Análise da assistência obstétrica prestada a gestantes de alto risco no centro obstétrico de um hospital universitário
DOI:
https://doi.org/10.5902/2236583468749Palabras clave:
Gravidez de alto risco, Parto, Medicalização, Saúde Materno-InfantilResumen
Objetivo: Caracterizar as intervenções obstétricas que gestantes de alto risco são submetidas no centro obstétrico de um hospital universitário. Métodos: Pesquisa de abordagem quantitativa e caráter transversal, com análise de 420 prontuários de gestantes de alto risco que tiveram seu parto realizado entre janeiro e março de 2020 em um hospital universitário do sul do país. Como instrumento para obtenção da coleta de dados foi utilizado um questionário que abordou: dados da gestante, dados da internação, acompanhamento do trabalho de parto, dados do parto, dados do recém-nascido, dados do pós-parto, eventos sentinelas. Resultados: Em relação ao trabalho de parto, 37,14% sofreram algum tipo de indução. A maioria das mulheres foi submetida a um parto cesáreo (62,14%), sendo 82,32% dessas para cesárea eletiva e em 16,98% das que tiveram partos vaginais (37,86%), foi realizado episiotomia. Considerações finais: Este estudo identificou altos índices de intervenções obstétricas, sendo as mais frequentes a episiotomia e a cesariana. Apesar dos grandes avanços feitos na área da obstetrícia, ainda há aspectos a se melhorar, considerando que as boas práticas não são realizadas de modo homogêneo e são registrados os excessos de intervenções durante a assistência.
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Citas
Martins-Costa SH, Ramos JGL, Magalhães JA, Passos EP, Freitas F. Rotinas em obstetrícia. 7a. Artmed. 2017. 912 p.
Fernandes JA, Campos GW de S, Francisco PMSB. Perfil das gestantes de alto risco e a cogestão da decisão sobre a via de parto entre médico e gestante. Saúde em Debate. 2019;43(121):406–16.
Brasil. Ministério da Saúde. Gestação de Alto Risco - Manual Técnico [Internet]. 5a. Gestação de Alto Risco - Manual Técnico. 2012. 302 p. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/gestacao_alto_risco.pdf
Sampaio AFS, Rocha MJF da, Leal EAS. Gestação de alto risco: perfil clínico-epidemiológico das gestantes atendidas no serviço de pré-natal da maternidade pública de Rio Branco, Acre. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2018;18(3):567–75.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria No 1.459, de 24 de junho de 2011 Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS - a Rede Cegonha. 2011.
World Health Organization. Intrapartum care for a positive childbirth experience [Internet]. 2018. 201 p. Available from: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/en/
Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. 2017. 53 p.
Leal M do C, Pereira APE, Domingues RMSM, Filha MMT, Dias MAB, Nakamura-Pereira M, et al. Intervenções obstétricas durante o trabalho de parto e parto em mulheres Brasileiras de risco habitual. Cad Saude Publica. 2014;30(1):S17–32.
Lopes GDC, Gonçalves A de C, Gouveia HG, Armellini CJ. Attention to childbirth and delivery in a university hospital: Comparison of practices developed after network stork. Rev Lat Am Enfermagem. 2019;27(e:3139).
Miller S, Abalos E, Chamillard M, Ciapponi A, Colaci D, Comandé D, et al. Beyond too little, too late and too much, too soon: a pathway towards evidence-based, respectful maternity care worldwide. Lancet. 2016;388(10056):2176–92.
Dalla Costa L, Cura CC, Perondi AR, França VF, Bortoloti DS. Perfil Epidemiológico De Gestantes De Alto Risco. Cogitare Enferm. 2016;21(2):1–8.
Demitto MDO, Gravena ÂAF, Dell’Agnolo CM, Antunes MB, Pelloso SM. Gestação de alto risco e fatores associados ao óbito neonatal. Rev da Esc Enferm da USP. 2017;51(e03208):1–8.
Organização Mundial de Saúde. Departamento de Saúde Reprodutiva e Pesquisa. Declaração da OMS sobre Taxas de Cesáreas [Internet]. Human Reproduction Programme. 2015. 1–8 p. Available from: http://www.who.int/about/ licensing/copyright_ form/en/index.html).
Monteschio LVC, Sgobero JCGS, Oliveira RR de, Serafim D, Mathias TA de F. Prevalência da medicalização do trabalho de parto e parto na rede pública de saúde. Ciência, Cuid e Saúde. 2016;15(4):591–8.
Fernandes JA, Venâncio SI, Pasche DF, Da Silva FLG, Aratani N, Tanaka OY, et al. Assessment of care for high-risk pregnancy in four Brazilian metropolises. Cad Saude Publica. 2020;36(5):1–14.
Brasil. Ministério da Saúde. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS. Diretrizes de Atençã o à Gestante: a operação cesariana. 2015. 101 p.
Ballesteros-Meseguer C, Carrillo-García C, Meseguer-De-Pedro M, Canteras-Jordana M, Martínez-Roche ME. Episiotomy and its relationship to various clinical variables that influence its performance. Rev Lat Am Enfermagem. 2016;24(e2793).
Morato MGV de A. Prática de episiotomia durante a assistência ao parto: tendência e fatores de risco em uma coorte retrospectiva de cinco anos. Dissertação (Mestrado) -Universidade Federal de Uberlândia. 2019. 52 p.
Maciel CT, Ayres LFA, Passos CM dos, Caldeira LÁ, Oliveira LVA, Rodrigues IM dos S, et al. Intervenções obstétricas realizadas no período expulsivo: um destaque para episiotomia. Brazilian J Heal Rev. 2020;3(4):10583–99.
Melo P de S, Barbieri M, Westphal F, Fustinoni SM, Henrique AJ, Francisco AA, et al. Parâmetros maternos e perinatais após intervenções não farmacológicas: um ensaio clínico randomizado controlado. Acta Paul Enferm. 2020;33:1–9.
Vargens OM da C, Silva ACV da, Progianti JM. Contribuição de enfermeiras obstétricas para consolidação do parto humanizado em maternidades no Rio de Janeiro-Brasil. Esc Anna Nery - Rev Enferm. 2017;21(1).
Prado DS, Mendes RB, Gurgel RQ, Barreto ID de B, Bezerra FD, Cipolotti R, et al. Practices and obstetric interventions in women from a state in the Northeast of Brazil. Rev Assoc Med Bras. 2017;63(12):1039–48.
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