Efeito dos Antivirais de Ação Direta nos parâmetros bioquímicos da Síndrome Metabólica em pessoas com hepatite C

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5902/2236583455296

Keywords:

Síndrome metabólica, Obesidade, Diabetes Mellitus, Hipertensão, Saúde pública

Abstract

Na fase crônica da hepatite C pode ocorrer manifestações extra-hepáticas, como doenças cardiometabólicas, que estão entre as principais causas de morte por doenças crônicas não transmissíveis no mundo. Objetivo: Avaliar a prevalência de Síndrome Metabólica (SM) e as características de uma coorte de pacientes com hepatite C de Uruguaiana/RS e prever o efeito dos Antivirais de Ação Direta nos parâmetros bioquímicos da SM. Métodos: Trata-se de um estudo de Coorte Retrospectiva, em que as variáveis sociodemográficas, antropométricas, pressóricas e bioquímicas foram coletadas a partir de prontuários. Foi utilizado os critérios da International Diabetes Federation para a classificação da SM.  A análise estatística envolveu os testes de Kolmogorov-Smirnov, teste t de Student e qui-quadrado de Pearson, regressão logística binária. Resultados: Foi possível verificar alta prevalência de SM na maioria dos pacientes e traçar um perfil dos indivíduos. O tratamento composto por Sofosbuvir e Daclatasvir não influenciou na glicemia e HDL-c, mas apresentou menores chances de hipertrigliceridemia após o tratamento. Considerações finais: Os resultados demonstram relevância e permitem criar metas eficazes de cuidado aos pacientes com hepatite C e comorbidades. O desenvolvimento de ações de prevenção, planejamento e estratégias econômicas influenciam positivamente no bem-estar dos pacientes e na alocação de recursos públicos, reduzindo os custos com essas doenças.

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Author Biographies

Mariana Balhego Rocha, Universidade Federal do Pampa – UNIPAMPA – Campus Uruguaiana

Formada em Farmácia e Mestre em Ciências Farmacêuticas, sendo os dois cursos realizados junto a Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA) que fica na cidade de Uruguaiana, RS.

Mariana Ilha Ziolkowski, Discente de Metrado junto ao Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas - Unipampa, campus Uruguaiana, RS.

Farmacêutica Bioquímica pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul – Porto Alegre, RS, Brasil. Atualmente é profissional Farmacêutica da secretaria de Saúde do Município de Uruguaiana. Também é discente de Mestrado junto ao Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas - Unipampa, campus Uruguaiana, RS.

Raqueli Altamiranda Bittencourt, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas - PPGCF - Universidade Federal do rio Grande do Sul (UFRGS)

Farmacêutica Bioquímica pela Universidade Católica de Pelotas, RS. Atualmente é profissional Farmacêutica da secretaria de Saúde do Município de Uruguaiana. Também é discente de doutorado junto ao Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas - PPGCF - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) 

Luciane Dias Quintana, Universidade Federal do Pampa – UNIPAMPA – Campus Uruguaiana, RS, Brasil

Acadêmica do curso de Farmácia da Universidade Federal do Pampa, campus Uruguaiana, RS, Brasil.

Eduardo André Bender, Universidade Federal do Pampa - UNIPAMPA campus Uruguaiana

Formado em Farmácia e Bioquímica, com especialização em Análises Clínicas pela Universidade Federal de Santa Maria.

Mestre e Doutor em Ciências Farmacêuticas pelo Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (PPGCF/UFRGS).

Atualmente professor da Universidade Federal do Pampa, campus Uruguaiana. Ministra disciplinas de Patologia, Fisiopatologia e Cuidados na saúde do Idoso. Está vinculado aos cursos de Enfermagem, Farmácia e Fisioterapia. 

Orientador e professor junto ao Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas (PPGCF) da UNIPAMPA, campus Uruguaiana.

References

Internacional Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9ª edição. Bélgica; 2019.

Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. São Paulo; 2019.

Ramires EKNM, Menezes RCEd, Longo-Silva G, Santos TGd, Marinho PdM, Silveira JACd. Prevalência e fatores associados com a Síndrome Metabólica na população adulta brasileira: pesquisa nacional de saúde-2013. Arq Bras Cardiol. 2018;110(5):455-66.

Hong YS, Chang Y, Ryu S, Cainzos-Achirica M, Kwon M-J, Zhang Y, et al. Hepatitis B and C virus infection and diabetes mellitus: A cohort study. Sci rep. 2017;7(1):4606.

Brasil. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções. Departamento de Vigilância, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. Brasília; 2017.

Lanini S, Scognamiglio P, Pisapia R, Minosse C, Agresta A, Ippolito G. Recovery of metabolic impairment in patients who cleared chronic hepatitis C infection after direct-acting antiviral therapy. Int. J. Antimicrob. Agents. 2019;53(5):559-63.

Brasil. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatite C e Coinfecções. Departamento de Vigilância, do HIV/AIDS e das Hepatites Virais. Brasília; 2018.

Abeso. Diretrizes Brasileiras de Obesidade. Metabólica. Associação Brasileira para Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica. 4ª edição. São Paulo; 2016.

BRASIL. Resolução nº 510, de 07 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais. Diário Oficial da União. 2016.

Cheinquer H, Sette H Jr, Wolff FH, de Araujo A, Coelho-Borges S, Soares SRP, et al. Treatment of Chronic HCV Infection with the New Direct Acting Antivirals (DAA): First Report of a Real World Experience in Southern Brazil. Ann Hepatol. 2017;16(5):727-733.

Portari-Filho LH, Álvares-da-Silva MR, Gonzalez A, Ferreira AP, Nogueira CV, Mendes-Correa MC, et al. How are HCV-infected patients being identified in Brazil: a multicenter study. Braz. j. infect. dis. 2019;23(1):34-9.

Leite JMdS, Inácio J,de Oliveira, Monteiro RSdM, Marques CdC, Barreto VP, Feijão AR. Sociodemographic and clinical characterization of patients with chronic hepatitis C. Enfermería Global. 2019;07;18(3):183-194.

Stevens B, Pezzullo L, Verdian L, Tomlinson J, George A, Bacal F. The economic burden of heart conditions in Brazil. Arq Bras Cardiol. 2018;111(1):29-36.

McCracken E, Monaghan M, Sreenivasan S. Pathophysiology of the metabolic syndrome. Clin Dermatol. 2018;36(1):14-20.

Furukawa S, Fujita T, Shimabukuro M, Iwaki M, Yamada Y, Nakajima Y, et al. Increased oxidative stress in obesity and its impact on metabolic syndrome. J Clin Invest. 2017;114(12):1752-61.

Park Y-W, Zhu S, Palaniappan L, Heshka S, Carnethon MR, Heymsfield SB. The metabolic syndrome: prevalence and associated risk factor findings in the US population from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Arch. Intern. Med. 2003;163(4):427-36.

Dambroso D, Moretti M, Moretti MP, Fiorentin JZ, Moretti GP, Simões PW. Prevalência De Síndrome Metabólica no município de Ouro Verde, Santa Catarina. Inova Saúde. 2016;5(2):110-23.

Malta DC, Gonçalves RPF, Machado ÍE, Freitas MIdF, Azeredo C, Szwarcwald CL. Prevalence of arterial hypertension according to different diagnostic criteria, National Health Survey. Rev. bras. epidemiol. 2018;21:e180021.

Sousa ALL, Batista SR, Sousa AC, Pacheco JAS, Vitorino PVdO, Pagotto V. Hypertension Prevalence, Treatment and Control in Older Adults in a Brazilian Capital City. Arq Bras Cardiol. 2019.

Grundy SM. Metabolic syndrome update. Trends Cardiovascul Med. 2016; 26(4):364-73.

Castelo A, Mello CEB, Teixeira R, Madruga JVR, Reuter T, Pereira LMMB, et al. Hepatitis C in the Brazilian public health care system: burden of disease. Arq Gastroenterol. 2018;55(4):329-37.

Kamenova P. Therapeutic potential of metformin in normal glucose tolerant persons with metabolic syndrome. Biotechnol. Biotechnol. Equip. 2020;34(1):30-7.

Mehta SH, Brancati FL, Sulkowski MS, Strathdee SA, Szklo M, Thomas DL. Prevalence of type 2 diabetes mellitus among persons with hepatitis C virus infection in the United States. Ann. Intern. Med 2000;133(8):592-9.

Xiao C, Dash S, Morgantini C, Hegele RA, Lewis GF. Pharmacological targeting of the atherogenic dyslipidemia complex: the next frontier in CVD prevention beyond lowering LDL cholesterol. Diabetes. 2016;65(7):1767-78.

Adinolfi LE, Nevola R, Guerrera B, D'Alterio G, Marrone A, Giordano M, et al. Hepatitis C virus clearance by direct‐acting antiviral treatments and impact on insulin resistance in chronic hepatitis C patients. J Gastroen Hepatol. 2018;33(7):1379-82.

Dong TS, Aby ES, Benhammou JN, Kawamoto J, Han S-H, May FP, et al. Metabolic syndrome does not affect sustained virologic response of direct-acting antivirals while hepatitis C clearance improves hemoglobin A1c. World J Hepatol. 2018;10(9):612.

Stine JG, Wynter JA, Niccum B, Kelly V, Caldwell SH, Shah NL. Effect of treatment with direct acting antiviral on glycemic control in patients with diabetes mellitus and chronic hepatitis C. Ann Hepatol. 2017;16(2):215-20.

Pedersen MR, Patel A, Backstedt D, Choi M, Seetharam AB. Genotype specific peripheral lipid profile changes with hepatitis C therapy. World J Gastroentero. 2016;22(46):10226.

Meissner EG, Lee YJ, Osinusi A, Sims Z, Qin J, Sturdevant D, et al. Effect of sofosbuvir and ribavirin treatment on peripheral and hepatic lipid metabolism in chronic hepatitis C virus, genotype 1–infected patients. J. Hepatol. 2015;61(3):790-801.

Doyle M-A, Galanakis C, Mulvihill E, Crawley A, Cooper CL. Hepatitis C direct acting antivirals and ribavirin modify lipid but not glucose parameters. Cells. 2019;8(3):252.

Published

2021-05-31

How to Cite

Rocha, M. B., Ziolkowski, M. I., Bittencourt, R. A., Quintana, L. D., & Bender, E. A. (2021). Efeito dos Antivirais de Ação Direta nos parâmetros bioquímicos da Síndrome Metabólica em pessoas com hepatite C. Saúde (Santa Maria), 47(1). https://doi.org/10.5902/2236583455296

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