Fatores associados à sepse e condições preditoras de óbito para pessoa idosa com doenças respiratórias

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5902/2179769285283

Palavras-chave:

Morte, Idoso, Sepse, Infecções Respiratórias, COVID-19

Resumo

Objetivo: analisar os fatores associados à sepse, bem como as condições preditoras do óbito em pessoas idosas, internadas em Unidade de Terapia Intensiva, com diagnóstico inicial de doenças respiratórias agudas não relacionadas à assistência à saúde. Método: estudo epidemiológico de coorte mista, realizado entre setembro de 2019 e setembro de 2020. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos e verificada associação em análise bivariada e regressão logística. Resultados: das 228 pessoas idosas estudadas, 125 (54,5%) faleceram e observaram-se 204 (89,5%) com sepse. Dispositivos invasivos urinários (RR=1,754; IC 95% 1,360-2,263), presença de sepse segundo o consenso Sepsis-3 (RR=3,55; IC 95% 1,23-10,27) e Covid-19 (RR=1,39; IC 95% 1,08-1,78) foram preditores para o óbito. Conclusão: os fatores associados à sepse entre pacientes de Covid-19 e de outras infecções respiratórias são diferentes. As condições preditoras do óbito para pessoas idosas com infecções respiratórias agudas não relacionadas à assistência à saúde foram: sepse, Covid-19 e dispositivo invasivo urinário.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Taís Ivastcheschen Taques, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Enfermeira, Mestre em Ciências da Saúde, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Ana Claudia Garabeli Cavalli Kluthcovcky, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Médica, Doutora, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Camila Marinelli Martins, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Médica veterinária, Doutora, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Erildo Vicente Muller, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Farmacêutico, Doutor, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Jacy Aurélia Vieira de Sousa, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Enfermeira, Doutora, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Pollyanna Kássia de Oliveira Borges, Universidade Estadual de Ponta Grossa

Cirurgia dentista, Doutora, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, Paraná, Brasil

Referências

Lima EJA, Silva JVV, Tenorio CMP, Lima CG, Melo DC, Lima RE , et al. Relação entre doenças crônicas não transmissíveis e o tempo de internação de idosos em unidade de terapia intensiva. Braz J Implantol Health Sci. 2023;5(4):2620-32. doi: 10.36557/2674-8169.2023v5n4p2620-2632 DOI: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n4p2620-2632

Sousa DKC, Timóteo PAD, Teotonio VLA, Bezerra ALD, Suárez LAB, Toledo MA, et al. Caracterização dos idosos internados em unidade de terapia intensiva por doença respiratória aguda. Braz Appl Sci Rev. 2021 Feb 11;5(1):378-90. doi: 10.34115/basrv5n1-025 DOI: https://doi.org/10.34115/basrv5n1-025

Tang JW, Lam TT, Zaraket H, Lipkin WI, Drews SJ, Hatchette TF, et al. Global epidemiology of non-influenza rna respiratory viruses: data gaps and a growing need for surveillance. Lancet Infect Dis. 2017;17(10):e320-6. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30238-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30238-4

Viana RAPP, Machado FR, Souza J. Sepse, um problema de saúde pública: a atuação e colaboração da enfermagem na rápida identificação e tratamento da doença [Internet]. 2ª ed. São Paulo: Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo (COREN-SP); 2016 [acesso em 2023 dez 26]. Disponível em: https://portal.coren-sp.gov.br/sites/default/files/sepse_um_problema_de_saude_publica.pdf

Belo GV, Gaspar GLG, Lima LS. Análise dos aspectos epidemiológicos da sepse e da potencial influência da publicação do consenso Sepsis-3 na sua mortalidade no território brasileiro. Rev Saúde (Vassouras). 2020;11(2):44-8. doi: 10.21727/rs.v11i1.2376 DOI: https://doi.org/10.21727/rs.v11i1.2376

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287

Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the global burden of disease study. Lancet. 2020;395(10219):200-11. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32989-7

Instituto Latino Americano da Sepse. Roteiro de implementação de protocolo assistencial gerenciado de sepse [Internet]. 5ª ed. São Paulo (SP): Instituto Latino Americano da Sepse; 2019 [acesso em 2023 dez 26]. Disponível em: https://ilas.org.br/wp-content/uploads/2022/05/roteiro-de-implementacao-isbn-1.pdf

Lobo SM, Rezende E, Mendes CL, Oliveira MC. Mortalidade por sepse no Brasil em um cenário real: projeto UTIs Brasileiras. Rev Bras Ter Intensiva. 2019;31(1):1-4. doi: 10.5935/0103-507X.20190008 DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190008

Bodilsen J, Nielsen PB, Søgaard M, Dalager-Petersen M, Speiser LOZ, Yndigegn T, et al. Hospital admission and mortality rates for non-covid diseases in denmark during covid-19 pandemic: nationwide population based cohort study. BMJ. 2021;373:n1135. doi: 10.1136/bmj.n1135 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n1135

Domingo L, Comas M, Jansana A, Louro J, Tizón-Marcos H, Cos ML, et al. Impact of covid-19 on hospital admissions and healthcare quality indicators in non-covid patients: a retrospective study of the first covid-19 year in a university hospital in spain. J Clin Med. 2022;11(7):1752. doi: 10.3390/jcm11071752 DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11071752

Oliveira MA, Vellarde GC, Sá RAM. Entendendo a pesquisa clínica III: estudos de coorte. Femina [Internet]. 2015 [acesso em 2023 dez 26];43(3):105-10. Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/0100-7254/2015/v43n3/a5116.pdf

Dietrich C, Cardoso JR, Vargas F, Sanchez EC, Dutra FH, Moreira C, et al. Functional ability in younger and older elderlies after discharge from the intensive care unit: a prospective cohort. Rev Bras Ter Intensiva. 2017;29(3):293-302. doi: 10.5935/0103-507X.20170055 DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20170055

Zonta FNS, Velasquez PGA, Velasquez LG, Demetrio LS, Miranda D, Silva MCBD. Epidemiological and clinical characteristics of sepse in a public hospital of Paraná. Rev Epidemiol Controle Infecç. 2018;8(3):224-31. doi: 10.17058/reci.v8i3.11438 DOI: https://doi.org/10.17058/reci.v8i3.11438

Kotfis K, Wittebole X, Jaschinski U, Solé-Violán J, Kashyap R, Leone M, et al. A worldwide perspective of sepsis epidemiology and survival according to age: observational data from the ICON audit. J Crit Care. 2019;51:122-32. doi:10.1016/j.jcrc.2019.02.015 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2019.02.015

World Health Organization (WHO). Global report on the epidemiology and burden of sepsis: current evidence, identifying gaps and future directions [Internet]. Geneva (CH): World Health Organization; 2020 [cited from 2023 Dec 26]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/334216

Salminen A. Activation of immunosuppressive network in the aging proc. Ageing Res Rev. 2020;57:100998. doi:10.1016/j.arr.2019.100998 DOI: https://doi.org/10.1016/j.arr.2019.100998

Møgelmose S, Neels K, Beutels P, Hens N. Exploring the impact of population ageing on the spread of emerging respiratory infections and the associated burden of mortality. BMC Infect Dis. 2023;23(1):767. doi: 10.1186/s12879-023-08657-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-023-08657-3

Mossini GG, Silva AI, Costa JR, Marcon SS. Prevalência de mortalidade por pneumonia adquirida na comunidade, na população idosa do Paraná, segundo dados do DATASUS. In: Anais do II Congresso de Saúde Coletiva da UFPR [Internet]; 2020 [acesso em 2023 dez 23]; Curitiba, Brasil. Disponível em: https://eventos.ufpr.br/csc/csc20/paper/view/4195

Sousa AFL, Queiroz AAFLN, Oliveira LB, Moura LKB, Andrade D, Watanabe E, et al. Deaths among the Elderly with ICU Infections. Rev Bras Enferm. 2017;70(4):733-9. doi: 10.1590/0034-7167-2016-0611 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0611

Pires HFM, Pereira FC, Ribeiro MS, Silva JDG. Sepse em unidade de terapia intensiva em um hospital público: estudo da prevalência, critérios diagnósticos, fatores de risco e mortalidade. Braz J Dev. 2020; 6(7):53755-73. doi: 10.34117/bjdv6n7-862 DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n7-862

Esme M, Topeli A, Yavuz BB, Akova M. Infections in the elderly critically-ill patients. Front Med (Lausanne). 2019;6:118. doi: 10.3389/fmed.2019.00118 DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2019.00118

Usman OA, Usman AA, Ward MA. Comparison of SIRS, qSOFA, and NEWS for the early identification of sepsis in the emergency department. Am J Emerg Med. 2019;37(8):1490-7. doi: 10.1016/j.ajem.2018.10.058 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.10.058

Liu D, Wang Q, Zhang H, Cui L, Shen F, Chen Y, et al. Viral sepsis is a complication in patients with novel corona virus disease (covid-19). Med Drug Discov. 2020;8:100057. doi: 10.1016/j.medidd.2020.100057 DOI: https://doi.org/10.1016/j.medidd.2020.100057

Gu X, Zhou F, Wang Y, Fan G, Cao B. Respiratory viral sepsis: epidemiology, pathophysiology, diagnosis and treatment. Eur Respir Ver. 2020;29(157):200038. doi: 10.1183/16000617.0038-2020 DOI: https://doi.org/10.1183/16000617.0038-2020

Lin GL, McGinley JP, Drysdale SB, Pollard AJ. Epidemiology and immune pathogenesis of viral sepsis. Front Immunol. 2018;9:2147. doi: 10.3389/fimmu.2018.02147 DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02147

Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Crit Care Med. 2021;47:1181-247. doi:10.1007/s00134-021-06506-y DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-021-06506-y

Gao Q, Hu Y, Dai Z, Xiao F, Wang J, Wu J. The epidemiological characteristics of 2019 novel coronavirus diseases (Covid-19) in Jingmen, Hubei, China. Medicine. 2020;99(23):e20605. doi: 10.1097/MD.0000000000020605 DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000020605

Tavares CAM, Avelino-Silva TJ, Benard G, Cardozo FAM, Fernandes JR, Girardi ACC, et al. ACE2 expression and risk factors for COVID-19 severity in patients with advanced age. Arq Bras Cardiol. 2020;115(4):701-7. doi:10.36660/abc.20200487 DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20200487

Ramalho Neto JM, Viana RAPP, Franco AS, Prado PR, Gonçalves FAF, Nóbrega MML. Diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para pacientes graves acometidos por covid-19 e sepse. Texto Contexto Enferm. 2020;29:e20200160. doi: 10.1590/1980-265X-TCE-2020-016 DOI: https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2020-0160

Publicado

2023-12-18 — Atualizado em 2024-01-09

Versões

Como Citar

Taques, T. I., Kluthcovcky, A. C. G. C., Martins, C. M., Muller, E. V., Sousa, J. A. V. de, & Borges, P. K. de O. (2024). Fatores associados à sepse e condições preditoras de óbito para pessoa idosa com doenças respiratórias. Revista De Enfermagem Da UFSM, 13, e55. https://doi.org/10.5902/2179769285283 (Original work published 18º de dezembro de 2023)

Edição

Seção

Artigos Originais

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)