Analysis of perioperative variables and their relationship with complications in the Post-Anesthetic Care Unit

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5902/2179769268599

Keywords:

Anesthesia Recovery Period, Operative Surgical Procedures, Postoperative period, Postoperative Complications, Perioperative Nursing

Abstract

Objective: to analyze the frequencies of complications in the Post-Anesthetic Care Unit (PACU) by surgical specialties and their association with pre-, intra- and immediate postoperative variables. Method: cross-sectional study with 98 patients. Perioperative data were used, collected through interviews, physical examination and electronic medical records; and descriptive, bivariate and logistic regression analyses. Results: hypothermia was more frequent in general and gynecological surgeries in women, being associated with general or spinal anesthesia and lithotomy positioning (p<0.05); nausea in general and gynecological surgeries (p=0.05), and vomiting in general (p=0.01); pain in general surgeries, associated with general anesthesia and intraoperative prescription of analgesics (p<0.05). General surgery increased the chances of pain in the PACU by 3.5 times (p=0.01). Conclusion: there was a higher frequency of hypothermia, pain and nausea/vomiting associated with gynecological and general specialties, female sex, lithotomy surgical position, intraoperative analgesic prescription and spinal and general anesthesia.

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Author Biographies

Thaise Loyanne Felix Dias, Universidade de Brasília

Enfermeira. Mestre em Ciências e Tecnologias em Saúde. Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde. Faculdade de Ceilândia da Universidade de Brasília. 

Célio Melo dos Anjos, Secretaria do Estado de Saúde do Distrito Federal.

Enfermeiro. Especialista em Centro Cirúrgico e Central de Material e Esterilização. Secretaria do Estado de Saúde do Distrito Federal.

Joanlise Marco Leon de Andrade, Universidade de Brasília

Estatística. Doutora em Epidemiologia. Docente do Departamento de Estatística da Universidade de Brasília.

Mani Indiana Funez, Universidade de Brasília

Enfermeira. Doutora em Ciências Biológicas - Farmacologia. Docente dos Cursos de Graduação em Enfermagem e Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde. Faculdade de Ceilândia da Universidade de Brasília.

References

Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização. Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para a saúde. 7a ed. São Paulo: SOBECC; 2017.

Moro ET, Silva MAN, Couri MG, Issa DS, Barbieri JM. Qualidade da recuperação da anestesia em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica em membros inferiores. Brazilian J Anesthesiol. 2016;66(6):642-50. doi: 10.1016/j.bjan.2016.02.002

Bruins SD, Leong PMC, Ng SY. Retrospective review of critical incidents in the post-anaesthesia care unit at a major tertiary hospital. Singapore Med J. 2017;58(8):497-501. doi: 10.11622/smedj.2016126

Crosson JA. Enhanced recovery after surgery - the importance of the perianesthesia nurse on program success. J Perianesthesia Nurs. 2018;33(4):366-74. doi: 10.1016/j.jopan.2016.09.010

Ribeiro MB, Peniche ACG, Silva SCF. Complicações na sala de recuperação anestésica, fatores de riscos e intervenções de enfermagem: revisão integrativa. Rev SOBECC. 2017;22(4):218-29. doi: 10.5327/Z1414-4425201700040007

Quispe Mendoza IY, Giane Peniche, AC. Factores de riesgo para complicaciones en el periodo de recuperación post anestésica en el paciente anciano. Invest Educ Enferm [Internet]. 2010 [acceso en 2021 dez 04];28(3):355-62. Disponível em: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0120-53072010000300006&lng=e&nrm=iso&tlng=es

Campos MPA, Dantas DV, Silva LSL, Santana JFNB, Oliveira DC, Fontes LL. Complicações na sala de recuperação pós-anestésica: uma revisão integrativa. Rev SOBECC. 2018;23(3):160-8. doi: 10.5327/Z1414-4425201800030008

Belcher AW, Leung S, Cohen B, Yang D, Mascha EJ, Turan A, et al. Incidence of complications in the post-anesthesia care unit and associated healthcare utilization in patients undergoing non-cardiac surgery requiring neuromuscular blockade 2005-2013: a single center study. J Clin Anesth. 2017;43:33-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.09.005.

Gualandro DM, Yu PC, Caramelli B, Marques AC, Calderaro D, Fornari LS, et al. 3ª diretriz de avaliação cardiovascular perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq Bras Cardiol. 2017;109(3 Suppl 1):1-104. doi: 10.5935/abc.20170140

Cheever KH. Brunner e Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 14ª ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan; 2020.

Potter PA, Perry AG. Fundamentos de enfermagem. 9ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2018.

Ribeiro E, Navarro NT, Armede VCB, Rodrigues HS, Valle JP, Duran ECM. Frequência de hipotermia não intencional no perioperatório de cirurgias eletivas. Rev SOBECC. 2016;21(2):68-74. doi: 10.5327/Z1414-442520160002000

Nordgren M, Hernborg O, Hamberg Å, Sandström E, Larsson G, Söderström L. The effectiveness of four intervention methods for preventing inadvertent perioperative hypothermia during total knee or total hip arthroplasty. AORN J. 2020;111(3):303-312. doi: 10.1002/aorn.12961

Cruz LF, Felix MMS, Ferreira MBG, Pires PS, Barichello E, Barbosa MH. Influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik. Rev Bras Enferm. 2018;71(6):3189-95. doi: 10.1590/0034-7167-2017-0813

Mendonça FT, Lucena MC, Quirino RS, Govêia CS, Guimarães GMN. Risk factors for postoperative hypothermia in the post-anesthetic care unit: a prospective prognostic pilot study. Brazilian J Anesthesiol. 2019;69(2):122-30. doi: 10.1016/j.bjan.2018.10.001

Khanna AK, Shaw AD, Stapelfeldt WH, Boero IJ, Chen Q, Stevens M, et al. Postoperative hypotension and adverse clinical outcomes in patients without intraoperative hypotension, after noncardiac surgery. Anesth Analg. 2021 May 01;132(5):1410-20. doi: 10.1213/ANE.0000000000005374

Finsterwald M, Muster M, Farshad M, Saporito A, Brada M, Aguirre JA. Spinal versus general anesthesia for lumbar spine surgery in high risk patients: perioperative hemodynamic stability, complications and costs. J Clin Anesth. 2018;46:3-7. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.01.004.

Mattia AL, Maia LF, Silva SS, Oliveira TC. Diagnósticos de enfermería de complicaciones en la sala de recuperación anestésica. Enfermería Glob [Internet]. 2010 [acceso en 2021 dic 04];18:1-11. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000100002&lang=pt

Danzl DF, Pozos RS. Accidental hypothermia. N Engl J Med. 1994;331(26):1756-60. doi: 10.1056/NEJM199412293312607

Kaushal A, Goyal P, Dhiraaj S, Agarwal A, Singh PK. Identification of various perioperative risk factors responsible for development of postoperative hypoxaemia. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2018;46(6):416-23. doi: 10.5152/TJAR.2018.82160

Luo J, Min S. Postoperative pain management in the postanesthesia care unit: an update. J Pain Res. 2017;10:2687-98. doi: 10.2147/JPR.S142889

Dias TLF, Costa APM, Anjos CM, Andrade JML, Funez MI. General anesthesia is predictive for occurrence of postoperative pain. BrJP. 2020;3(2):113-7. doi: 10.5935/2595-0118.20200024

Cabedo N, Valero R, Alcón A, Gomar C. Estudio de la prevalencia y la caracterización del dolor postoperatorio inmediato en la Unidad de Recuperación Postanestésica. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2017;64(7):375-83. doi: 10.1016/j.redar.2016.11.006

Meier AC, Siqueira FD, Pretto CR, Colet CF, Gomes JS, Dezordi CCM, et al. Análise da intensidade, aspectos sensoriais e afetivos da dor de pacientes em pós-operatório imediato. Rev Gaúcha Enferm. 2017;38(2):e62010. doi: 10.1590/1983-1447.2017.02.62010

Gabriel RA, Waterman RS, Kim J, Ohno-Machado L. A Predictive model for extended postanesthesia care unit length of stay in outpatient surgeries. Anesth Analg. 2017 May;124(5):1529-36. doi: 10.1213/ANE.0000000000001827

Published

2022-08-31

How to Cite

Dias, T. L. F., dos Anjos, C. M., de Andrade, J. M. L., & Funez, M. I. (2022). Analysis of perioperative variables and their relationship with complications in the Post-Anesthetic Care Unit. Revista De Enfermagem Da UFSM, 12, e42. https://doi.org/10.5902/2179769268599

Issue

Section

Artigos Originais

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