Administración del histórico de enfermería en el contexto del cuidado intensivo pediátrico

Resumen

Objetivo: caracterizar la administración del Histórico de Enfermería según el relleno hecho por los enfermeros de la Unidad de Cuidado Intensivo pediátrico. Método: investigación documental retrospectiva basada en 135 históricos de Enfermería de niños internados entre enero de 2015 y enero del 2016. Para tanto, se utilizó un instrumento construido a partir de los ítems de cada Unidad del Histórico de Enfermería del servicio contexto de la investigación. Las calificaciones variaron de 1 a 189 puntos y permitieron clasificar el relleno como Pésimo (1 - 66 puntos); Malo (67 - 100 puntos); Regular (101 - 145 puntos); Bueno/Óptimo (145 o más puntos). Resultados: de los Históricos de Enfermería analizados 47,2% fueron clasificados como relleno regular, 23,7% malo, 22,2% óptimo y 6,9% pésimo. Conclusiones: la administración del Histórico de Enfermería fue caracterizado como incipiente, ambivalente, ambiguo, incompleto y descalificado con relación a la formalidad de su relleno en las prácticas de cuidado del enfermero intensivista.