Use of technologies to promote safe hospital discharge among the elderly – an integrative review of the literature

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5902/2236583486583

Keywords:

Patient discharge, Safety, Elderly, Health technology

Abstract

Introduction: Hospitalization is a factor that worsens the health of the elderly. The moment of hospital discharge is a watershed moment, in which elderly people who are discharged are more prone to adverse events. The use of technologies to promote safe hospital discharge for elderly patients can be positive. Objective: to evaluate the use of technologies (light, light-hard and hard) applied to elderly patients, during hospitalization or at hospital discharge. Methodology: This is an integrative review of the literature. The review was carried out in the Virtual Health Library (VHL), including the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Web of Science, Cochrane Library and Scientific Electronic Library Online (SciELO) databases. Articles including hospitalized patients aged 65 years or older that addressed technologies used for hospital discharge in clinical admissions were included. The exclusion criteria were: review articles, dissertations, theses, texts that did not address patients aged 65 years or over, did not address technologies used at hospital discharge and were related to surgical admissions. Results: 10 articles were included, most published in 2018. Communication at discharge and the establishment of protocols by a trained team, in addition to team training, were proposed by most articles. 70% list technologies at the time of discharge with the aim of evaluating communication/satisfaction/comprehension. Technologies related to post-discharge follow-up were listed in 30% of this scientific production, while 40% were analyzed to correlate the performance of technologies with possible cases of readmission or death. Conclusion: None of the mentioned articles used hard technology in promoting safe discharge. The articles did not present standardization, with different conduct in each service. There was evidence that interventions improved experiences at hospital discharge.

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Author Biographies

Rafaella Lígia Roque Cordeiro, Universidade Federal da Paraíba

Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB), Residência Médica em Clínica Médica pelo Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Residência Médica em Geriatria pelo Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual de São Paulo (IAMSPE), Mestranda em Gerontologia pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

Cláudio Emmanuel Gonçalves da Silva Filho, Universidade Federal da Paraíba

Graduação em medicina pela Universidade Estadual de Campinas, pós-graduando em Medicina Paliativa pela Universidade Estadual de Pernambuco, professor da Faculdades de Medicina Nova Esperança, atuando nas áreas de Semiologia e preceptor do internato e da residência de clínica médica, coordenador clínico do pronto socorro do Hospital São Vicente de Paula/Instituto Walfredo Guedes Pereira, Mestrando em Gerontologia pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

Luciana Maranhão Medeiros de Sousa, Universidade Federal da Paraíba

Graduação em medicina pela Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Residência Médica em Clínica Médica pelo Hospital Universitário Alcides Carneiro (HUAC) da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Especialização em Geriatria e Gerontologia pela Faculdade Integrada do Recife (FIR), perita médica federal e médica da Prefeitura Municipal de Campina Grande, Mestranda em Gerontologia pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

Francisco Rasiah Ladchumananandasivam, Universidade Federal da Paraíba

Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB), Residência Médica em Clínica Médica pelo Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), Residência Médica em Nefrologia pelo Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC), Mestrado em Saúde da Família pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB), Médico do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) da Universidade Federal da Paraíba (UFPB)

Islânia Gisélia Albuquerque Araújo, Universidade Federal da Paraíba

Graduação em Farmácia pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB), mestrado (2007), doutorado (2011) e pós-doutorado (2012) em Farmacologia de Produtos Naturais e Sintéticos Bioativos pela Universidade Federal da Paraíba (UFPB), Professora Adjunto III vinculada ao Departamento de Ciências Farmacêuticas do Centro de Ciências da Saúde/Universidade Federal da Paraíba (CCS/UFPB) e docente do Programa de Mestrado Profissional em Gerontologia da Universidade Federal da Paraíba (PMPG/UFPB)

Maria Lúcia do Carmo Cruz Robazzi, Universidade de São Paulo

Graduação em Enfermagem e Obstetrícia pela Universidade de São Paulo (USP), Especialização em Enfermagem do Trabalho pela Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR), Mestrado em Enfermagem pela Universidade de São Paulo (USP), Doutorado em Enfermagem pela Universidade de São Paulo (USP), Professora Titular Sênior da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (EERP-USP), Professora Visitante no Programa Mestrado Profissional em Gerontologia - PMPG da Universidade Federal da Paraíba (UFPB) de 2020-2022, Professora Visitante no Programa de Pòs-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Alfenas - (UNIFAL) a partir de 2023, coordenadora do projeto contemplado CAPES/COFEN - 2021 - Projetos de Cooperação entre Instituições PCI, entre a UFPB por meio do PMPG e a Universidade Federal de Mato Grosso, Campus Universitário do Araguaia, membro do Grupo Regional de Implantação e acompanhamento da RENAST - Rede Nacional de Assistência à Saúde do Trabalho da DIR de Ribeirão Preto (2004); Membro do Grupo de Trabalho do Ministério do Trabalho e Emprego, responsável pela elaboração da Norma Regulamentadora 32; Membro da Comissão de Avaliação dos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES, (2009-2011); Assessorias às Universidades para implantação de Programas de Pós-Graduação em Enfermagem; em processos de avaliação de bolsistas de Projetos PIBIC. Membro efetivo da REDENSO Rede Internacional de Enfermería em Salud Ocupacional desde 2014.

Mariana Albernaz Pinheiro de Carvalho, Universidade Federal de Campina Grande

Graduada em Enfermagem pela Universidade Federal da Paraíba (2010), com Licenciatura Plena em Enfermagem pela UFPB (2013). Especialista em Saúde da Família pela Faculdade Integrada de Patos (FIP) (2012). Especialista Residente pelo Programa de Residência Integrada Multiprofissional em Saúde Hospitalar do Hospital Universitário Lauro Wanderley com ênfase em Atenção ao Paciente Crítico (RIMUSH-HULW-UFPB) (2012). Mestrado na área de Concentração Cuidado em Enfermagem e Saúde pela Universidade Federal da Paraíba (2013). Doutorado na área de Concentração Cuidado em Enfermagem e Saúde pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba (2018), na linha de Políticas e Práticas do Cuidar em Enfermagem e Saúde. Professora Adjunto I no Curso de Bacharelado em Enfermagem do Departamento de Enfermagem Clínica da Universidade Federal da Paraíba (DENC/CCS/UFPB) Professora do Programa de Mestrado Profissional em Gerontologia da Universidade Federal da Paraíba (PMPG-UFPB), nas linhas de Políticas e Práticas na Atenção à Saúde e Envelhecimento e Envelhecimento e Tecnologias Inovadoras para o Cuidado à Pessoa Idosa. Membro do Grupo de Estudos e Pesquisas Interdisciplinares em Saúde e Enfermagem (GEPISE-UFCG).

References

Loyd C, Markland AD, Zhang Y, Fowler M, Harper S, Wright NC, et al. Prevalence of hospital-associated disability in older adults: a meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2020;21(4):455-461.e5. doi:10.1016/j.jamda.2019.09.015.

Melo EG, Fonte EJA, Andrade JC. Abordagem do idoso hospitalizado. In: Diniz LR, organizador. Geriatria. Rio de Janeiro: MedBook; 2020. p. 65-74.

Amaral ACS, Coeli CM, Costa MCE, Cardoso VS, Toledo ALA, Fernandes CR. Perfil de morbidade e de mortalidade de pacientes idosos hospitalizados. Cad Saude Publica. 2004;20(6):1617-1626. doi:10.1590/S0102-311X2004000600020.

Pereira KG, Peres MA, Iop D, Boing AC, Boing AF, Aziz M, et al. Polifarmácia em idosos: um estudo de base populacional. Rev Bras Epidemiol. 2017;20(2):335-344. doi:10.1590/1980-5497201700020013.

Fry M, Elliott R, Curtis K, Mei J, Fitzpatrick L, Groth R, et al. Family members’ perceptions of older person discharge from emergency departments. Int J Older People Nurs. 2021;16(3):e12365. doi:10.1111/opn.12365.

Menezes TMO, Oliveira ALB, Santos LB, Freitas RA, Pedreira LC, Veras SMCB. Cuidados de transição hospitalar à pessoa idosa: revisão integrativa. Rev Bras Enferm. 2019;72(Suppl 2):294-301. doi:10.1590/0034-7167-2018-0286.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 3.390, de 30 de dezembro de 2013. Institui a Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, DF, 31 dez. 2013. Seção 1, p.54-56.

Calder LA, Cwinn AA, Gatien M, Gee A, Larocque N, Calder-Sprackman S, et al. The feasibility of an interactive voice response system (IVRS) for monitoring patient safety after discharge from the ED. Emerg Med J. 2018;35(3):180-185. doi:10.1136/emermed-2016-206192.

Merhy EE. Saúde: a cartografia do trabalho vivo. São Paulo: Hucitec; 2002.

Rossi FR, Lima MADS. Acolhimento: tecnologia leve nos processos gerenciais do enfermeiro. Rev Bras Enferm. 2005;58(3):305-310. doi:10.1590/S0034-71672005000300010.

Reis GAX, Hayakawa LY, Murassaki ACY, Matsuda LM, Gabriel CS, Oliveira MLF. Nurse manager perceptions of patient safety strategy implementation. Texto Contexto Enferm. 2017;26(2):e00340016. doi:10.1590/0104-07072017000340016.

Weber LAF, Lima MADS, Acosta AM, Marques GQ. Transição do cuidado do hospital para o domicílio: revisão integrativa. Cogitare Enferm. 2017;22(3):e47615. doi:10.5380/ce.v22i3.47615.

Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). [internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 2 abr. 2013. Seção 1: 43. Disponível em: Ministério da Saúde – Portal da Legislação.

Aued GK, Bernardino E, Lapierre J, Dallaire C. Liaison nurse activities at hospital discharge: a strategy for continuity of care. Rev Lat Am Enfermagem. 2019;27:e3162. doi:10.1590/1518-8345.3069.3162.

Humphries C, Jaganathan S, Panniyammakal J, Singh S, Dorairaj P, Price M, et al. Investigating discharge communication for chronic disease patients in three hospitals in India. PLoS One. 2020;15(4):e0230438. doi:10.1371/journal.pone.0230438.

Chern CH, How CK, Wang LM, Lee CH, Graff L. Decreasing clinically significant adverse events using feedback to emergency physicians of telephone follow-up outcomes. Ann Emerg Med. 2005;45(1):15-23. doi:10.1016/j.annemergmed.2004.08.006.

Stevens L, Fry M, Browne M, Barnes A. Fast track patients’ satisfaction, compliance and confidence with emergency department discharge planning. Australas Emerg Care. 2019;22(2):87-91. doi:10.1016/j.auec.2019.01.004.

Parker KJ, Phillips JL, Luckett T, Agar M, Ferguson C, Hickman LD. Analysis of discharge documentation for older adults living with dementia: a cohort study. J Clin Nurs. 2021;30(23-24):3634-3643. doi:10.1111/jocn.15885.

Floriani CA. Moderno movimento hospice: kalotanásia e o revivalismo estético da boa morte. Rev Bioet. 2013;21(3):397-404. doi:10.1590/S1983-80422013000300003.

Arbaje AI, Hughes A, Werner N, Carl K, Hohl D, Jones K, et al. Information management goals and process failures during home visits for middle-aged and older adults receiving skilled home healthcare services after hospital discharge: a multisite qualitative study. BMJ Qual Saf. 2019;28(2):111-120. doi:10.1136/bmjqs-2018-008163.

Smith H, Grindey C, Hague I, Newbould L, Brown L, Clegg A, et al. Reducing delayed transfer of care in older people: a qualitative study of barriers and facilitators to shorter hospital stays. Health Expect. 2022;25(5):2342-2353. doi:10.1111/hex.13552.

Stein JN, Klein JW, Payne TH, Jackson SL, Peacock S, Oster NV, et al. Communicating with vulnerable patient populations: a randomized intervention to teach inpatients to use the electronic patient portal. Appl Clin Inform. 2018;9(4):875-883. doi:10.1055/s-0038-1676333.

Dalal AK, Schaffer A, Gershanik EF, Papanna R, Eibensteiner K, Nolido NV, et al. The impact of automated notification on follow-up of actionable tests pending at discharge: a cluster-randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2018;33(7):1043-1051. doi:10.1007/s11606-018-4393-y.

Cunha KS, Erdmann AL, Higashi GDC, Baggio MA, Kahl C, Koerich C, et al. Revascularização do miocárdio: desvelando estratégias de referência e contrarreferência na atenção primária à saúde. Rev Baiana Enferm. 2016;30(1):1-10. doi:10.18471/rbe.v30i1.14166.

Ferguson J, Seston L, Ashcroft DM. Refer-to-pharmacy: a qualitative study exploring the implementation of an electronic transfer of care initiative to improve medicines optimisation following hospital discharge. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):424. doi:10.1186/s12913-018-3262-z.

Costa JM, Martins JM, Pedroso LA, Braz CL, Reis AMM. Otimização dos cuidados farmacêuticos na alta hospitalar: implantação de um serviço de orientação e referenciamento farmacoterapêutico. Rev Bras Farm Hosp Serv Saude. 2014;5(1):24-29.

Parekh N, Stevenson JM, Schiff R, Graham DJ, Van der Cammen T, Bremner R, et al. Can doctors identify older patients at risk of medication harm following hospital discharge? A multicentre prospective study in the UK. Br J Clin Pharmacol. 2018;84(10):2344-2351. doi:10.1111/bcp.13690.

Figueiredo TP, Junior NMC, Groia RCS, Pereira RCC, Silveira RR, Malta JS, et al. Análise das intervenções realizadas na alta hospitalar de idosos acompanhados em serviço de orientação e referenciamento farmacoterapêutico. Rev APS. 2016;19(3):404-412.

Jørgensen BB, Gregersen M, Pallesen SH, Damsgaard EM. A group-based real-time videoconferencing telerehabilitation programme in recently discharged geriatric patients: a feasibility study. Eur Geriatr Med. 2021;12(4):801-808. doi:10.1007/s41999-020-00444-6.

Furtado PLA. Efeitos do treinamento funcional por telereabilitação sobre a aptidão física, força muscular e nível de depressão/ansiedade em indivíduos pós-COVID-19: ensaio controlado randomizado [dissertação]. João Pessoa: Universidade Federal da Paraíba; 2022. 57 p.

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2026-10-07

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Vol. 52 (2026): Revista Saúde (Santa Maria) | Fluxo contínuo

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