controle. Foram selecionados prontuários clínicos dos pacientes atendidos em um ambulatório de dermatologia, no período de janeiro a dezembro de 2012. Participaram do estudo 38 casos e 120 controles. Foram coletadas informações quanto ao horário de exposição ao sol no período de trabalho, história familiar de neoplasia cutânea, tabagismo, etilismo e fotoproteção. Resultados: câncer da pele foi diagnosticado em 5,16% dos pacientes. Houve associação significativa entre a idade, histórico familiar e tabagismo com o câncer da pele (p=0,028; 0,023; 0,001 respectivamente). Os pacientes com tendência a serem acometidos por câncer da pele apresentam 16,41% de risco a mais, mesmo quando submetidos à exposição solar leve (p=0,026). Considerações Finais: no contexto da promoção da saúde os resultados deste estudo reafirmam a importância de se intensificar as ações preventivas, principalmente no que se refere à fotoproteção e ao autocuidado.

Referenciamento e contrareferenciamento à Atenção Primária de à Saúde de idosos com osteoporose

2022-03-02T11:29:54-03:00

Esse estudo teve como objetivo avaliar o referenciamento e contrarreferenciamento de idosos com osteoporose entre um centro de atenção especializado em geriatria e gerontologia e a atenção primária à saúde. O estudo foi desenvolvido com duas perspectivas de análise: 1)do paciente, feita a partir de uma coorte com coleta de dados secundários e seguimento realizado remotamente; 2)do gestor, utilizando-se inquérito telefônico, direcionada a gestores das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Foram descritas variáveis demográficas, farmacoterapêuticas, clínicas e relacionadas ao serviço. Um total de 391 pacientes participaram do estudo e receberam seu plano de cuidados com manejo da osteoporose. Todavia, 35,3% não estavam fazendo uso de medicamento no momento da entrevista. Do total, 31,2% haviam sofrido alguma queda no último ano e quase metade já havia apresentado alguma fratura na vida. Para 89,0% dos pacientes ocorreu o contrarreferenciamento, ou seja, havia sido chamado à UBS após atendimento na atenção secundária. Somente 34,3% dos pacientes tiveram o plano de cuidados totalmente implementado. A maioria dos gestores informou que os pacientes são convidados a retornar à UBS após o recebimento do plano de cuidados, mas pouco mais da metade concorda que sua implementação é totalmente viável. Os principais motivos para isso são a falta de apoio social/familiar ou vulnerabilidade social e falta de profissionais no Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Estratégias sociais familiares e relacionadas aos serviços de saúde podem ser úteis para garantir a implementação integral dos planos de cuidados de idosos com osteoporose.

Percepção de técnicos administrativos sobre o processo e Programa de preparação para aposentadoria

2022-06-28T08:38:19-03:00

Introdução: A decisão pela aposentadoria constitui um processo permeado por contradições, devendo ser uma etapa planejada. Objetivo: Descrever a percepção de funcionários de uma universidade pública sobre o processo de aposentadoria e o papel do Programa de Preparação para a Aposentadoria. Metodologia: Participaram 11 funcionários técnico-administrativos em período de pré-aposentadoria de uma universidade pública de ensino superior do estado de São Paulo. Como instrumento de coleta de dados, foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturado com perguntas abertas, sendo as respostas transcritas integralmente, organizadas e compiladas em categorias e analisadas conforme Bardin. Resultados: Os resultados revelaram a percepção positiva da maioria dos participantes quanto ao processo de aposentadoria e também quanto ao Programa de Preparação de Aposentadoria possibilitando a reflexão, suporte e estratégias de enfrentamento desta fase, contudo apontaram a presença de sentimentos positivos (satisfação de dever cumprido, aumento do tempo livre, maior convívio familiar) e negativos (insegurança, preocupação financeiras, inutilidade, prejuízos nas relações pessoais). Conclusões: Constatou-se a importância da preparação para que a aposentadoria seja uma experiência positiva, pois contribui para o processo de escolha das futuras atividades de vida, reorganização da rotina diária e controle financeiro. Ressalta-se também a importância das instituições públicas e privadas na oferta de programas de preparação para a aposentadoria.

CONSUMO DE SUPLEMENTOS ALIMENTARES POR ESTUDANTES UNIVERSITÁRIOS

2022-08-17T17:00:19-03:00

Objetivo: A pesquisa teve como objetivo avaliar o consumo de suplementos alimentares por estudantes universitários do município de Maringá-PR. Métodos: Primeiramente, o projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética em Pesquisa da Unicesumar para aprovação. O estudo foi realizado com 32 estudantes de uma instituição de ensino superior, localizada no município de Maringá-PR. Os participantes deveriam ser praticantes de exercícios físicos, com idade superior à 18 anos e a participação voluntária no estudo. Metodologia: A coleta dos dados foi realizada com a aplicação de um questionário, contendo informações sócio-demográficas dos indivíduos, informações quanto à atividade física praticada, além do consumo de suplementos alimentares, tipo, quantidade ingerida, frequência e tempo de consumo, finalidade, forma de aquisição, quem indicou o mesmo, se obteve resultado e efeitos colaterais. Após a aplicação do questionário, os dados foram tabulados e descritos em gráficos, através de percentuais. Resultados: Os resultados mostraram que os suplementos mais utilizados pelos acadêmicos foram complexos vitamínicos e minerais, creatina e Whey Protein, seguindo prescrição de um profissional de saúde. Conclusão: Concluiu-se que grande parte dos estudantes universitários participantes da pesquisa fazem o uso de suplementos alimentares, sendo os polivitamínicos os mais utilizados, sendo que a maioria fazia o uso a partir da prescrição de um profissional da saúde, evitando o uso indiscriminado.

ANÁLISE DA PRESCRIÇÃO E DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM UM HOSPITAL ESPECIALIZADO EM TUBERCULOSE

2021-12-03T09:45:26-03:00

Objetivo: analisar o processo de prescrição e dispensação de medicamentos em um hospital público especializado em tuberculose através do uso de indicadores de segurança do paciente propostos pelo Ministério da Saúde, visando identificar os pontos mais críticos em relação à segurança do processo. Métodos: Tratou-se de estudo descritivo, prospectivo e quantitativo onde foram analisadas 1361 prescrições e 1715 processos de dispensação, ocorridos entre os meses de maio e julho de 2018. Resultados: Foi encontrada uma taxa de erro de prescrição de 65,38%. O erro mais recorrente foi erro/ausência de dose (40,22%). O uso de abreviaturas contraindicadas ocorreu 2961 vezes e 26 prescrições apresentaram problemas de identificação do prescritor. Em relação à dispensação foram encontrados 145 (1,54%) erros, com destaque para omissão de medicamentos, que correspondeu 60% das dispensações. Considerações finais: Do ponto de vista prático, essa pesquisa aponta oportunidades de melhoria nos processos de prescrição e dispensação do hospital estudado e auxilia os gestores locais na busca por processos mais seguros. Do ponto de vista teórico, reforça a relevância dos indicadores de segurança do paciente na avaliação de processos relacionados aos medicamentos no ambiente hospitalar e no auxílio para uma gestão que garanta maior segurança dos processos.

As repercussões do tratamento oncológico nos papéis ocupacionais na juventude

2022-10-20T14:24:13-03:00

O estabelecimento do diagnóstico de câncer na juventude surge em um período de mudanças relevantes. Os desdobramentos, inerentes ao tratamento oncológico, podem corroborar para que alguns papéis ocupacionais sofram impactos. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo identificar as repercussões do tratamento oncológico no exercício dos papéis ocupacionais de jovens diagnosticados com neoplasia maligna. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória-descritiva com abordagem qualitativa, realizada no Hospital Napoleão Laureano, João Pessoa – PB. A amostra foi composta por oito jovens em tratamento. Foram utilizados como instrumentos de coleta de dados a Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais e uma entrevista semiestruturada. A análise do material empírico se deu mediante técnica de Análise Temática de Conteúdo. Resultados: Evidenciou-se rupturas no exercício de alguns papéis ocupacionais do passado para o presente em detrimento do adoecimento. A análise das entrevistas norteou a construção de quatro categorias: 1) Percepções acerca da doença oncológica a partir do diagnóstico; 2) repercussões nos papéis ocupacionais; 3) Estratégias de enfrentamento empregadas e 4) Futuro como uma esperança para a normalidade. Conclusão: Os achados evidenciaram mudanças significativas no exercício de papéis ocupacionais dos jovens em detrimento do tratamento, relacionadas, principalmente, com a perda do vínculo empregatício, alteração nos papéis sociais e convívio familiar. Para lidar com essas mudanças, esses jovens dispõem de estratégias de enfrentamento que propiciam a ressignificação do processo de adoecimento.

Palavras-Chave: Neoplasias; Juventude; Desempenho de Papéis.

Elaboração de um guia de consulta rápida de interações medicamentosas de caráter contraindicado

2021-12-03T12:31:28-03:00

A interação medicamentosa (IM) pode ser compreendida como resposta farmacológica ou clínica que resulta através da combinação de dois ou mais medicamentos cujos efeitos de um fármaco são alterados em função de outro, podendo apresentar consequências na terapêutica de diversas enfermidades. Algumas interações medicamentosas podem causar danos potenciais dispondo o paciente a riscos muitas vezes desnecessários e aumento no tempo de internação, com isso, o objetivo deste trabalho foi elaborar um meio de busca rápida de IM para favorecer e otimizar a rotina do farmacêutico. A busca das interações medicamentosas, foi realizada através da ferramenta de apoio Micromedex^®. A partir dos dados de IM coletados e planilhados, foi elaborada uma tabela, onde a combinação dos medicamentos é feita através do cruzamento das informações (linhas x coluna), representando uma IM de caráter contraindicado (CI) quando o quadro correspondente apresentar a cor vermelha. Foram contabilizados 224 medicamentos, dos quais 45 medicamentos originam 54 IM de caráter CI entre os medicamentos padronizados na instituição. A dispersão da quantidade de IM para cada medicamento se mostrou discrepante para o azul de metileno e a bromoprida (para 8 interações cada) e a linezolida (13 interações). Desta forma, é possível perceber que todos os medicamentos, incluindo aqueles que apresentam menor número de interações CI com os medicamentos padronizados na instituição em questão, precisam de atenção e cuidado durante a sua prescrição, dispensação e administração, visando evitar as associações CI, porém quando isto não for possível, a monitorização e o acompanhamento do paciente são essenciais e por isso, a disponibilidade do instrumentos de busca rápida para identificação das interações medicamentosas é de grande importância na rotina do farmacêutico.

FUNÇÃO SEXUAL E AUTOIMAGEM CORPORAL: ESTUDO COMPARATIVO ENTRE MULHERES ADULTAS E IDOSAS

2022-10-06T08:50:17-03:00

Objetivo: comparar a função sexual e a autoimagem corporal de mulheres adultas em idade reprodutiva com mulheres idosas, residentes em uma cidade no interior do Rio Grande do Sul. Métodos: trata-se de uma pesquisa observacional, de abordagem quantitativa e caráter transversal, com mulheres de 18 a 44 anos e idosas com idade mínima de 60 anos, residentes na cidade de Santa Maria/RS. A coleta de dados foi realizada através de entrevista virtual e os dados para comparação foram extraídos do banco de dados da pesquisa “Fatores que interferem na autoimagem genital de idosas”. Utilizaram-se os instrumentos de coleta de dados: ficha sociodemográfica, FSFI e BAS, em ambos os estudos. Resultados: mulheres idosas apresentaram função sexual ruim (22,4) em comparação as mulheres em idade reprodutiva (30,2). Quanto à autoimagem corporal, os índices das idosas foi superior (5) em relação às adultas (4,1). Considerações finais: Constatou-se que é possível observar mudanças significativas ao compararmos diferentes gerações de mulheres quanto a sexualidade e autoimagem corporal, evidenciando assim possíveis avanços quanto às liberdades e empoderamentos, bem como algumas influências ainda determinadas socialmente.

ANÁLISE DE NÃO CONFORMIDADES E AÇÕES CORRETIVAS EM UM LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS

2021-12-23T11:21:39-03:00

Objetivo: Identificar não conformidades e ações corretivas ocorridas em um laboratório de análises clínicas. Métodos: Pesquisa transversal que realizou o levantamento de formulários de não conformidades e ações corretivas em um laboratório de análises clínicas no periodo de 2014 a 2020. Os dados foram classificados conforme a fase da atividade laboratorial, o setor laboratorial, o tipo de amostra e a ação corretiva adotada. Resultados: 131 não conformidades foram relatadas. A fase pré-analítica concentrou 46,5% dos registros, sendo contaminação da amostra, coagulação plaquetária, volume insuficiente de amostra e hemólise as mais citadas. A fase analítica apresentou 27,5% das não conformidades e a fase pós-analítica registrou 26%. Conclusão: O uso de controles de qualidade, monitoramento de equipamentos, padronização de atividades durante a coleta, além de formação e capacitação de funcionários são importantes ações corretivas e preventivas.

Consumo de água e fontes de fibras, estado nutricional, conhecimento sobre prebióticos e hábito intestinal de adolescentes e adultos jovens

2020-07-05T00:43:20-03:00

Os benefícios das fibras alimentares são discutidos no meio científico e acadêmico como
precursoras de bem-estar físico ao indivíduo que consome. Estão associadas, entre outros aspectos,
como reguladoras de algumas desordens gastrointestinais já que as fibras são responsáveis também
pela estimulação peristáltica. Devido ao cenário do consumo de alimentos processados, principalmente
por adolescentes e adultos jovens, muitos não alcançam a ingestão recomendada de fibras, o que pode
prejudicar o potencial de crescimento e desenvolvimento. O presente estudo busca avaliar o consumo
e a frequência de fontes de fibras e prebióticos por adolescentes e adultos jovens de 18 a 21 anos no
estado de São Paulo sendo maioria universitários e o hábito intestinal destes. O estudo foi realizado por
delineamento transversal. O tipo de amostra utilizado foi o por conveniência. Resultados: o estudo avaliou
um total de 52 participantes. A maioria, 71,1%, encontra-se em eutrofia e possui um consumo alto de
água. A maior parte da amostra não sabe ou desconhece os benefícios sobre prebióticos, porém possuem
consumo semanal dos alimentos fonte. Quanto à frequência de evacuações, 43,6% das mulheres
evacuam de uma a duas vezes por dia, enquanto 53,8% dos homens possuem esta mesma frequência.
Conclusão: O consumo de água, frutas, legumes, leguminosas, cereais integrais e verduras é alto entre a
maioria dos adolescentes participantes. O estudo demonstrou que os adolescentes pouco sabem sobre a
importância e os benefícios dos prebióticos.

MORBIMORTALIDADE POR COVID-19 NAS REGIÕES DE SAÚDE DO RIO GRANDE DO NORTE

2022-07-18T09:13:43-03:00

Objetivo: Analisar as taxas de mortalidade e a distribuição da morbimortalidade por COVID-19 nas oito regiões de saúde do estado do Rio Grande do Norte (RN). Método: Estudo ecológico do tipo transversal, tendo como unidade de análise as oito regiões de saúde do RN e seus 167 municípios com dados da Secretaria de Estado da Saúde Pública do RN entre a 11ª e a 26ª semana epidemiológica. Resultados: A amostra foi composta por 24.661 casos positivados e 887 óbitos por COVID-19, sendo mais prevalente a morbidade no sexo feminino com 12.476 casos (51%). A Região Metropolitana foi a mais afetada apresentando 13.908 casos (56,8%) e 484 óbitos (54,5%). Apesar do número maior de mulheres infectadas, a mortalidade foi superior entre os homens com uma taxa de mortalidade de 4,35. Entre os indivíduos com doenças crônicas a letalidade foi elevada atingindo 13,82 nos portadores de Diabetes e 21,34 nos portadores de Doenças Cardíacas Crônicas. O teste de qui-quadrado de pearson identificou associação entre o sexo masculino, faixa etária ≥ a 50 anos e a mortalidade por COVID-19 (p < 0,001). Conclusão: Os resultados apresentados em nosso estudo nos permitiram concluir que houve uma maior prevalência de infecção no sexo feminino, maior letalidade e taxas de óbitos no sexo masculino e em indivíduos com idade ≥ a 50 anos e portadores de condições crônicas e concentração de ocorrências nas regiões Metropolitana e Mossoró.

ANTIVIRAIS DE AÇÃO DIRETA NO TRATAMENTO DA HEPATITE C: FATORES ASSOCIADOS COM A RESPOSTA VIROLÓGICA

2022-06-27T09:02:29-03:00

Objetivo: Analisar os fatores associados com a resposta virológica sustentada (RVS) no tratamento com antivirais de ação direta em pacientes portadores do vírus da hepatite C (VHC) crônica. Método: Estudo transversal analítico, no período de 2015 a 2019, para análise bivariada foram realizados teste qui-quadrado de Pearson, qui-quadrado Yates ou exato de Fisher e teste G de Williams, adotando-se um valor de p ≤ 0,05. Resultados: Foram analisados 244 casos, constatou-se associação estatisticamente significativa com RVS, tratamento anterior não realizado, Genótipo (GT) 1 e ausência ou fibrose leve. Não houve associação entre esquema terapêuticos segregados por GT, carga viral e valores de Aspartate Aminotransferase to Platelet Ratio Index (APRI). Considerações finais: Encontrou-se o tratamento com Antivirais de Ação Direta elevada taxa de RVS, espera-se contribuir com o planejamento das ações em saúde, principalmente nas estratégias referentes à detecção precoce, evitando que os portadores do VHC iniciem o tratamento com o grau de fibrose avançado.

POSSÍVEIS CAUSAS DA SÍNDROME DA QUEIMAÇÃO BUCAL: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA

2022-01-27T11:26:10-03:00

Introdução: a Síndrome da Queimação Bucal é uma condição crônica caracterizada por uma sensação de queimação da mucosa intraoral, onde o fator causal é desconhecido. A língua, a região anterior do palato e os lábios são os sítios mais afetados, e a prevalência na população é maior entre o sexo feminino. Apesar do grande número de pesquisas, a patogênese é pouco entendida e o desconforto relatado pelo paciente pode afetar significativamente sua qualidade de vida. Objetivos: apresentar o diagnóstico, as possíveis causas e quais fatores podem estar relacionados à Síndrome da Queimação Bucal. Métodos: foi realizada uma busca na base de dados PubMed em julho de 2021, utilizando os descritores “burning mouth” e “syndrome causes”. Resultados e conclusão: a Síndrome da Queimação Bucal tem prevalência feminina, peri ou pós menopausa; é uma condição multifatorial, que associada ao uso de medicamentos, juntamente com xerostomia fisiológica, pode ser fator predisponente à sensação de queimação bucal. Seu diagnóstico não é preciso e se dá por exclusão de possíveis causas; quando está associada a alguma condição médica prévia é classificada como secundária, e quando seu fator causal é idiopático, se classifica como primária. A sintomatologia pode vir a ser amenizada ao informar para o paciente que é uma condição relativamente comum e nada grave.

Experiências de implementação e atuação das equipes de cuidados paliativos em instituições hospitalares: revisão integrativa

2022-07-11T15:22:21-03:00

Cuidados paliativos configuram-se como um conjunto de ações com foco no bem-estar de pessoas com doença que ameaça a vida. Em hospitais, a formação de equipes capacitadas tem sido reconhecida como fundamental para o planejamento, consultoria a profissionais de saúde, bem como, para o atendimento integrado às equipes. O estudo tem como objetivo descrever experiências de implementação e práticas das equipes de Cuidados Paliativos nas instituições hospitalares, descritas na literatura. Trata-se de revisão integrativa realizada em abril de 2021, através de pesquisa de artigos publicados na Biblioteca Virtual em Saúde, no período de janeiro de 2016 a março de 2021, utilizando-se como Descritores: cuidados paliativos, equipe multiprofissional, equipe de assistência ao paciente e hospital. Os estudos apontam para modelos de equipes de cuidados paliativos no formato de consultoria; de atendimento direto ao paciente por solicitação da equipe de saúde e; recentemente, em alguns países, integradas ao sistema e atuando autonomamente. Há resistência na implementação e atuação das equipes de cuidados paliativos em hospitais, especialmente por parte dos médicos, que também resistem em participar das equipes. Entretanto, os resultados alcançados têm contribuído para dirimir as barreiras e promover a evolução dessas equipes. Observa-se a tendência de abandonar os modelos exclusivamente consultivos e/ou a pedido, para torná-las equipes que atuam integradas em todos os níveis de atenção em saúde. Gradualmente tem sido reconhecida a importância da enfermagem para implementação e práticas das equipes de Cuidados Paliativos em hospitais.

Efeitos agudos e crônicos dos treinamentos aeróbio, de força e combinado em ambiente aquático na pressão arterial de adultos de meia idade e idosos: uma revisão da literatura

2021-11-17T18:19:52-03:00

O envelhecimento populacional vem aumentando de forma acentuada e paralelamente a esse processo, há um aumento da prevalência das doenças cardiovasculares, sendo a hipertensão arterial sistêmica o principal fator de risco. A literatura tem preconizado a prática de exercícios físicos como estratégia não farmacológica para amenizar a incidência das doenças cardiovasculares. No entanto, ainda são escassas as pesquisas relacionadas à prática de exercícios na posição vertical em ambiente aquático envolvendo adultos de meia idade e a população idosa. Dessa forma, o objetivo desse estudo foi investigar os efeitos agudos e crônicos dos treinamentos aeróbio, de força e combinado na posição vertical, em ambiente aquático, na pressão arterial de adultos de meia idade e idosos. Trata-se de uma revisão da literatura, cujo levantamento dos artigos nacionais e internacionais dos últimos anos foi realizado nos bancos de dados eletrônicos PubMed, Lilacs, Scielo e Periódicos Capes. Foram incluídos 17 estudos, dos quais 10 utilizaram o treinamento aeróbio, 2 o treinamento de força e 5 o treinamento combinado. Os estudos foram publicados entre 2008 e 2020. Dos 6 estudos que investigaram os efeitos agudos sobre a PA, 100% demonstraram redução da pressão arterial sistólica e 66,7% reduções da pressão arterial sistólica e diastólica. Dos 11 que investigaram os efeitos crônicos, 81,8% verificaram redução da pressão arterial sistólica e 72,2% reduções da pressão arterial diastólica; apenas 1 estudo não encontrou diferenças significativas na pressão arterial sistólica e diastólica. Com base nos resultados, os treinamentos aeróbio, de força e combinado na posição vertical em ambiente aquático podem contribuir para reduzir os níveis pressóricos de adultos de meia idade e idosos. No entanto, são necessários mais estudos para estabelecer os efeitos agudos e crônicos sobre a pressão arterial, principalmente utilizando o treinamento de força como ferramenta.

Doença pulmonar obstrutiva crônica em fumantes passivos

2022-05-18T18:47:17-03:00

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença inflamatória e crônica dos pulmões, ela é progressiva e faz com que o paciente apresente cansaço aos pequenos esforços, devido ao comprometimento pulmonar. Dentre os sintomas mais notados nesses pacientes destaca-se a tosse crônica, a dispneia, a fadiga, a produção de chiados e de expectoração. Tratando-se da etiologia e dos fatores de risco da doença pode-se citar a idade avançada, poeiras, gases tóxicos e tabagismo. Além disso, aqueles que não fazem o uso, porém estão expostos ao fumo, ou seja, os fumantes passivos podem desenvolver a DPOC. Portanto, por meio de uma revisão integrativa da literatura, o objetivo deste estudo foi revisar na literatura estudos que abordem a prevalência da DPOC em fumantes passivos. Para isso, foram conduzidas buscas nas bases de dados PubMed e Science Direct com os respectivos termos e operadores boleanos: “passive smoker” [AND] “chronic obstructive pulmonary disease” [AND] “prevalence”, dessa forma, foram excluídos os estudos que não encaixavam-se nos critérios de elegibilidade e que não respondiam a questão norteadora elaborada. A partir da seleção dos estudos, foi criado um formulário no programa Microsoft Excel para extração dos principais dados. Na busca inicial identificou-se 853 estudos, desses, foram excluídos 823, restando 23 para uma verificação mais detalhada. Após a leitura por completo, cinco artigos foram selecionados por possuírem informações relevantes, desse modo, sendo incluídos na análise qualitativa da revisão. Em seguida a leitura dos artigos incluídos na revisão e interpretação das informações expostas, foi possível constatar que há relação entre a exposição à fumaça ambiental do tabaco, ou seja, o fumo passivo e a ocorrência da DPOC, além dela estar associada a outros fatores. Todavia, os valores encontrados foram, em sua maioria, baixos, ademais, há uma lacuna nos estudos que abordam o tema, necessitando de maiores averiguações.

Qualidade do sono de profissionais da saúde na pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa

2022-08-23T11:05:11-03:00

Objetivo: identificar as evidências científicas acerca da qualidade do sono de profissionais da saúde durante a pandemia Covid-19. Método: trata-se de uma revisão integrativa de literatura. A busca dos artigos se deu no mês de setembro de 2021, nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (via US National Library of Medicine) e SciVerse Scopus. Os descritores “pessoal de saúde”, sono, “covid-19” e seus sinônimos foram combinados por operadores boleanos. Resultados: dos 27 estudos analisados, prevalecem estudos transversais (66,6%), com profissionais de saúde no geral (55,5%), realizados em 2021 (55,5%), na China (44,4%). Evidenciou-se em diversos estudos, má qualidade geral do sono dos profissionais, bem como a presença de distúrbios do sono. A qualidade do sono esteve associada a estresse no trabalho, menor percepção de saúde física, qualidade de vida, apoio social, fatores psíquicos e fadiga. Os estudos apontaram ainda, estratégias alternativas à medicalização, como treinamento de relaxamento respiratório diafragmático, terapia cognitivo comportamental, local de descanso adequado, apoio psicológico, melhora na dieta, realização de atividades físicas e promoção de um ambiente positivo e acolhedor aos profissionais. Considerações finais: profissionais da saúde que atuaram durante a pandemia Covid-19, apresentaram má qualidade geral do sono, distúrbios do sono e, por consequência, estão vulneráveis a outros danos à sua saúde. As diferentes intervenções não farmacológicas foram eficazes na melhora da qualidade do sono dos profissionais.

Assistência da enfermeira obstétrica ao parto e nascimento: uma revisão sistemática

2022-05-13T12:28:33-03:00

O estudo objetivou analisar nas produções científicas a assistência da enfermeira obstétrica ao parto e nascimento de risco habitual. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, a partir da utilização da mnemônica PICo, que considerou População: enfermagem obstétrica brasileira, Interesse (conceito): atuação ao parto e nascimento de risco habitual e o Contexto: serviços de saúde, maternidades, centro de parto e casa de parto, foi: Qual a atuação da enfermagem obstétrica brasileira na atenção ao parto e nascimento de risco habitual? Foram utilizadas as seguintes fontes de informação, a saber: Medical Literature and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Bases de Dados da Enfermagem, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Biblioteca Eletrônica Scientific Electronic Library Online. Foram elencados artigos entre 2008 à 2019, em inglês, espanhol e português, seguido por análise textual. Nos resultados foram identificados 31 artigos, onde observou-se a percepção da parturiente; a autopercepção, a transcendência nos cenários de atuação. Possibilitando identificar que a enfermagem obstétrica tem um importante papel no cuidado as mulher no campo do parto e nascimento. Conclui-se que a enfermeira obstétrica se apresenta como opção qualificada e segura na assistência ao parto e nascimento de risco habitual, nos diversos cenários de atuação, refletindo na melhoria da saúde materno-infantil.

Implementação de serviços de gerenciamento da terapia medicamentosa: revisão de literatura

2023-03-17T14:23:54-03:00

O estudo teve como objetivo identificar e descrever a literatura científica sobre a implementação de serviços clínicos farmacêuticos que embasem a oferta de serviços de gerenciamento da terapia medicamentosa (GTM) nos sistemas de saúde. Realizou-se uma revisão narrativa de literatura com busca de artigos em revistas científicas especializadas na área. Após a seleção dos artigos, realizou-se a extração manual de informações relativas à implementação de serviços de GTM. Os dados foram agrupados segundo as fases de implementação de serviços clínicos: pré-implementação, implementação e pós-implementação. Para cada fase, foram identificados fatores que influenciam o processo de implementação de serviços clínicos. Espera-se que a partir deste trabalho novas pesquisas possam ser realizadas sobre a implementação do serviço de GTM, área ainda pouco explorada.

EFFECT OF THE USE OF CANNABIDIOL ON THE TREATMENT OF LENNOX-GASTAUT SYNDROME: A SYSTEMATIC REVIEW

2021-12-23T10:44:52-03:00

Lennox-Gastaut Syndrome is a common and intractable epileptic encephalopathy. It accounts for about 5% of all childhood epilepsies, causing symptoms such as seizures, behavioral changes and delay in child development. The treatment for this syndrome occurs in a combined way between the physical therapy approach and drug intervention. However, because anticonvulsants have high levels of toxicity and effective incapacity for treatment, new approaches have been analyzed as a proposal for therapeutic intervention, one of them being the use of medicinal plants such as Cannabis sativa. Based on this, this study aims to analyze the effectiveness of cannabidiol in clinical application for patients with Lennox-Gastaut Syndrome, through a systematic literature review. To carry out this study, articles in English, published in the last five years, in the MEDLINE/PubMed, Science Direct, Web of Science, Scopus, BVS/LILACS, SciELO, CAPES Periodicals, CENTRAL and CINAHL Complete databases were recruited from of the descriptors Cannabidiol and Lennox-Gastaut Syndrome, combined by the Boolean AND operator. The review research was registered in PROSPERO with the code CRD42021229584 and followed the criteria of the PICO strategy. From the analysis and careful investigation of the results of the databases, two articles were included in the study, selected from the screening of 503 studies. The discussion of the articles was carried out using criteria that define the pharmacological parameters, the side effects of cannabidiol and the effects on the individuals' quality of life. Therefore, the study demonstrated that cannabidiol is effective in the clinical condition of patients with Lennox-Gastaut Syndrome, but further studies are needed to more selectively investigate toxicity, ideal dosage, product validity, as well as possible drug interactions and side effects.