Hérnia inguino-escrotal gigante - relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5902/2236583483692

Palavras-chave:

Hérnia Inguinal, Pneumoperitônio , Síndrome compartimental Intra-Abdominal, Hernioplastia

Resumo

Hérnias inguinais volumosas caracterizam-se pela perda de domicílio na cavidade abdominal e a redução de seu conteúdo pode resultar em hipertensão abdominal, caracterizada como síndrome compartimental. A correção cirúrgica dessas patologias constitui um desafio pela elevada incidência de recidivas e complicações locais. No caso relatado, a indução do pneumoperitônio progressivo no pré-operatório (PPP) de hérnia inguino-escrotal gigante permitiu o retorno do conteúdo do saco herniário à cavidade abdominal sem a consequente elevação da pressão intracavitária. Mediante colocação de um cateter intraperitoneal, através de punção guiada por tomografia computadorizada (CT), realizou-se insuflação de aproximadamente 600 ml de ar ambiente em dias alternados, no total de 11 sessões de PPP. O presente estudo relatou a técnica de PPP como adjuvante na correção cirúrgica de hérnia inguino-escrotal com perda de domicílio pela técnica de Lichtenstein sem a consequente elevação da pressão intra-abdominal, demonstrando a segurança e eficácia do método.

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Biografia do Autor

Sandra Machado, UFSM

Possui graduação em Medicina pela Universidade Federal de Santa Maria (1986) e doutorado em Ciências Biológicas (Bioquímica Toxicológica) pela Universidade Federal de Santa Maria (2016). Atualmente é medica do Hospital de Caridade Dr Astrogildo de Azevedo,, membro da comissão científica da Depe do Hospital Universitário de Santa Maria , Professora Associada do Departamento de Cirurgia ,Chefe da Disciplina Noções Anatomo Cirúrgicas e Anestesiológicas(Departamento de Cirurgia -UFSM))e Preceptora do Programa de Residência em Cirurgia Geral do HUSM(UFSM)

Eduardo Soares Machado, FURG

Graduando em Medicina pela Universidade Federal do Rio Grande - FURG. Fundador e atualmente conselheiro da Liga Acadêmica de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (LiARDI) da FAMED/FURG.

Referências

REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Maranhão DDA, Simão AZ, Arruda ME, Lescher V, Mendonça MQ, Ferreira FG. Hérnia inguino-escrotal gigante - relato de caso. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo. Set/Dez 2015; 60(3).

Cavalli M, Biondi A, Bruni PG, Campanelle G. Giant inguinal hernia: the challenging hug technique. Hernia. 2015;19:775-83.

Lima MJV, Silva AL. Pneumoperitônio. In: Lázaro-da-Silva A, editor. Hérnias. São Paulo, Rocca: 2006, p.171-174.

Alyami M, Passot G, Voiglio E, Lundberg PW, Valette PJ, Muller A et al. Feasibility of Catheter Placement Under Ultrasound Guidance for Progressive Preoperative Pneumoperitoneum for Large Incisional Hernia with Loss of Domain. World J Surg. 2015 Dec;39(12):2878-84.

Moreno IG. Chronic eventrations and large hernias; preoperative treatment by progressive pneumoperitomeum; original procedure. Surgery. 1947 Dec;22(6):945-53.

Steichen FM. A simple method for establishing, maintaining, and regulating surgically induced pneumoperitoneum in preparation for large hernia repairs. Surgery. 1965 Dec;58(6):1031-2.

Dumont F, Fuks D, Verhaeghe P, Brehant O, Sabbagh C, Riboulot M et al. Progressive pneumoperitoneum increases the length of abdominal muscles. Hernia. 2009 Apr;13(2):183-7.

Lipman J, Medalie D, Rosen MJ. Staged repair of massive incisional hernias with loss of abdominal domain: a novel approach. Am J Surg. 2008 Jan;195(1):84-8.

Bueno-Lledó J, Torregrosa A, Jiménez R, Tatay FC, Pastor PG et al. Preoperative preparation of «loss of domain» hernia. Progressive pneumoperitoneum and botulinum toxin type A. Cir Esp. 2017 May;95(5):245-253. English, Spanish.

Tang FX, Zong Z, Xu JB, Ma N, Zhou TC, Chen S. Combination of Preoperative Progressive Pneumoperitoneum and Botulinum Toxin A Enables the Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal Approach for Repairing Giant Inguinoscrotal Hernias. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Mar;30(3):260-266.

Field M, Splevins A, Picaut P, van der Schans M, Langenberg J, Noort D, Snyder D, Foster K. AbobotulinumtoxinA (Dysport®), OnabotulinumtoxinA (Botox®), and IncobotulinumtoxinA (Xeomin®) Neurotoxin Content and Potential Implications for Duration of Response in Patients. Toxins (Basel). 2018 Dec 13;10(12):535. doi: 10.3390/toxins10120535. Erratum in: Toxins (Basel). 2019 Feb 13;11(2).

Farooque F, Jacombs AS, Roussos E, Read JW, Dardano AN, Edye M et al. Preoperative abdominal muscle elongation with botulinum toxin A for complex incisional ventral hernia repair. ANZ J Surg. 2016 Jan-Feb;86(1-2):79-83.

Rodriguez-Acevedo O, Elstner KE, Jacombs ASW, Read JW, Martins RT, Arduini F, Wehrhahm M, Craft C, Cosman PH, Dardano AN, Ibrahim N. Preoperative Botulinum toxin A enabling defect closure and laparoscopic repair of complex ventral hernia. Surg Endosc. 2018 Feb;32(2):831-839.

Bueno-Lledó J, Torregrosa A, Jiménez R, Pastor PG. Preoperative combination of progressive pneumoperitoneum and botulinum toxin type A in patients with loss of domain hernia. Surg Endosc. 2018 Aug;32(8):3599-3608.

Bueno-Lledó J, Torregrosa A, Ballester N, Carreño O, Carbonell F, Pastor PG et al. Preoperative progressive pneumoperitoneum and botulinum toxin type A in patients with large incisional hernia. Hernia. 2017 Apr;21(2):233-243.

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Publicado

2024-07-09 — Atualizado em 2024-07-09

Versões

Como Citar

Machado, S., & Machado, E. S. (2024). Hérnia inguino-escrotal gigante - relato de caso. Saúde (Santa Maria), 50(1), 1–9. https://doi.org/10.5902/2236583483692

Edição

v. 50 n. 1 (2024): Revista Saúde (Santa Maria) | Fluxo contínuo

Seção

Artigos

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