Ocorrência de contaminações por bactérias multirresistentes em leitos hospitalares na Amazônia durante a pandemia de COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.5902/2236583463270Palavras-chave:
Contaminação de equipamentos, Leitos de hospital, Resistência bacteriana a múltiplas drogas, Desinfecção.Resumo
RESUMO: Objetivos: Determinar o fenótipo de susceptibilidade frente aos antimicrobianos de bactérias isoladas antes e depois da desinfecção de leitos em dois hospitais no Sudeste do Pará. Métodos: Estudo do tipo descritivo, realizado em dois hospitais no Sudeste do Estado do Pará, um de baixa e média complexidade- hospital A (HA) e outro média e alta complexidade- hospital B (HB). A identificação quanto ao gênero e espécie seguiram as recomendações da ANVISA e para determinação do perfil de susceptibilidade frente aos antimicrobianos as recomendações do BrCAST. Resultados: Das superfícies avaliadas 62,5% (50/80) apresentaram positividade. Dessas verificou-se maior frequência no hospital A 67,5% (27/40). Quanto ao perfil de susceptibilidade das bactérias gram-negativas, observou-se que os isolados nos leitos do hospital A e B apresentaram elevada resistência às cefalosporinas e penicilinas, podendo chegar a 100%. Observou-se também que 54,0% (27/50) das cepas isoladas nos dois hospitais multirresistentes. Considerações finais: A resistência bacteriana é um problema emergente de saúde pública que exige esforço para a sua mitigação e foi detectada de forma significativa nos dois hospitais. Portanto, é imprescindível a triagem de leitos para contaminação por cepas MDRs, além da adoção das boas práticas para controle, como a compilação de higiene ambiental, das mãos e culturas de vigilância.
Downloads
Referências
REFERÊNCIAS
Sutherland N, Barber S. O'Neill Review into Antibiotic Resistance. House of Commons Library, F1, Issue 1; 2017. Available at: https://research brief-ings.parliament.uk/ ResearchBriefing/Summary/CDP-2017-0074.
World Health Organization. Global List of Priorities for Antibiotic Resistant Bacteria Sao Paulo, Geneva: World Health Organization, 2017. Disponivel em: https://www.who.int/medicines/publications/global-priority-list-antibiotic-resistant-bac teria/en/. Acessado em 10 de maio de 2020.
Khan HA, BAIG, FK, Mehboob R. Nosocomial infections: epidemiology, pre-vention, control and surveillance. Asian Pacific Journal Of Tropical Biomedicine. 2017;7(5):478-82. http://dx.doi.org/10.1016/j.apjtb.2017.01.019
Habboush Y, Guzman N. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing; Treasure Island (FL). Infection Control. 2019 [PubMed: 30085559]
Centers for Disease Control and Prevention. 2018. CDC: What CDC is Doing: Antibiotic Resistance (AR) Solutions Initiative. 2018. Available from: https://www.cdc.gov/ drugresistance /solutions-initiative/index.html?.
Blanco N, Harris AD, Rock C, Johnson JK, Pineles L, Bonomo RA et al. Risk Factors and Outcomes Associated with Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii upon Intensive Care Unit Admission. Antimicrob. Agents Chemother. 2017;62: 1-7
Landelle C, Legrand P, Lesprit P, Aziau F, Ducellier D, Gouot C. et al. Protract-ed outbreak of multidrug – resistant acinetobacter baumannii after intercontinental transfer of colonized patients. Infect control. Hosp. Epidemiol. 2013;34:119-24
Harding, CM, Hennon SW, Feldman MF. Uncovering the mechanisms of aci-netobacter baumannii virulence. Nature reviews microbiology. 2018:16:91-102,
Carreiro NMA, Brandão MAG. Cuidados de enfermagem com o colchão hospi-talar – segurança do cliente no ambiente terapêutico. Ver Enf Profissional 2014.165-184
Viana R, Santos S, Oliveira A. Recovery of resistant bactéria from mattresses of patientes under contact precautions. American Journal of infection control. 2015. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.10.027
Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Microbiologia Clínica para o Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Módulo 6 : Detecção e identificação de bactérias de importância médica /Agência Nacional de Vigilância Sanitária.– Brasília: Anvisa, 2013. 150p
Magiorakos AP, Srinivasan A, Carey RB, Carmeli Y, Falagas ME, Giske CG et al. Multidrugresistant, extensively drug-resistant and pandrug-resistant bacteria: an in-ternational expert proposal for interim standard definitions for acquired resistance. Clin. Microbiol. Infect. 2012;18:268-81.
Furlan MCR, Ferreir, AM, Barcelos LS, Rigotti MA, Sousa AFL, Santos Junior AG et al. Evaluation of disinfection of surfaces at an outpatient unit before and after an intervention program. BMC Infect Dis. 2019;19(355):1-8. https://doi.org/10.1186/s12879-019-3977-4
Souza ME, Ferreira H, Zilly A, Mattos ALA, Pereira LSG, Silva RMM. Condi-ções de desinfecção de superfícies inanimadas em unidades de terapia intensiva. Rev Fun Care Online. 2019;11(4):951-956. DOI:http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2019.v11i4.951-956.
Gil AC, Bordignon APP, Castro EAR, Castro ST, Rafael RMR, Pereira JAA. Avaliação microbiológica de superfícies em terapia intensiva: reflexões sobre as estraté-gias preventivas de infecções nosocomiais. Rev enferm UERJ. 2018;26(1):1-7.
Oumokhtar B, Lalami AEO, Benaicha N, Arhoune B, Bono W. Environmental surfaces in healthcare setting: a great potential risk of pathogens transmission. Biomedi-cal Research, 2017;28.
Liu Y, Ning Z, Chen Y, Guo M, Liu Y, Gali NK et al. Aerodynamic analysis of SARS-CoV-2 in two hospitals in Wuhan. Natureza. 2020;582:557–560) https://doi.org/10.1038/s41586-020-2271-3
Dresch F, Birkheuer CF, Rempel C, Maciel MJ. Contaminação de superfícies localizadas em unidades de terapia intensiva e salas de cirurgia: uma revisão sistemática da literatura. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção. 2018;8(1). Disponível em: http://dx.doi.org/10.17058/reci.v1i1.9897. Acesso em: 06 ago. 2018. doi:
Chng KR, Li C, Bertrand D. Cartography of opportunistic pathogens and antibi-otic resistance genes in a tertiary hospital setting. Nat Med. 2020;26, 941–951. https://doi.org/10.1038/s41591-020-0894-4
Koscova J, Hurnikova Z, Pistl J. Degree of Bacterial Contamination of Mobile Phone and Computer Keyboard Surfaces and Efficacy of Disinfection with Chlorhexi-dine Digluconate and Triclosan to Its Reduction. Int. J. Environ. Res. Saúde Pública. 2018; 15 (10):2238; https://doi.org/10.3390/ijerph15102238
Oliveira, AC, Damasceno QS. Superficies do ambiente hospitalar como possiveis reservatorios de bacterias resistentes: uma revisão. Revista Brasileira de Enfermagem. 2010;23-999..
Jing JLJ, Yi TP, Bose RJC, McCarthy JR, Tharmalingam N, Madheswaran T. Hand Sanitizers: A Review on Formulation Aspects, Adverse Effects, and Regulations. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020;17(9): 3326; https://doi.org/10.3390/ijerph17093326
Mahnert A, Moissl-Eichinger C, Zojer M, Bogumil D et al. Microbial resistance caused by man in built environments Nat. Comum. 2019;10:968.
Pieniz S, Rodrigues DF,Arndt RM, Mello JF, Rodrigues KL, Andreazza R; et al. Avaliação microbiológica e identificação molecular de isolados de equipamentos e superfícies de contato com alimentos em um hospital Unidade de Alimentação e Nutri-ção. Braz. J. Biol. 2018;79(2).
Garcia PG; Damianse LA; De-Oliveira RVT; Da-Silva VM; Calsavara RE. Con-taminação Microbiana de Estetoscópios em Duas Unidades Hospitalares do Estado de Minas Gerais. Revista Médica de Minas Gerais. 2019; 29: [1-6]
Silva DM, Menezes EMN, Silva EV, Lamounier TAC. Prevalence and antimi-crobial susceptibility profile of ESKAPE pathogens from the Federal District, Brazil. J Bras Patol Med Lab; 201;53(4):240-245.
Chaoui L, Mhand R, Mellouki F, Rhallabi N. Contamination of the Surfaces of a Health Care Environment by Multidrug-Resistant (MDR) Bacteria. Int J Microbiol. 2019; 29;2019:3236526. doi: 10.1155/2019/3236526.
Cassone M, Zhu Z, Mantey J, Gibson KE, Perri MB, Zervos, MJ, et al. Interplay Between Patient Colonization and Environmental Con-tamination With Vancomycin-Resistant Enterococci and Their Association With Patient Health Outcomes in Postacute Care. Open forum infectious diseases; 20197(1):ofz519. https://doi.org/10.1093/ofid/ofz519
Frota OP; Ferreira AM; Rigotti MA et al. Eficiência da limpeza e desinfecção de superfícies clínicas: métodos de avaliação. Rev. Bras. Enferm. 2020;73(1).
Mitchel JB, Sifuentes LY, Wissler A, Abd-Elmaksoud S, Lopez GU, CP Gerba. Modelling of ultraviolet light inactivation kinetics of methicillin-resistant Staphylococ-cus aureus, vancomycin-resistant Enterococcus, Clostridium difficile spores and murine norovirus on fomite surfaces. Journal of Applied Microbiology. 2019;126(1):58-67. doi: 10.1111/jam.14103.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Direito autoral (Copyright): todo o conteúdo do periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR/.
A Declaração de Direito Autoral e os itens a serem observados podem ser visualizados abaixo:
1. Política para Periódicos de Acesso Livre
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
a) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
b) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
c) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado (Veja O Efeito do Acesso Livre).
Todo o conteúdo do periódico, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-SemDerivações 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0) https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.pt_BR/.
