Alterações na cinemática da marcha de pacientes atáxicos associada a dupla tarefa: um estudo comparativo

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5902/2236583474394

Palavras-chave:

Ataxia, Marcha, Cognição

Resumo

Objetivo: Comparar as alterações da cinemática da marcha associada a dupla tarefa de pacientes atáxicos com indivíduos hígidos. Métodos: Estudo observacional do tipo analítico e de caráter comparativo, com abordagem transversal. Foram avaliados oito indivíduos com idades entre 34 e 57 anos. Os participantes foram divididos em dois grupos, um grupo de pacientes com ataxia cerebelar (n = 4) e um grupo controle hígido (n = 4). Primeiramente realizou-se as tarefas simples: marcha, tarefa cognitiva e tarefa cognitivo-motora. Após, foram realizadas as duplas tarefas, onde a marcha foi associada à tarefa cognitiva e tarefa cognitivo-motora. A avaliação da marcha foi feita através de um sistema de captura da trajetória tridimensional da marcha e as variáveis avaliadas foram velocidade, cadência, largura do passo, comprimento da passada, tempo da passada e tempo de apoio duplo. Resultados: Foram encontradas alterações na cinemática da marcha dos atáxicos comparando com os hígidos, porém sem diferença significativa para a maioria das variáveis. Apenas o comprimento da passada mostrou diferença significativa entre os grupos durante a dupla tarefa cognitiva. Nas duplas tarefas, os atáxicos apresentaram pior desempenho, com uma marcha mais lenta, base mais alargada, menor passada e duplo apoio mais demorado. Pela variação de desempenho, a dupla tarefa cognitivo-motora foi a que mais impactou na cinemática da marcha dos atáxicos e do grupo hígido. Considerações finais: Existe alteração na cinemática da marcha de pacientes atáxicos e hígidos quando adicionada uma dupla tarefa, seja ela cognitiva ou cognitivo-motora, com maior variação de desempenho nos participantes atáxicos. O estudo sugere que as alterações encontradas na marcha visam estabelecer o equilíbrio dos participantes atáxicos quando inserida uma dupla tarefa, diminuindo as chances de quedas.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Carina Soares da Veiga, Universidade de Caxias do Sul

Graduação em Fisioterapia pela Universidade de Caxias do Sul.

Laura Naiane Prandini Menegon, Universidade de Caxias do Sul

Graduação em Fisioterapia pela Universidade de Caxias do Sul.

Fernanda Trubian, Universidade de Caxias do Sul

Graduação em Fisioterapia pela Universidade de Caxias do Sul.

Laura Buzin Zapparoli, Universidade de Caxias do Sul

Graduação em Fisioterapia pela Universidade de Caxias do Sul.

Leandro Viçosa Bonetti, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre

Doutorado em Neurociências pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

Raquel Saccani, Universidade de Caxias do Sul

Doutorado em Ciências do Movimento Humano pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul.

Referências

Silver G, Mercimek-Andrews S. Inherited Metabolic Disorders Presenting with Ataxia. International Journal of Molecular Sciences. 2020;21(15):5519.

Krygier M, Mazurkiewicz-Bełdzińska M. Milestones in genetics of cerebellar ataxias. Neurogenetics. 2021 Jul 5;22(4):225–34.

Chien HF, Zonta MB, Chen J, Diaferia G, Viana CF, Teive HAG, et al. Rehabilitation in patients with cerebellar ataxias. Arquivos de Neuro-Psiquiatria [Internet]. 2022;80:306–15.

Martins CP, Rodrigues E de C, Oliveira LAS de. Abordagem fisioterapêutica da ataxia espinocerebelar: uma revisão sistemática. Fisioterapia e Pesquisa. 2013 Sep;20(3):293–8.

Schmahmann JD. The cerebellum and cognition. Neuroscience Letters [Internet]. 2019;688:62–75.

Cabaraux P, Agrawal SK, Cai H, Calabro RS, Casali C, Damm L, et al. Consensus Paper: Ataxic Gait. The Cerebellum. 2022.

Kim H, Fraser S. Neural correlates of dual-task walking in people with central neurological disorders: a systematic review. Journal of Neurology. 2022;269:2378-2402.

Nwogo RO, Kammermeier S, Singh A. Abnormal neural oscillations during gait and dual-task in Parkinson’s disease. Frontiers in Systems Neuroscience. 2022;16.

Maciel MA, Silva ACSM, Cyrillo FN, Santos S, Torriani-Pasin C. Impact of dual task on Parkinson’s disease, stroke and ataxia patients’ gait: a comparative analysis. Psicologia: Reflexão e Crítica. 2014;27(2):351–7.

Wang X, Yu W, Huang L, Yan M, Zhang W, Song J, et al. Gait indicators contribute to screening cognitive impairment: a single- and dual-task gait study. Brain Sciences. 2023;13(1):154–67.

Hunter SW, Divine A, Frengopoulos C, Montero Odasso M. A framework for secondary cognitive and motor tasks in dual-task gait testing in people with mild cognitive impairment. BMC Geriatrics. 2018;18(1):1–17.

Winser S, Pang MYC, Rauszen JS, Chan AYY, Chen CH, Whitney SL. Does integrated cognitive and balance (dual-task) training improve balance and reduce falls risk in individuals with cerebellar ataxia? Medical Hypotheses. 2019;126:149–53.

O’Keefe JA, Guan J, Robertson E, Biskis A, Joyce J, Ouyang B, et al. The Effects of Dual Task Cognitive Interference and Fast-Paced Walking on Gait, Turns, and Falls in Men and Women with FXTAS. The Cerebellum. 2020;20(2):212–21.

Smith Fine A, Kaufman M, Goodman J, Turk B, Bastian A, Lin D, et al. Wearable sensors detect impaired gait and coordination in LBSL during remote assessments. Annals of Clinical and Translational Neurology. 2022;9(4):468–77.

Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research. 1975;12(3):189–98.

Melo DM de, Barbosa AJG, Neri AL. Miniexame do Estado Mental: evidências de validade baseadas na estrutura interna. Avaliação Psicológica [Internet]. 2017;16(2):161–8.

Rissetti J, Feistauer JB, Luiz JM, Da Silveira L de S, Ovando AC. Independência funcional e comprometimento motor em indivíduos pós-ave da comunidade. Acta Fisiátrica. 2020;27(1):27–33.

Schabrun SM, van den Hoorn W, Moorcroft A, Greenland C, Hodges PW. Texting and Walking: Strategies for Postural Control and Implications for Safety. Milanese S, editor. PLoS ONE [Internet]. 2014;9(1):e84312.

Krasovsky T, Weiss PL, Kizony R. A narrative review of texting as a visually-dependent cognitive-motor secondary task during locomotion. Gait & Posture. 2017;52:354–62.

Laroche D, Duval A, Morisset C, Beis J-N, d’Athis P, Maillefert J-F, et al. Test–retest reliability of 3D kinematic gait variables in hip osteoarthritis patients. Osteoarthritis and Cartilage. 2011;19(2):194–9.

Callegari-Jacques SM. Bioestatística: princípios e aplicações. Porto Alegre: Artmed; 2013.

World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic: report of a WHO consultation. Geneva: World Health Organization; 2000.

Sütçü G, Doğan M, Topuz S. Investigation of postural control and spatiotemporal parameters of gait during dual tasks in ataxic individuals. Neurological Sciences. 2022;43(10):5943–9.

Buckley E, Mazzà C, McNeill A. A systematic review of the gait characteristics associated with Cerebellar Ataxia. Gait & Posture. 2018;60:154–63.

Zhou H, Nguyen H, Enriquez A, Morsy L, Curtis M, Piser T, et al. Assessment of gait and balance impairment in people with spinocerebellar ataxia using wearable sensors. Neurological Sciences. 2021;43(4):2589–99.

Erdeo F, Salci Y, Uca Ali U, Armutlu K. Examination of the effects of coordination and balance problems on gait in ataxic multiple sclerosis patients. Neurosciences. 2019;24(4):269–77.

Nikolenko VN, Sinelnikov MY, Beeraka NM, Khaidarovich ZF, Valikovna OM, Aliagayevna RN, et al. Recent Investigations on the Functional Role of Cerebellar Neural Networks in Motor Functions & Nonmotor Functions -Neurodegeneration. Current Neuropharmacology. 2022;20(10):1865–78.

Solstrand Dahlberg L, Lungu O, Doyon J. Cerebellar Contribution to Motor and Non-motor Functions in Parkinson’s Disease: A Meta-Analysis of fMRI Findings. Frontiers in Neurology. 2020;2(11):1–6.

Downloads

Publicado

2025-09-09

Como Citar

Veiga, C. S. da, Menegon, L. N. P., Trubian, F., Zapparoli, L. B., Bonetti, L. V., & Saccani, R. (2025). Alterações na cinemática da marcha de pacientes atáxicos associada a dupla tarefa: um estudo comparativo. Saúde (Santa Maria), 51, e74394. https://doi.org/10.5902/2236583474394