Implicações dos técnicos de enfermagem em cuidados paliativos na terapia intensiva: relato de experiência

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5902/2179769290783

Palavras-chave:

Cuidados paliativos, Currículo, Unidade de Terapia Intensiva, Análise Institucional, Educação Técnica em Enfermagem

Resumo

Objetivo: relatar os encontros com Técnicos de Enfermagem (TE) durante os plantões na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) adulto, visando provocar reflexões sobre as implicações profissionais, afetivas e ideológicas na prática em cuidados paliativos. Método: relato de experiência, realizado entre junho e julho de 2024, com 42 Técnicos de Enfermagem, totalizando sete encontros, na modalidade roda de conversa. Resultados: evidenciou-se, nos encontros, as implicações dos participantes relacionadas à pouca efetividade na prática assistencial, um ambiente hospitalar instituído com regras e normas e o desconhecimento dos TE no desenvolvimento das suas práticas em cuidados paliativos. Conclusão: ao colocarem em análise coletiva suas implicações libidinais, ideológicas e profissionais no ambiente de cuidado, possibilitaram a expressão de vivências e necessidades, revelando os não ditos e favorecendo a reflexão sobre a assistência em cuidados paliativos.

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Biografia do Autor

Carla Andréia Damasceno Fonseca, Universidade Federal Fluminense

Graduação em Enfermagem - Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ)1999. Habilitação em Enfermagem Medico Cirúrgica - Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ)1999. Especialista em Oncologia- Instituto Nacional do Câncer (INCA) 2010. Conselheira em Dependência Química - Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) 2011, Especialista em Terapia Intensiva Adulto, pediátrica e Neonatal (CEESP) 2020. Mestranda pela Universidade Federal Fluminense (UFF) 2023 - Mestrado Profissional em Ensino na Saúde - Formação para o SUS (MPES). Atua como enfermeira no Hospital Ferreira Machado (Prefeitura Municipal de Campos dos Goytacazes) sendo plantonista na Unidade de Terapia Intensiva e Coordenadora de Enfermagem da Clinica Cirúrgica. Professora no curso Técnico e Graduação em enfermagem pelo Instituto Federal Fluminense (IFF Campus - Guarus) . Possui experiência nas áreas de Terapia Intensiva, cuidados paliativos oncologia, hematologia ,clinica médica , clínica cirúrgica, emergência, trauma, dependência química e gestão Hospitalar e como docente nas área de Fundamentos de Enfermagem, fisiologia, psicologia, saúde do idoso, clinica médica, cirúrgica , terapia intensiva, cuidados paliativos. práticas integrativas complementares e saúde da mulher.

Ana Clementina Vieira Almeida, Universidade Federal Fluminense

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade de São Paulo (1968), mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (1996) e doutorado em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (2001). Atuou como enfermeira e assistente técnico de direção do ERSA 37 na Secretaria de Estado de São Paulo (SES/SP), assessorou municípios na municipalização e implantação de diferentes programas de saúde da SES/SP, Coordenou o curso de Enfermagem da UNIGRANRIO, foi Coordenadora do Programa interdisciplinar Lapa Saudável e de seus sub projetos, desenvolveu atividades como Professor Adjunto Doutor do Curso de Enfermagem da UNIGRANRIO, atuou como pesquisadora tendo como projeto de pesquisa " Saberes e Práticas Interdisciplinares na Atenção Primária " . Tem experiência na área de Saúde coletiva, atuando principalmente em projetos de extensão universitária nos seguintes temas: atenção primária; promoção da saúde, cidadania, saúde da família, saúde do idoso;saúde do escolar e do adolescente, humanização, processo ensino- aprendizagem, interdiciplinaridade. Atualmente participando de um projeto de pesquisa multicêntrico "!Práticas profissionais e formação em saúde no SUS: contribuições e inovações da Análise Institucional para a Saúde Coletiva., coordenação:Profª Solange L?Abbate (Unicamp). Participa como professora convidada do Mestrado Profissional de Ensino em Saúde da Universidade Federal Fluminense, na linha de pesquisa formação em saúde.

Janaina Luiza dos Santos, Universidade Federal Fluminense

Pós-Doutora pelo Instituto de Estudos em Saúde Coletiva da UFRJ (2023/2024). Doutora em Ciências da Saúde pela USP - Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, EERP - (2013). Mestre em Ciências da Saúde pela USP - Departamento de Enfermagem Psiquiátrica e Ciências Humanas da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto EERP - (2010). Graduada em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (1999). Foi Residente em Enfermagem especialidade Clínica Cirúrgica no Hospital Universitário Pedro Ernesto HUPE/UERJ (1999/2001). É membro Efetivo dos Grupo de Pesquisa: CAESOS - DEPCH - EERP/USP; Grupo de pesquisa Expressões Multi-referenciais do Cuidar em Saúde, Sociedade e Enfermagem - EXPENF Departamento de Enfermagem de Rio das Ostras/UFF e Grupo de Pesquisa em espiritualidade e Saúde/ISEC-UFRJ. Lecionou na Universidade Estácio de Sá (2016/2018), campus de Nova Friburgo no curso de Enfermagem. Lecionou como Professora Dedicação Exclusiva do Departamento de Medicina da UNICESUMAR - PR (2013 até 2015). Trabalhou na emergência extra-hospitalar no SAMU/ RJ e emergência intra-hospitalar no Hospital Barra D'Or do Rio de Janeiro. Atualmente, Professora Adjunta da Universidade Federal Fluminense, ministra aula nas Disciplinas de Enfermagem na Saúde do Adulto e Idoso e nas Disciplinas Optativas a Tanatologia os Cuidados Paliativos na Pluralidade do Ser Humano e Bioética em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UFF, campus de Rio das Ostras. Nessa mesma instituição é Coordenadora da Liga Acadêmica LAPICS-UFF, e Coordenadora do Projeto de Extensão CINECLUBE da MORTE conversas reflexivas e sinceras. Possui ampla experiência na área de Enfermagem, prática e acadêmica, com ênfase em Saúde do adulto, atuando principalmente nos seguintes temas: Morte e Morrer, Cuidados Paliativos, LUTO, Enfermagem Educacional, Emergência e Emergências Psiquiátricas, além da Práticas Integrativas e Complementares em Saúde.

Lucia Cardoso Mourão, Universidade Federal Fluminense

Realizou Pós-doutorado no laboratório École, Mutations et Apprentissage(EMA), da Université de Cergy-Pontoise, França (2014), possui doutorado em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual de Campinas (2006), Mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (1993), Especialização em Educação em Saúde pela Universidade Federal Fluminense (1991) e Desenvolvimento Gerencial de Unidade Básica de Saúde pela Escola Nacional de Saúde Pública-FIOCRUZ (1997); e graduação em Enfermagem e Obstetrícia pela Universidade Federal Fluminense (1985). Líder do Grupo de Pesquisa Análise Institucional e Formação em Saúde - UFF/CNPq. Participa do RESEAU International RECHERCHE AVEC que inclui membros do Brasil, Mexico, França e Canadá cordenada por Gilles Monceau (Université de Cergy-Pontoise - France) e Marguerite Souliére (Université de Ottawa- Canadá). Atualmente é professora associada no Instituto de Saúde Coletiva, atuando em disciplinas do Curso de Graduação em Medicina e no Programa de Mestrado Profissional no Ensino em Saúde, da Universidade Federal Fluminense. Ocupou o cargo de Vice-Coordenadora e Coordenadora do Programa de Mestrado Profissional de Ensino em Saúde - UFF. Tem experiência na área de Saúde Coletiva com ênfase no: planejamento e gestão em saúde, enfermagem, educação em saúde, formação em saúde e análise institucional e saúde coletiva, tanto no ensino quanto na pesquisa, como na extensão universitária.

Referências

Carvalho RT, Mendes A, Merlo ARC, editores. Manual da residência de cuidados paliativos: abordagem multidisciplinar. 2ª ed. Santana de Parnaíba (SP): Manole; 2022. 1063 p.

Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 3.681, de 7 maio 2024 [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2024 [acesso em 2024 ago 10]. Disponível em: https://ses.sp.bvs.br/wp-content/uploads/2024/05/U_PT-MS-GM-3681_070524.pdf.

Radbruch L, De Lima L, Knaul F, Wenk R, Ali Z, Bhatnaghar S, et al. Redefining palliative care — A new consensus-based definition. J Pain Symptom Manage. 2020;60(4):754-64. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2020.04.027.

Santos JL, Breder AD, Bulcão I, Castanho ACF, Junqueira LCU, Monteiro ACM, et al. Relato de experiência através de vivências profissionais e a inserção da espiritualidade nos cuidados paliativos. Prometeica. 2024;29:307-19. doi: 10.34024/prometeica.2024.29.16258.

Conselho Federal de Enfermagem (BR). Dados da enfermagem [Internet]. Brasília (DF): COFEN; 2024 [acesso em 2024 set 18]. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/.

Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 729, de 7 dez 2023 [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023 [acesso em 2024 ago 20]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2024/res0729_15_01_2024.html.

Barbier R. O conceito de implicação na pesquisa-ação em ciências humanas. Pesquisa-ação na instituição educativa. Rio de Janeiro: Zahar; 1985. p. 105-28.

Monceau G. Implicação, sobre implicação e implicação profissional. Fractal (Niterói). 2008;20:19-26. doi: 10.1590/S1984-02922008000100007.

Mussi RFF, Flores FF, Almeida CB. Pressupostos para a elaboração de relato de experiência como conhecimento científico. Práxis Educ. 2021;17(48):60-77. doi: 10.22481/praxisedu.v17i48.9010.

L’Abbate S. Análise institucional e saúde coletiva: uma articulação em processo. In: L’Abbate S, Mourão LC, Pezzato LM, organizadores. Análise institucional e saúde coletiva no Brasil. São Paulo: Hucitec; 2013. p. 31-88.

Lourau R. Análise institucional e práticas de pesquisa. In: Rodrigues HBC, organizador. René Lourau na UERJ: análise institucional e práticas de pesquisa. Rio de Janeiro: UERJ; 1993.

Berger P, Berger B. O que é uma instituição social. In: Forachi M, Martins JS, organizadores. Sociologia e sociedade. Rio de Janeiro: Livros Técnicos e Científicos; 1994. p. 193-9.

Oliveira TC, Batista PSS, Zaccara AAL, Costa BHS, Dias TKC. Cuidados paliativos ao paciente na fase final de vida com COVID-19: estudo com técnicos de enfermagem. Rev Educ Meio Amb Saúde [Internet]. 2025 ago 03 [acesso em 2025 dez 01];15:1-16. Disponível em: https://remas.faculdadedofuturo.edu.br/remas/article/view/49.

Souza MOLS, Troadio IFM, Sales AS, Costa REAR, Carvalho DNR, Holanda GSLS, et al. Reflexões de profissionais de enfermagem sobre cuidados paliativos. Rev Bioét. 2022;30(1):162-71.

Monceau G. Técnicas socioclínicas para a análise institucional das práticas sociais. Psicol Rev. 2015 jan;21(1):197-217. doi: 10.5752/P.1678-9523.2015V21N1P197.

Ornell F, Halpern SC, Kessler FHP, Narvaez JCM. O impacto da pandemia da COVID-19 na saúde mental dos profissionais de saúde. Cad Saúde Pública. 2020;36(4):e00063520. doi: 10.1590/0102-311X00063520.

Ferreira ARO, Oliveira WR, Araújo CRMA, Santos BMBM, Camparoto CW, Garcia SF. Assistência de enfermagem no fim da vida: relato de experiência. São Paulo: Rev Recien. 2021;11(34):312-7 doi: 10.24276/rrecien2021.11.34.312-317.

Coimbra C, Nascimento ML. Análise de implicações: desafiando nossas práticas de saber/poder. In: Geisler ARR, Abrahão AL, Coimbra CMB, organizadores. Subjetividades, violência e direitos humanos: produzindo novos dispositivos de saúde. Niterói (RJ): EdUFF; 2005. p. 143-53.

Silva GA. A religiosidade e espiritualidade nos cuidados paliativos: desafios para os profissionais de saúde. Rev Bras Enferm. 2020;73(6).

Beserra VS, Brito C. Situações difíceis e sentimentos no cuidado paliativo oncológico. Cad Saúde Pública. 2024;40(1):e00116823. doi: 10.1590/0102- 311XPT116823.

Borges AF. Mapeamento da produção científica em enfermagem no uso do referencial teórico-metodológico da análise institucional. In: Abrahão AL, Fortuna CM, organizadores. Enfermagem e análise institucional: entrelaçamentos no cuidado, gestão e formação. Porto Alegre (RS): Rede Unida; 2023. p. 304-20.

Paiva CF, Santos TCF, Costa LMC, Almeida-Filho AJ. Trajetória dos cuidados paliativos no mundo e no Brasil. In: Peres MAA, Padilha MI, Santos TCF, Almeida-Filho AJ, organizadores. Potencial interdisciplinar da enfermagem: histórias para refletir sobre o tempo presente. Brasília (DF): ABen; 2022. p. 41-9. doi: 10.51234/aben.22.e09.c04.

Silva MLFI, Farias SJM, Santos ISF, Silva MGG, Oliveira ECA. Prevention and control of infections in the hospital environment: occupational health and safety. Seven [Internet]. 2024 Aug 30 [cited 2025 Jan 06]:130-9. Available from: https://sevenpublicacoes.com.br/editora/article/view/5467.

Perão OF, Nascimento ERP, Padilha MICS, Lazzari DD, Hermida PMV, Kersten MAC. Social representations of comfort for patients’ family members in palliative care in intensive care. Rev Gaúcha Enferm. 2021;42:e20190434. doi: 10.1590/1983-1447.2021.20190434.

Viana AL, Lago LPM, Matumoto S. Implicações de enfermeiras no cuidado à pessoa com diabetes mellitus. In: Abrahão AL, Fortuna CM, organizadores. Enfermagem e análise institucional: entrelaçamentos no cuidado, gestão e formação. Porto Alegre (RS): Rede Unida; 2023. p. 86-99.

Publicado

29-05-2026

Como Citar

Fonseca, C. A. D., Almeida, A. C. V., Santos, J. L. dos, & Mourão, L. C. (2026). Implicações dos técnicos de enfermagem em cuidados paliativos na terapia intensiva: relato de experiência. Revista De Enfermagem Da UFSM, 16, e5. https://doi.org/10.5902/2179769290783

Edição

Seção

Relato de experiência