Referenciamento e contrareferenciamento à Atenção Primária de à Saúde de idosos com osteoporose

Autores

  • RONARA CAMILA DE SOUZA GROIA VELOSO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFMG
  • FERNANDA CAMPOS PINHEIRO Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais
  • MARIANA MARTINS GONZAGA DO NASCIMENTO Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais
  • CRISTINA MARIANO RUAS Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais

DOI:

https://doi.org/10.5902/2236583469401

Palavras-chave:

Sistema Único de Saúde, Osteoporose, Idoso, Atenção Primária à Saúde, Atenção Secundária à Saúde

Resumo

Esse estudo teve como objetivo avaliar o referenciamento e contrarreferenciamento de idosos com osteoporose entre um centro de atenção especializado em geriatria e gerontologia e a atenção primária à saúde. O estudo foi desenvolvido com duas perspectivas de análise: 1)do paciente, feita  a partir de uma coorte com coleta de dados secundários e seguimento realizado remotamente; 2)do gestor, utilizando-se inquérito telefônico, direcionada a gestores das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Foram descritas variáveis demográficas, farmacoterapêuticas, clínicas e relacionadas ao serviço. Um total de 391 pacientes participaram do estudo e receberam seu plano de cuidados com manejo da osteoporose. Todavia, 35,3% não estavam fazendo uso de medicamento no momento da entrevista. Do total, 31,2% haviam sofrido alguma queda no último ano e quase metade já havia apresentado alguma fratura na vida. Para 89,0% dos pacientes ocorreu o contrarreferenciamento, ou seja, havia sido chamado à UBS após atendimento na atenção secundária. Somente 34,3% dos pacientes tiveram o plano de cuidados totalmente implementado. A maioria dos gestores informou que os pacientes são convidados a retornar à UBS após o recebimento do plano de cuidados, mas pouco mais da metade concorda que sua implementação é totalmente viável. Os principais motivos para isso são a falta de apoio social/familiar ou vulnerabilidade social e falta de profissionais no Núcleo de Apoio à Saúde da Família.  Estratégias sociais familiares e relacionadas aos serviços de saúde podem ser úteis para garantir a implementação integral dos planos de cuidados de idosos com osteoporose.

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Biografia do Autor

FERNANDA CAMPOS PINHEIRO, Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais

Graduada em Farmácia pela Universidade Federal de Minas Gerais e Mestra em Assistência Farmacêutica e Medicamentos, pela mesma universidade. Atualmente, trabalha como editora assistente, responsável por criar, atualizar e revisar o conteúdo da parte de medicamentos dos livros e do aplicativo Blackbook, da Blackbook Editora.

 

MARIANA MARTINS GONZAGA DO NASCIMENTO, Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais

Professora Adjunta do Departamento de Produtos Farmacêuticos - Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais (PFA/FAFAR/UFMG), Pós-doutorado em Medicamentos e Assistência Farmacêutica pelo Centro de Estudos em Atenção Farmacêutica (CEAF/FAFAR/UFMG). Doutora em Ciências da Saúde pela Fundação Oswaldo Cruz/Centro de Pesquisa René Rachou (FIOCRUZ/CPqRR). Mestre em Ciências da Saúde pela Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Especialista em Farmácia Hospitalar e Serviços de Saúde pela Universidade Estadual de Montes Claros/Associação Mineira de Farmacêuticos (UNIMONTES/AMF). Graduada em Farmácia com habilitação em indústria pela UFMG. Atua como membro do conselho científico do Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamentos (ISMP Brasil). Atuou como docente em diversos cursos de graduação e pós-graduação (2007 a 2017), farmacêutica supervisora no Hospital Risoleta Tolentino Neves (2007-2010) e farmacêutica concursada da SES-MG (2006-2007).

CRISTINA MARIANO RUAS, Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais

Mestrado e doutorado em Saúde Pública pela Universidade Federal de Minas Gerais. Atuo na Faculdade de Farmácia da UFMG como professora da graduação em disciplinas da área de Assistência Farmacêutica e Saúde Coletiva. Atuo no Programa de Pós-graduação em Medicamentos como professora da disciplina de Bases em Saúde Coletiva e como orientadora de Mestrado e Doutorado. Tenho experiência na área de Saúde Coletiva, atuando principalmente nos seguintes temas: políticas de saúde pública, avaliação de tecnologias em saúde e farmacoeconomia. Mais recentemente tenho me dedicado à avaliação discente, docente e de egressos do Curso de Farmácia.

Referências

- Ministério da Saúde. Portaria 2528/2006. Política Nacional de Saúde do Idoso. [Internet]. 2006. [cited 2022 Jan 27]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt2528_19_10_2006.html

– Medeiros KK, Aires SPJ, Elzo PBA, Medina MG. O desafio da integralidade no cuidado ao idoso, no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Saúde debate. 2017;41(3): 288-295. doi:10.1590/0103-11042017S322

- Organização Pan-Americana da Saúde. Atenção à saúde do idoso: aspectos conceituais. Brasil; 2012. [cited 2022 Jan 27]. 98 p. Available from: https://bibliodigital.unijui.edu.br:8443/xmlui/bitstream/handle/123456789/5574/aten%C3%A7%C3%A3o%20a%20saude%20do%20idoso.pdf?sequence=1[PG1]

– Von Randow RM, Brito MJM, Silva KL, Andrade AM, Caçador BS, Siman AG. Articulação com atenção primária à saúde na perspectiva de gerentes de unidade de pronto-atendimento. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste. 2011. 12, 904-912.

- Rodrigues IG, Barros MBA. Osteoporose autorreferida em população idosa: pesquisa de base populacional no município de Campinas, São Paulo. Revista Brasileira de Epidemiologia. 2016. 19, 294-306. doi: 10.1590/1980-5497201600020007

– Camargos S, Castro Mc, Bomfim W. Osteoporose e Expectativa de Vida Saudável: estimativas para o Brasil em 2008. Cadernos Saúde Coletiva. 2017. 25(1). doi: 10.1590/1414-462X201700010150

- Frisoli JA, Paes AT, Borges J, Ingham, SM, Cartocci MM, Lima E, Camargo CAC. The association between low lean mass and osteoporosis increases the risk of weakness, poor physical performance and frailty in Brazilian older adults: data from SARCOS study. European Journal of Clinical Nutrition. 2021. 75(3), 446-455. doi: :10.1038/s41430-020-00753-w

- Oliveira FN, Silva RB, Arthuso M, Pinto-Neto AM, Caserta N, Costa-Paiva L. Prevalence of vertebral fractures and quality of life in a sample of postmenopausal Brazilian women with osteoporosis. Archives of osteoporosis. 2012. 7(1), 101-106. doi: 10.1007/s11657-012-0086-z

– Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, Denberg TD. Treatment of low bone density or osteoporosis to prevent fractures in men and women: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians. Annals of internal medicine. 2017. 166(11), 818-839. doi: 10.7326/M15-1361

– Souza MPGD. Diagnóstico e tratamento da osteoporose. Revista Brasileira de Ortopedia. 2010. 45, 220-229.

– Vieira RA, Guerra RO, Giacomin KC, Vasconcelos KSDS, Andrade ACDS, Pereira LSM, Dias RC. Prevalência de fragilidade e fatores associados em idosos comunitários de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: dados do estudo FIBRA. Cadernos de Saúde Pública. 2013. 29, 1631-1643.

- Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. Resolução nº 2.603, de 7 de dezembro de 2010. Dispõe sobre o Programa Mais Vida – Rede de Atenção à Saúde do Idoso de Minas Gerais, e dá outras providências. Diário Oficial de Minas Gerais. 2010, [cited 2022 Jan 27] Available from: https://www.saude.mg.gov.br/images/documentos/resolu%C3%A7ao%20ses%202.603%20de%207%20de%20dezembro%20de%202010.pdf

– Moraes EN. Programa de apoio matricial em saúde do idoso do HC-UFMG. In: Oficina de Atenção à Saúde do Idoso do HC-UFMG, Belo Horizonte, 2012.

- Tu KN, Lie JD, Wan CKV, Cameron M, Austel AG, Nguyen JK, Hyun D. Osteoporosis: a review of treatment options. Pharmacy and Therapeutics. 2018. 43(2), 92-104.

- Fatoye F, Smith P, Gebrye T, Yeowell G. Real-world persistence and adherence with oral bisphosphonates for osteoporosis: a systematic review. BMJ Open. 2019. 9, 1-18. doi: 10.1136/bmjopen-2018- 027049

- Cehic M, Lerner R, Achten J, Griffin XL, Prieto-Alhmabra D, Costa ML. Prescribing and adherence to bone protection medications following hip fracture in the United Kingdom: results from the World Hip Trauma Evaluation (WHiTE) cohort study. The Bone & Joint Journal. 2019.01(11), 1402-1407. doi: 10.1302/0301-620X.101B11.BJJ-2019-0387.R1

- Brandão CMR, Machado GPDM, Acurcio FDA. Análise farmacoeconômica das estratégias de tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa: uma revisão sistemática. Revista Brasileira de Reumatologia. 2012. 52(6), 924-937.

- Compston J, Cooper A, Cooper C, Gittoes N, Gregson C, Harvey N, Vine N. UK clinical guideline for the prevention and treatment of osteoporosis. Archives of osteoporosis. 2017. 12(1), 43. doi: 10.1007/s11657-017-0324-5

- Moraes EN, Moraes FL. Avaliação Multidimensional do Idoso. 4 ed. Belo Horizonte: FOLIUM; 2014. 186 p.

- Rechmann IL, Magalhães TA. A vulnerabilidade dos usuários do SUS acerca dos serviços de atenção especializada: abordagem segundo a bioética da proteção. Direito UNIFACS–Debate Virtual. 2020. 235 p.

- Porto AO, Matos-Leal CB, Rios MA, Fernandes TSS, Fernandes ESF, Ferreira RBS. Características sociodemográficas e custo de hospitalizações por fratura de fêmur em idosos na Bahia Journal Health NPEPS. 2019. 4(2), 297-309. doi: 10.30681/2526101038233823

- Brondani JE, Leal FZ, Potter C, Silva RM, Noal HC, Silveira-Perrando IM. Desafios da referência e contrarreferência na atenção em saúde na perspectiva dos trabalhadores. Cogitare Enfermagem. 2016. 21(1), 1-8.

- Garde JG. Gestión sanitaria y tecnologias de la información. Informes SEIS; 2001. 207p.

- Brasil. Lei nº 13.709, de 14 de agosto de 2018. Dispõe sobre a proteção de dados pessoais e altera a Lei nº 12.965, de 23 de abril de 2014 (Marco Civil da Internet). Diário Oficial da União. 2018. [cited 2022 Jan 30]. Available from: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2015-2018/2018/lei/l13709.htm

- Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein. Nota técnica para organização da rede de atenção à saúde com foco na atenção primária à saúde e na atenção ambulatorial especializada - saúde da pessoa idosa. São Paulo: Hospital Israelita Albert Einstein. 2019. 56 p.

- Jesus ITMD, Orlandi AADS, Grazziano EDS, Zazzetta MS. Frailty of the socially vulnerable elderly. Acta Paulista de Enfermagem. 2017. 30(6), 614-620. doi: 10.1590/1982-0194201700088

- Capozzolo AA, Campos GWS. No olho do furacão. Trabalho Médico e o Programa Saúde da Família. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. 2007. 3(9), 62-63.

- Rodrigues JAC, Pereira MF, Sabino MMFL, Pereira, M, Costa A, Moritz G. Proposta para adoção de estratégias para diminuir a rotatividade de profissionais da estratégia de saúde da família de Santo Amaro da Imperatriz. Contribuições para a gestão do SUS. 2013. 2, 65-81.

- Pereira JDS, Machado WCA. Referência e contrarreferência entre os serviços de reabilitação física da pessoa com deficiência: a (des) articulação na microrregião Centro-Sul Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. Physis: Revista de Saúde Coletiva. 2016. 26(3), 1033-1051. doi:10.1590/S0103-73312016000300016

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Publicado

2023-02-23

Como Citar

CAMILA DE SOUZA GROIA VELOSO, R., CAMPOS PINHEIRO, F. ., MARTINS GONZAGA DO NASCIMENTO, M. ., & MARIANO RUAS, C. . (2023). Referenciamento e contrareferenciamento à Atenção Primária de à Saúde de idosos com osteoporose. Saúde (Santa Maria), 48(1). https://doi.org/10.5902/2236583469401

Edição

Revista Saúde (Santa Maria). 2022, v. 48, n. 1

Seção

Artigos

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