Adherencia, prescripción y seguimiento en la profilaxis posexposición al VIH en los servicios de salud

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5902/2179769292959

Palabras clave:

HIV, Profilaxia Pós-Exposição, Barreiras ao Acesso aos Cuidados de Saúde, Integralidade em Saúde, Sexualidade

Resumen

Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y clínico y los resultados de las personas que utilizaron la profilaxis posexposición (PEP) al VIH en un municipio de la región central de Rio Grande do Sur. Método: estudio transversal, basado en los registros de usuarios registrados en el Sistema de Control Logístico de Medicamentos con receta PEP entre 2019 y 2021. El análisis fue descriptivo y utilizó pruebas de asociación. Resultados: Se incluyeron 161 formularios, con una edad media de 30,44 años. La exposición sexual se asoció con el año 2020, con el tiempo de más de 24 horas para la primera consulta y con el turno nocturno de exposición. La PEP sexual se asoció con personas heterosexuales cuya pareja tenía un estado serológico desconocido.  Conclusión: se observó baja adherencia al seguimiento, lo que comprometió el cierre de los casos. Los hallazgos señalan la necesidad de cualificar a profesionales y estrategias que refuercen el vínculo con los usuarios y fomenten la continuidad de la atención.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Camila Oliveira Goulart, Universidade Federal de Santa Maria

Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Foi integrante do grupo Ensino, Pesquisa e Extensão "Práticas de Cuidados nos Diversos Cenários de Atenção a Saúde (PraCCes) de 2019 a 2022. Foi bolsista de Iniciação Científica pelo Fundo de Incentivo a Pesquisa (FIPE JR) no ano de 2019 e 2020, trabalhando com a temática das doenças crônicas transmissíveis. Foi bolsista e voluntária no projeto de extensão intitulado: Ações de sensibilização sobre doenças transmissíveis em Santa Maria/RS por meio da educação popular em saúde, em 2021/2022. Cursou um semestre da Residência Profissional em Enfermagem de Urgência e Trauma da Universidade Franciscana. Atualmente atua como Enfermeira no Hospital Universitário de Santa Maria pela Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - EBSERH.

Jarbas da Silva Ziani, Universidade Federal de Santa Maria

Enfermeiro, graduado pela Universidade Federal do Pampa (2022). Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Maria (2024). Especialista em Terapia Intensiva - Faculdade Iguaçu (2023). Residência Multiprofissional em Atenção Clínica Especializada com Ênfase em Infectologia e Neurologia. Doutorando pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria. Atualmente é Enfermeiro da Unidade de Internação do Hospital Geral da Unimed (2024-atual). Membro do Grupo de Pesquisa, Ensino e Extensão TUAREG: Tuberculose: avaliação respiratória e gestão (UNIPAMPA); PRACCES: Práticas de Cuidado nos diversos Cenários de Atenção à Saúde (UFSM) e do Laboratório de Virologia Aplicada (UFN). Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem em Terapia Intensiva, Controle de Infecção Hospitalar e Enfermagem clínica. Trabalha com estudos voltados às Doenças Emergentes, Reemergentes e Negligenciadas, nos seguintes temas: HIV, Tuberculose e Covid-19, desenvolvendo atividades no ambiente hospitalar e Atenção Primária à Saúde.

Raquel Einloft Kleinubing, Universidade Federal de Santa Maria

Estágio Pós-Doutoral em andamento no Grupo de Pesquisa: Cuidado à Saúde das Pessoas, Famílias e Sociedade (GP-PEFAS) do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Maria (PPGENF/UFSM). Doutora em enfermagem pelo PPGENF/UFSM. Mestre em enfermagem pelo PPGENF/UFSM. Enfermeira Obstétrica. Especialista em Saúde da Mulher. Especialista em Enfermagem em Pediatria e Neonatologia. Especialista em Terapia Intensiva com ênfase em Oncologia e Controle de Infecção Hospitalar. Especialização em andamento em Saúde Coletiva. Graduada em enfermagem pela Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA). Tem experiência na área de Enfermagem; Saúde Coletiva; e Doenças Emergentes, Reemergentes e Negligenciadas, atuando principalmente nos seguintes temas: Transmissão Vertical do HIV e da sífilis; saúde obstétrica e pediátrica, com experiência tanto na Atenção Primária à Saúde (APS), quanto hospitalar; cuidados intensivos e metodologia da pesquisa. Integrante do GP-PEFAS-UFSM.

Bruna Lixinski Zuge, Universidade Federal de Santa Maria

Enfermeira graduada pela Universidade Federal do Pampa (2021). Mestra em enfermagem (2023) pelo Programa de Pós Graduação em Enfermagem (PPGEnf) da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Bolsista CAPES (2021 - 2023). Especialista em Atenção Clínica Especializada em Infectologia e Neurologia pelo programa de Residência Multiprofissional da Universidade Franciscana de Santa Maria (2025). Atualmente profissional participante do projeto "Fortalecer a resposta do Brasil ao HIV e outras doenças infecciosas por meio da prevenção, tratamento, assistência, laboratório, informação estratégica, epidemiologia e atividades de vigilância no âmbito do plano de emergência para alívio da aids (PEPFAR) pela FIOTEC/FIOCRUZ Porto Alegre/RS. Interesse no estudo de doenças infectocontagiosas com ênfase na atenção às pessoas vivendo com HIV, sífilis e outras IST, com destaque para a tuberculose. 

Laís Mara Caetano da Silva Corcini, Universidade Federal de Santa Maria

Professor Adjunto do Departamento de Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) (2016-atual) e professora permanente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFSM desde 2019 (nível Mestrado). Realizou estágio pós-doutoral pela Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP/USP) (2018). Doutora em Ciências pelo Programa de Pós-Graduação Enfermagem em Saúde Pública da EERP/USP (2016). Especialista em Preceptoria no SUS pelo Hospital Sírio Libanês (2017). Especialista em Informática em Saúde pela Universidade Aberta do Brasil - Unifesp (2015). Bacharel e licenciada em Enfermagem pela EERP/USP (2010). Foi Coordenadora do Curso de Graduação em Enfermagem da UFSM por dois mandatos (2017 - 2019) (2019 - 2022). No decorrer do processo de formação, foi bolsista do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) durante o doutorado (2012-2016), bolsista de Iniciação Científica da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) de 2009 a 2010, bolsista do Projeto 4 da Pró Reitoria de Pesquisa da Universidade de São Paulo de 2008 a 2009 e bolsista do PIBIC/USP/CNPq 2006/2007 e 2007/2008. É membro do Grupo de Pesquisa Cuidado, Saúde e Enfermagem da UFSM desde janeiro de 2017, e do Grupo de Estudos Epidemiológico-Operacionais em Tuberculose (GEOTB - EERP/USP), desde setembro de 2007. Trabalha com estudos voltados às doenças transmissíveis no contexto da Atenção Primária à Saúde, desenvolvendo atividades de ensino, pesquisa e extensão nessa área.

Citas

Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS). A Urgência do Agora: A AIDS frente a uma encruzilhada. Relatório Global do UNAIDS 2024. Genebra(CH): Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS; 2024.

Ministério da Saúde (BR). Brasil registra queda de óbitos por AIDS, mas a doença ainda mata mais pessoas negras do que brancas [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023 [acesso em 2025 maio 28]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2023/novembro/brasil-registra-queda-de-obitos-por-aids-mas-doenca-ainda-mata-mais-pessoas-negras-do-que-brancas.

Ministério da Saúde (BR). Com 1.245 novos casos, Rio Grande do Sul lidera infecção por HIV na região Sul [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023 [acesso em 2025 maio 28]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias-para-os-estados/rio-grande-do-sul/2023/fevereiro/com-1-245-novos-casos-rio-grande-do-sul-lidera-infeccao-por-hiv-na-regiao-sul.

Ministério da Saúde (BR). Boletim Epidemiológico - HIV e Aids 2023 [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023 [acesso em 2025 maio 28]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2023/hiv-aids/boletim-epidemiologico-hiv-e-aids-2023.pdf/view.

Ministério da Saúde (BR). Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para Atenção Integral a pessoas com infecção sexualmente transmissíveis (IST) [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2022 [acesso em 2025 maio 28]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/centrais-de-conteudo/pcdts/2022/ist/pcdt-ist-2022_isbn-1.pdf/view.

World Health Organization (WHO). Take the rights path to end AIDS — World AIDS Day report 2024. Geneva (CH): Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2024 [cited 2025 May 16]. Available from: https://www.unaids.org/en/resources/documents/2024/take-the-rights-path-to-end-aids.

Fonte VRF, Spindola T, Costa CMA, Francisco MTR. Prevenção combinada do HIV: estamos diante de um novo paradigma? Rev Enferm UERJ. 2023;31(1):e70932. doi: 10.12957/reuerj.2023.70932.

Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS). O caminho que põe fim à AIDS: Relatório Global do UNAIDS 2023. Genebra (CH): Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS; 2023.

Queiroz AAFL, Mendes IAC, Dias S. Barreiras de acesso à profilaxia pós-exposição ao HIV: estudo de caso. Acta Paul Enferm. 2022;35:eAPE039007634. doi: 10.37689/acta-ape/2022AO007634.

Mayer KH, Allan-Blitz LT. Post-exposure prophylaxis to prevent HIV: new drugs, new approaches, and more questions. Lancet HIV. 2023;10(12):e816-24. doi: 10.1016/S2352-3018(23)00238-2.

Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP; STROBE Initiative. Strengthening the reporting of observational studies in epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 2008;61(4):344-9. doi: 10.1016/j.jclinepi.2007.11.008.

Costa AHC, Gonçalves TR. Globalização farmacêutica e cidadania biológica: notas sobre a implementação da profilaxia pós-exposição no Rio Grande do Sul, Brasil. Cad Saúde Pública. 2021;37(1):e00041420. doi: 10.1590/0102-311X00041420.

Vitsupakorn S, Pierce N, Ritchwood TD. Cultural interventions addressing disparities in the HIV prevention and treatment cascade among Black/African Americans: a scoping review. BMC Public Health. 2023;23(1):1748. doi: 10.1186/s12889-023-16658-9.

Malika N, Bogart LM, Adamu N, Maganga G, Jeon ED, Fenta EH, et al. Evaluating the cultural adaptation of evidence-based HIV prevention interventions for african immigrant women: exploratory pilot mixed-methods study. J Immigr Minor Health. 2026 Feb;28(1):105-18. doi: 10.1007/s10903-025-01762-2.

Poku OB, Eschliman EL, Wang RY, Rampa S, Mehta H, Entaile P, et al. Toward meaningful cultural adaptation across implementation stages: lessons learned from a culturally based HIV stigma intervention in Gaborone, Botswana. Glob Health Sci Pract. 2022;10(6):e2200232. doi: 10.9745/GHSP-D-22-00232.

Miller L, Otieno B, Amboka S, Kadede K, Odeny D, Odhiambo H, et al. "Something Like That": Awareness and acceptability of HIV PrEP and PEP among Kenyan adolescents. Int J Behav Med. 2024 Jun 28. doi: 10.1007/s12529-024-10290-6.

Luetkemeyer AF, Donnell D, Dombrowski JC, Cohen S, Grabow C, Brown CE, et al. Postexposure doxycycline to prevent bacterial sexually transmitted infections. N Engl J Med. 2023;388(14):1296-306. doi: 10.1056/NEJMoa2211934.

Castoldi L, Berengan MM, Both NS, Fortes VS, Pinheiro TV. Profilaxia pós-exposição ao HIV em populações vulneráveis: estudo longitudinal retrospectivo em um ambulatório da rede pública do Rio Grande do Sul, 2015-2018. Epidemiol Serv Saúde. 2021;30(2):e2020646. doi: 10.1590/S1679-49742021000200017.

Knauth DR, Pilecco FB. Aids e prevenção do HIV entre adolescentes e jovens em seis municípios brasileiros. Saude Soc. 2024;33(1):e230789. doi: 10.1590/S0104-12902024230789pt.

Qi L, Guo R, Qu Y, Li X. A cross-sectional survey about behavior of wearing condoms among college students who engage in sexual activity: the mediating role of attitudes of preventive behavior. Front Public Health. 2025;13:1544564. doi: 10.3389/fpubh.2025.1544564.

Warzywoda S, Dyda A, Fitzgerald L, Mullens A, Debattista J, Durham J, et al. A cross-sectional investigation of the factors associated with awareness of PEP and PrEP among Queensland University students. Aust N Z J Public Health. 2024;48(2):100136. doi: 10.1016/j.anzjph.2024.100136.

Gruszczyńska E, Rzeszutek M. HIV/AIDS stigma accumulation among people living with HIV: a role of general and relative minority status. Sci Rep. 2023;13(1):10709. doi: 10.1038/s41598-023-37948-7.

Tsega D, Gintamo B, Mekuria ZN, Demissie NG, Gizaw Z. Occupational exposure to HIV and utilization of post-exposure prophylaxis among healthcare workers at St. Peter's specialized hospital in Addis Ababa, Ethiopia. Sci Rep. 2023;13(1):7021. doi: 10.1038/s41598-023-34250-4.

Thielmann B, Meyer F, Böckelmann I. Was sollte der (Allgemein-/Viszeral-)Chirurg über Arbeitsmedizin wissen? Chirurg. 2022;93(2):158-64. doi: 10.1007/s00104-021-01502-w.

Lee JB, Choi JS. Epidemiology of occupational exposure to blood-borne viruses, postexposure prophylaxis and seroconversion over 10 years among healthcare workers. J Hosp Infect. 2023;135:18-27. doi: 10.1016/j.jhin.2023.02.003.

Celuppi IC, Costa VT, Pires DEP, Meirelles BHS. Practical approach to care kit: innovation for nurses’ clinical practice in HIV management. Rev Lat Am Enferm. 2023;31:e3720. doi: doi.org/10.1590/1518-8345.5998.3720.

Conselho Federal de Enfermagem (Cofen). Parecer de câmara técnica nº 12/2020/CTAS/COFEN. Parecer Técnico sobre a Prescrição de Medicamentos para Profilaxia Pós Exposição ao HIV (PEP) e Profilaxia Pré Exposição ao HIV (PrEP) por Enfermeiros. Brasília (DF): Cofen; 2020. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/81126/.

DeHaan E, McGowan JP, Fine SM, Vail R, Merrick ST, Radix A, et al. PEP to prevent HIV infection. Baltimore (MD): Johns Hopkins University; 2022.

Kakande ER, Ayieko J, Sunday H, Biira E, Nyabuti M, Agengo G, et al. A community-based dynamic choice model for HIV prevention improves PrEP and PEP coverage in rural Uganda and Kenya: a cluster randomized trial. J Int AIDS Soc. 2023;26(12):e26195. doi: 10.1002/jia2.26195.

Maciel AMM, Lettiere-Viana A, Mishima SM, Fermino TZ, Matumoto S. The longitudinality of care from the perspective of Family Health users. Rev Esc Enferm USP. 2024;58:e20240051. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2024-0051en.

Descargas

Publicado

2026-07-30

Número

Vol. 16 (2026): Artigos do volume 16

Sección

Artigos Originais

Licencia

Derechos de autor 2026 Revista de Enfermagem da UFSM

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.

 

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Artículos más leídos del mismo autor/a