Redução das concentrações de cloreto de sódio na alimentação visando a homeostase da pressão arterial
DOI:
https://doi.org/10.5902/2236117012486Parole chiave:
Sódio, Hipertensão Arterial, Dieta, Fatores de RiscoAbstract
A hipertensão arterial (HA) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados de pressão arterial. A ingestão excessiva de sódio, mineral frequentemente presente nos alimentos, tem sido correlacionada com a HA. Esta revisão apresenta como objetivo descrever a relação entre o consumo excessivo de sódio e o desenvolvimento e/ou agravo da HA e como sua redução na alimentação pode controlar os níveis da pressão arterial. A pesquisa foi realizada a partir de uma revisão bibliográfica da literatura especializada, sendo consultado artigos científicos publicados até 2012 e adicionalmente consulta de livros acadêmicos para complementação das informações. Estudos baseados em inquéritos alimentares demonstram que a população brasileira apresenta elevada ingestão de sódio o qual provem principalmente do sal de cozinha e de condimentos com este ingrediente, embora apontem também que há um aumento linear e intenso do total de sódio proveniente de alimentos processados, sendo descrito em vários estudos que a ingestão excessiva de sódio eleva a pressão arterial potencializando o desenvolvimento de outras doenças cardiovasculares.
Downloads
Riferimenti bibliografici
AMODEO, C.; LIMA, N.K.C. Tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial. Medicina Ribeirão Preto, v. 29, p.239-243, abr./set., 1996.
AGENCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA – ANVISA. INFORME TÉCNICO N. 50/2012 TEOR DE SÓDIO DOS ALIMENTOS PROCESSADOS. Disponivel em < http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/856c37804d19e24d9d7aff4031a95fac/INFORME+T%C3%89CNICO+2012-+OUTUBRO.pdf?MOD=AJPERES> Acesso em 14 Nov 2013.
BIBBINS-DOMINGO K.; CHERTOW, G.M.; COXSON, P.G.; MORAN, A.; LIGHTWOOD, J.M.; PLETCHER, M.J. et al. Projected effect of dietary salt reductions on future cardiovascular disease. N Engl J Med. v. 362, n. 7, p.590–9, 2010.
BROWN, I.J.; TZOULAKI, I.; CANDEIAS, V.; ELLIOTT, P. Salt intakes around the world: implications for public health. Int J Epidemiol. v. 38, n. 3, p.791–813, 2009.
BRASIL, Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância à Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Vigitel Brasil 2010: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Brasília: Ministério da Saúde; 2011. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/vigitel_2010.pdf> Acessado em novembro de 2013.
CAPALONGA, R.; et al. Avaliação da quantidade de sal oferecida no almoço dos funcionários de um Hospital Público de Porto Alegre. Revista HCPA. v. 30, n. 3, p.204-20, 2010.
CAPPUCCIO, F.P. Dietary changes and their effect on blood pressure: what lesson should we learn? J Hum Hypertens, v. 11, p. 765-6, 1997.
CARVALHO, T.; MARA, L. S. Hidratação e Nutrição no Esporte. Rev Bras Med Esporte. v. 16, n. 2, Mar/Abr, 2010.
COWLEY, A.W. Genetic and nongenetic determinants of salt sensibility and blood pressure. Am J Clin Nutr. v. 6, (Suppl), p.587-93, 1997.
DRAGER, F.; KRIEGER, J.E. A genética das síndromes hipertensivas endócrinas. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. v. 48, n. 5, p.659-665, 2004.
GIL, J.S.; LOPES, H.F. Fisiopatologia da pré-hipertensão. Rev Bras Hipertens v. 6, n. 2, p.87-91, 2009.
GONÇALVES, A.R.R.; ZATZ, R.; HEIMANN, J.C. O papel do rim no controle da pressão arterial. Hipertensão, v. 3, n. 1, p.6-14, 2000.
GUYTON, A. C.; HALL, J.E. Tratado de fisiologia Médica. Rio de Janeiro: Elsevie; 2011.
HE, F.J.; MACGREGOR, G.A. A comprehensive review on salt and health and current experience of worldwide salt reduction programmes. J Hum Hypertens. v. 23, n. 6, p.363–84, 2009.
HE, J.; GU, D.; CHEN, J. et al. Gender difference in blood pressure responses to dietary sodium intervention in the GenSalt study. J Hypertens. v. 27, n. 1, p.48-54, 2009.
HEIMANN, J.C.; VIDONHO JUNIOR, A.F.; RUIVO, G.F. Mecanismos hipertensores em indivíduos portadores de nefropatia crônica. Rev Bras Hipertens, v. 9, n. 2, p.135-40, 2002.
MARTELLI, A. Sistema Renal e sua Influência no Controle em Longo Prazo da Pressão Arterial. UNOPAR Cient Ciênc Biol Saúde, v. 15, n. 1, 2013.
MARTELLI, A. Sistema Renina Angiotensina Aldosterona e Homeostase Cardiovascular. UNOPAR Cient Ciênc Biol Saúde, v. 12, n. 4, 2010.
MCARDLE, W. D.; KATCH, F. I.; KATCH, V. L. Fisiologia do Exercício: Energia, Nutrição, Energia e Desempenho Humano. 7ª ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2011.
MIRANDA, R.D.; PERROTTI, T.C.; BELLINAZZI, V.R.; NÓBREGA, T.M.; CENDOROGLO, M.S.; TOMIOLO, NETO J. Hipertensão arterial no idoso: peculiaridades na fisiopatologia, no diagnostico e no tratamento. Rev Bras Hipertens. v. 9, n. 3, p.293-300, 2002.
MOLINA, M.C.B.; CUNHAB, R.S.; HERKENHOFFB, L.F.; MILLB, J.G. Hipertensão e consumo de sal. Rev Saúde Pública, v. 37, n. 6, p.743-50, 2003.
NICOLAIDIS, S. Prenatal imprinting of postnatal specific appetites and feeding behavior. Metabolism. v. 57, Suppl. 2, p.22–6, 2008.
NILSON, E.A.F.; JAIME, P.C.; RESENDE, D.O. Iniciativas desenvolvidas no Brasil para a redução do teor de sódio em alimentos processados. Rev Panam Salud Publica. v. 34, n. 4, p.287–92, 2012.
OLMOS, R.D.; BENSEÑOR, I.M. Dietas e hipertensão arterial: Intersalt e estudo DASH. Rev Bras Hipertens v. 8, n. 2, 2001.
PESSUTO, J.; CARVALHO, E.C. Fatores de risco em indivíduos com hipertensão arterial. Rev. latinoam. Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 6, n. 1, p. 33-39, janeiro 1998.
RIELLA, M.C.; MARTINS, C. Nutrição e o rim. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2001.
SACKS, F.M.; SVETKEY, L.P.; VOLLMER, W.M.; APPEL, L.J.; BRAY, G.A.; HARSHA, D. et al. Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. N Engl J Med, v. 344, p.3-10, 2001.
SALAS, C. K. T. S. et al. Teores de sódio e lipídios em refeições almoço consumidas por trabalhadores de uma empresa do município de Suzano, SP. Rev. Nutrição v. 22, n. 3, p. 331-339, 2009.
SARNO, F. Estimativas do consumo de sódio no Brasil, revisão dos benefícios relacionados à limitação do consumo deste nutriente na Síndrome Metabólica e avaliação de impacto de intervenção no local de trabalho. São Paulo. [Tese de Doutorado. Faculdade de Saúde Publica da USP], 2010.
VEIGA, E.V.; ROBAZZI, M.L.C.C.; NOGUEIRA, M.S.; TAKAKURA, M.S.; HAYASHIDA, M. Estudo dos fatores de risco da hipertensão arterial: conhecimento e exposição. Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo, n.6 (supl A), p.1-5, 1993.
VIEGAS, C. Sal e doença cardiovascular. Revista Factores de Risco, n. 10, p.12-18, Jul-Set, 2008.
WAITZBERG, D.L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica. 3ª ed. São Paulo: Atheneu; 2001.
WANG, G.; LABARTHE, D. The cost-effectiveness of interventions designed to reduce sodium intake. J Hypertens. v. 29, n. 9, p.1693–9, 2011.
WEBSTER, J.L.; DUNFORD, E.K.; HAWKES, C.; NEAL, B.C. Salt reduction initiatives around the world. J Hypertens. v. 29, n. 6, p.1043–50, 2011.
ZATS, R. Fisiopatologia renal. São Paulo: Atheneu; 2002.
