Pós-operatório de cirurgias cardíacas: complicações prevalentes em 72 horas
DOI:
https://doi.org/10.5902/2179769264147Palavras-chave:
Complicações Pós-Operatórias, Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos, Prevalência, Cuidados Críticos, EnfermagemResumo
Objetivo: identificar complicações ocorridas nas 72 horas iniciais do pós-operatório de cirurgias cardíacas e sua associação com características clínicas e demográficas. Método: estudo transversal, realizado com a análise de prontuários dos pacientes submetidos a cirurgias cardíacas entre janeiro de 2018 a dezembro de 2019 em hospital de grande porte. Resultados: dos 252 prontuários avaliados, houve prevalência de homens, idosos, atendidos pelo Sistema Único de Saúde, com comorbidades e que utilizavam medicamentos contínuos. O tipo de cirurgia prevalente foi de trocas valvares unitárias e 75,8% dos pacientes apresentaram complicações, sendo as mais frequentes de origem cardíaca. Foram observadas associações entre a presença destas com mediana de idade maior, comorbidades e maior tempo de circulação extracorpórea, além de complicações categóricas com reintervenção e mortalidade em 72 horas e geral. Conclusão: foram identificadas complicações cardíacas, renais, hidroeletrolíticas, pulmonares, hematológicas e neurológicas, estando estas, em alguns casos, associadas a aspectos de maior gravidade.
Downloads
Referências
Malta DC, Teixeira R, Oliveira GMM, Ribeiro ALP. Mortalidade por doenças cardiovasculares segundo o sistema de informação sobre mortalidade e as estimativas do estudo carga global de doenças no Brasil, 2000-2017. Arq Bras Cardiol. 2020;115(2):152-60. doi: 10.36660/abc.20190867
Andrade AYT, Tanaka PSL, Poveda VB, Turrini RNT. Complicações no pós-operatório imediato de revascularização do miocárdio. Rev SOBECC. 2019;24(4):224-30. doi: 10.5327/Z1414-4425201900040008
Dessotte CAM, Figueiredo ML, Rodrigues HF, Furuya RK, Rossi LA, Dantas RAS. Classificação dos pacientes segundo o risco de complicações e mortalidade após cirurgias cardíacas eletivas. Rev Eletrônica Enferm. 2016;18:1-11. doi: 10.5216/ree.v18.37736
Soares GMT, Ferreira DCS, Gonçalves MPC, Alves TGS, David FL, Henriques KMC, et al. Prevalência das principais complicações pós-operatórias em cirurgias cardíacas. Rev Bras Cardiol [Internet]. 2011 [acesso em 2020 nov 01];24(3):139-46. Disponível em: http://sociedades.cardiol.br/socerj/revista/2011_03/a_2011_v24_n03_01prevalencia.pdf
Lopes ROP, Castro J, Nogueira CSC, Braga DV, Gomes JR, Silva RC, et al. Complicações do pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca eletiva: estudo transversal à luz de Roy. Referência. 2019;serIV(22):23-32. doi: 10.12707/RIV19042
Heck LGS, Dallazen F, Cruz DT, Berwanger AS, Winkelmann ER. Análise do período intra e pós-operatório, complicações e mortalidade nas cirurgias de revascularização do miocárdico e de troca valvar. Sci Med [Internet]. 2017 [acesso em 2020 nov 01];27(4):ID28041. Disponível em: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6234557
Contrin LM, Beccaria LM, Rodrigues AMS, Werneck AL, Castro GT, Teixeira CV. Complicações pós-operatórias cardiocirúrgicas e tempo de internação. Rev Enferm UPFE On Line. 2018;12(8):2105-12. doi: 10.5205/1981-8963-v12i8a234846p2105-2112-2018
Melo FV, Costa MF, Sandes SMS. Diagnósticos de enfermagem no período pós-operatório de cirurgia cardíaca. Rev Enferm UPFE On Line. 2018;12(8):2188-93. doi: 10.5205/1981-8963-v12i8a231671p2188-2193-2018
Beccaria LM, Cesarino CB, Werneck AL, Correio NCG, Correio KSS, Correio MNM. Complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em hospital de ensino. Arq Ciênc Saúde [Internet]. 2015 [acesso em 2020 nov 01]; 22(3):37-41. Disponível em: http://www.cienciasdasaude.famerp.br/index.php/racs/article/view/216/116
Minhaj M. Cardiac anesthesia: a problem-based learning approach [Internet]. Oxford: Oxford University Press; 2019 [cited 2021 aug 10]. 408 p. Available from: https://oxfordmedicine.com/view/10.1093/med/9780190884512.001.0001/med-9780190884512.
Koerich C, Lanzoni GMM, Erdmann AL. Fatores associados à mortalidade de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Rev Latinoam Enferm. 2016;24:e2748. doi: 10.1590/1518-8345.0708.2748
Vasconcelos Filho PO, Carmona MJC, Auler Júnior JOC. Peculiaridades no pós-operatório de cirurgia cardíaca no paciente idoso. Rev Bras Anestesiol. 2004;54(5):707-27. doi: 10.1590/S0034-70942004000500014
Koerich C, Lanzoni GMM, Meirelles BHS, Baggio MA, Higashi GDC, Erdmann AL. Perfil epidemiológico da população submetida à revascularização cardíaca e acesso ao sistema único de saúde. Cogitare Enferm. 2017;22(3). doi: 10.5380/ce.v22i3.50836
Cani KC, Araujo CLP, Karloh M, Alexandrino DFH, Palú M, Rojas DB, et al. Características clínicas de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. ASSOBRAFIR Ciência [Internet]. 2015 [acesso em 2020 nov 01];6(3):43-54. Disponível em: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis/article/view/21754/17846
Yüksel A, Kan II, Yolgösteren A, Velioğlu Y, Çayır MÇ, Gürbüz O, et al. Are the early postoperative outcomes of coronary artery bypass grafting surgery in elderly women worse compared to men’s? Braz J Cardiovasc Surg. 2017;32(3):191-6. doi: 10.21470/1678-9741-2016-0071
Mussi FC, Teixeira JRB. Fatores de risco cardiovascular, doenças isquêmicas do coração e masculinidade. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2018 [acesso em 2020 nov 01];34(2). Disponível em: http://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1613
Reis MMR, Lima EFA, Crozeta K, Casagrande RI, Leite FMC, Primo CC. Avaliação do tempo de permanência hospitalar em cirurgia cardíaca em um hospital universitário. Rev Pesq Cuid Fundam. 2020;12:667-75. doi: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.9158
World Health Organization (WHO). Medication without harm: WHO Global Patient Safety Challenge [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2017 [cited 2020 Nov 01]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255263/WHO-HIS-SDS-2017.6-eng.pdf?sequence=1
Reis MMR, Lima EFA, Casagrande RI, Fioresi M, Leite FMC, Primo CC. Perfil epidemiológico de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. Rev Enferm UPFE On Line. 2019;13(4):1015-22. doi: 10.5205/1981-8963-v13i4a238020p1015-1022-2019
Dordetto PR, Pinto GC, Rosa TCSC. Pacientes submetidos à cirurgia cardíaca: caracterização sociodemográfica, perfil clínico-epidemiológico e complicações. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba. 2016;18(3):144-9. doi: 10.5327/Z1984-4840201625868
Consolim-Colombo FM, Saraiva JFK, Izar MCO. Tratado de cardiologia Socesp. 4ª ed. Barueri (SP): Manole; 2019.
Nascimento MS, Aguiar TC, Silva AVE, Duarte TTP, Magro MCS. Lesão renal aguda no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Acta Paul Enferm. 2015;28(4):367-73. doi: 10.1590/1982-0194201500062
Freitas LMR, Santos LPCB, Oliveira JB. Circulação extracorpórea e desequilíbrio hidroeletrolítico. J Health NPEPS [Internet]. 2017 [acesso em 08 nov 2020];2(1):285-97. Disponível em: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/03/1053077/1753-6328-3-pb.pdf
Choi YJ, Yoon SZ, Joo BJ, Lee JM, Jeon YS, Lim YJ, et al. A perda sanguínea excessiva no pós-operatório de cirurgia cardíaca pode ser prevista com o sistema de classificação da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia (ISTH). Rev Bras Anestesiol. 2017;67(5):508-15. doi: 10.1016/j.bjane.2016.12.001
Jin Z, Hu J, Ma D. Postoperative delirium: perioperative assessment, risk reduction, and management. Br J Anaesth. 2020;125(4):492-504. doi: https://doi.org/10.1016/j.bja.2020.06.063
Sheth KN, Nourollahzadeh E. Neurologic complications of cardiac and vascular surgery. Handb Clin Neurol. 2017;141:573-92. doi: 10.1016/B978-0-444-63599-0.00031-4
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.