Introdução

Aproximadamente 15 milhões de recém-nascidos (RN) pré-termos nascem anualmente no mundo, perfazendo uma incidência de um para cada dez nascimentos.^1-2A prematuridade é a segunda causa de mortalidade infantil, sendo considerada um problema de saúde pública mundial.^1-2

A Unidade Neonatal (UN) é um setor crítico, com RN que necessitam de assistência contínua, especializada e criteriosa. O nascimento de um filho pré-termo é, geralmente, uma experiência atípica e imprevisível. O apoio, o vínculo, a compreensão e as intervenções planejadas pela equipe multiprofissional da UN são fundamentais durante a trajetória de internação e cuidado ao RN e família, proporcionando um ambiente favorável para que os pais desempenhem seu papel e função como protagonistas deste cuidado.^1,3-4

No Brasil, a presença da família no processo de internação de um filho é um direito assegurado pelo Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e a sua participação nos cuidados deve ser favorecida, incentivada, facilitada e ensinada pela equipe de enfermagem, independente da complexidade clínica do paciente.³Neste contexto, a participação familiar de forma ativa nos cuidados com o filho tem como uma das finalidades, garantir a criação do vínculo afetivo, sendo a atuação paterna tão importante quanto a materna.^1,5-6

O Ministério da Saúde (MS) busca garantir a inclusão paterna nos cenários de cuidado a partir da elaboração, implantação e implementação de estratégias, programas e políticas públicas, destacando-se: o pré-natal do parceiro;⁷ o cumprimento da Lei n^o 11.108 de 2005,⁸que garante a presença de um acompanhante de livre escolha da mulher durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato para o parto; além do livre acesso dos pais na UN por meio do Método Canguru (MC).¹

Estas conquistas relacionadas ao aprimoramento das Políticas Públicas de Saúde se devem a transformação cultural do cuidado paterno. Anteriormente, o parto e nascimento era considerado um evento exclusivamente feminino, no qual a participação do pai era atribuída ao seu papel de provedor do lar e nos últimos anos o conceito de paternidade tem se modificado. O ingresso da mulher no mercado de trabalho também exerceu influência neste processo, sendo necessária a divisão das atividades domésticas relacionadas ao lar e aos filhos.⁹ Antes mesmo do nascimento, o pai encarrega-se do seu novo papel na sociedade, o que inclui transformações, mudanças e responsabilidades que irão consolidar o vínculo pai-filho.^4,10 E quando o nascimento do filho é antecipado, o homem pode não estar preparado para aproximar-se, realizar os cuidados e vivenciar as demandas e novas dinâmicas familiares.^4,9-10

É relevante pesquisar, estudar e refletir sobre a temática, sendo primordial para a equipe de enfermagem conhecer os fatores preditores para a construção da relação afetiva pai e filho, que pode favorecer positivamente na saúde do neonato de imediato e até a vida adulta. Os pais apresentam melhor enfrentamento na internação prematura de seu filho quando são incluídos precocemente nos cuidados e as mães sentem-se mais confiantes e menos estressadas.^11-13

Diante deste contexto, e considerando a Política do MC¹ e as portarias nº 930¹⁴ e nº 3.389¹⁵ para a participação dos pais e a importância para o cuidado humanizado e integral com o RN, emerge a seguinte questão de pesquisa: Quais são as percepções do pai relacionadas à sua participação e inclusão no cuidado durante a internação do seu filho pré-termo na Unidade Neonatal? Assim, o objetivo desse estudo foi descrever as percepções paternas sobre a sua inclusão e participação nos cuidados durante a internação do seu filho pré-termo em uma Unidade Neonatal.

Método

Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada em uma maternidade pública do norte do Estado de Santa Catarina (SC), referência estadual para o MC desde 2013.

Participaram do estudo 11 homens-pais de bebês pré-termos internados na UN da referida maternidade no período de junho a agosto de 2017, que dispões de 10 leitos de Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), 14 leitos de Unidade de Cuidado Intermediário Convencional (UCINCo) e três leitos de Unidade de Cuidado Canguru (UCINCa). Utilizou-se como critério de inclusão: pai de recém nascido pré-termo, presente na UN no momento de coleta dos dados da pesquisa e maior de 18 anos de idade. Por se tratar de uma maternidade de referência, muitos pais não conseguiam visitar seus filhos com relativa frequência, por trabalharem e residirem em municípios distantes. Sendo assim, foi identificado junto a equipe, pais que conseguiam estar mais vezes presentes na Unidade, prestando os cuidados com seu filho. Como critérios de exclusão: pai de filho com síndromes, malformações congênitas e outras doenças genéticas.

Para a coleta de dados foi realizada uma entrevista semiestruturada a partir de um roteiro-guia, com perguntas abertas e fechadas que contemplavam os dados socioeconômicos dos participantes para a caracterização, bem como as percepções sobre como foi ter um filho pré-termo, como ocorreu o processo de internação do bebê e a inclusão do pai nos cuidados com o seu filho. No intuito de garantir a qualidade dos dados foi realizado teste piloto com três homens-pais em uma UN de outra instituição. Não houve a necessidade de modificar o instrumento, no entanto estes pais não foram incluídos no estudo.

As entrevistas foram realizadas em uma sala na UN, garantindo um ambiente reservado e privativo, com o mínimo de interferências externas, sendo todas audiogravadas e transcritas na íntegra, com duração média de 30 min. A abordagem aos pais foi realizada em turnos aleatórios, por conveniência, atendendo aos plantões diurnos e noturnos, sem a realização de contato prévio. A coleta de dados foi finalizada ao ser atingida a saturação dos mesmos.¹⁶ Os dados foram interpretados a partir da análise do tipo temática seguindo as etapas: pré-análise, exploração do material e tratamento-interpretação.¹⁷

Os princípios éticos que nortearam a pesquisa foram garantidos de acordo com a Resolução 466/2012. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do Instituto Superior e Centro Educacional Luterano de Santa Catarina - Bom Jesus (IELUSC), com o parecer substanciado sob número de protocolo 2.071.706.

Resultados e discussão

Foram entrevistados 11 pais com idade entre 19 e 36 anos, com predomínio de: escolaridade ensino médio completo (quatro); estado civil casados (oito); residentes em Joinville-SC (oito); religião evangélica (sete); e que vivenciavam pela primeira vez o nascimento do seu primeiro filho (sete). Quanto a ocupação profissional dos pais variou nas mais diversas áreas de atuação, sendo elas da área da indústria, comércio, construção civil, empresarial ou autônomo e com renda familiar de um a cinco salários mínimos. O peso do nascimento dos RN variou entre 590g e 1985g e a idade gestacional, de 25 a 35 semanas.

Após a coleta, transcrição e análise dos dados emergiram quatro categorias temáticas: o ser pai de um recém-nascido pré-termo e o impacto na dinâmica familiar; o primeiro toque paterno; tornar-se pai: a participação e a inclusão do pai nos cuidados com o filho internado; a equipe de saúde para o protagonismo paterno.

O ser pai de um recém-nascido pré-termo e o impacto na dinâmica familiar

Nesta pesquisa, os participantes relataram não saber do risco para o parto e nascimento do filho prematuramente, embora alguns informaram que tinham conhecimento sobre comorbidades da mulher que pudessem desencadear o trabalho de parto e o parto antecipadamente.

O nascimento antecipado do filho e sua internação na UN são vividos pelo pai de maneira traumática, sendo evidenciados pelos relatos de não pretender ter outros filhos, de sentir-se despreparados, inseguros, assustados e com medo.

[...] foi um tremendo de um susto, tudo aconteceu muito rápido [...].(P4)

[...] não quero mais ter filho, eu pretendia ter outro, mas não quero mais ter filho [...].(P3)

[...] a gente não imaginava, nós estávamos totalmente despreparados. Para falar a verdade, a gente nem sabia que podia acontecer isso, já ouvimos falar, mas não sabia como funcionava, não tinha nada preparado, foi algo que pegou a gente [...]. (P10)

A hospitalização do neonato é um momento de mudanças e de experiências múltiplas para os pais. O desconhecimento do ambiente hospitalar, das rotinas e cuidados, o estranhamento referente aos sons e ruídos da UN, o medo da perda e morte do filho, podem propiciar a insegurança e estresse familiar.^3-4

O planejamento e a expectativa relacionada a vinda do bebê modificou-se com o nascimento pré-termo e a internação do RN na UN. O tempo limitado para a adaptação psicológica, pode ocasionar um trauma devido à vulnerabilidade do quadro clínico ou estado de saúde da criança, mudando a idealização que se tinha de um bebê saudável para os sentimentos desafiados pela fase da internação.³

A jornada de trabalho desses pais foi um fator agravante para a sua presença de modo contínuo ou ampliado na UN. Embora no serviço investigado os pais tenham livre acesso à Unidade nas 24 horas do dia, destaca-se que o contato pai-filho, na maioria das vezes, deu-se no horário noturno em função do horário de trabalho dos participantes.

Foi muito turbulento o nascimento dele, queria poder acompanhar mais minha esposa nessa fase agora, nosso bebê, mas complicado também, meu horário de trabalho dificulta um pouco, só consigo vim a noite, aí sobra para ela. (P2)

A licença paternidade no Brasil é de apenas cinco dias, havendo ampliações para servidores públicos estaduais e federais de acordo com as legislações específicas.¹⁸ Este período de afastamento do serviço é considerado ainda um tempo muito curto quando verificado todos os benefícios deste momento pai-filho para o desenvolvimento e crescimento saudável da criança.¹²

A fé, a religião e a espiritualidade apareceram como recurso, apoio e estratégia para alguns pais. A confiança nos cuidados prestados pela equipe de saúde e o suporte emocional fornecido por estes profissionais facilitam o enfrentamento durante o processo de internação.

[...] tem que confiar nas enfermeiras e nos médicos, porque até a enfermeira falou “a gente aqui faz a nossa parte, mas quem manda lá em cima é Deus”. A gente reza aqui e vai embora [...]. (P9)

[...] Era só um milagre e a gente vê que pode crescer, esticar e ficar como um adulto nascer daquele tamanho [...]. (P10)

Apesar de terem sido surpreendidos por um estado inicial de choque pelo nascimento pré-termo do neonato e se sentirem impotentes pelo fato de o bebê estar na UN, reconheceram o momento/situação como aprendizado, e relataram estar otimistas em relação à alta.

[...] foi assustador, mas ao mesmo tempo é algo que a gente acaba aprendendo com a situação [...]. (P10)

Sei lá, está sendo meio frustrante, mas hoje conversei com a médica e já falaram que vão começar dar leite para o bebê e já animou bastante eu e ela. Logo estamos em casa. (P7)

A internação de um filho na UN repercute na dinâmica da família inteira. Situações como esta demandam a existência de uma rede de apoio que auxilie na permanência dos pais no hospital. A presença do companheiro durante todo o processo de internação da criança reforça as relações da nova família, devendo ser estimulada pela equipe de saúde.¹⁹

O primeiro toque paterno

A primeira visita dos pais é um momento de oportunidade para o profissional enfermeiro possibilitar a interação entre família, RN, equipe e o ambiente, reduzindo possíveis barreiras, frequentemente, encontradas por quem desconhece o ambiente da UN. Durante a internação do RN na UN, percebe-se que o pai deseja apropriar-se desta tarefa assumindo seu protagonismo e, geralmente, sua primeira aproximação com o filho é por meio do toque. Os pais deste estudo demonstraram o desejo de tocar no filho, porém o medo de machucar ou prejudicar o neonato intimidou e dificultou a aproximação.

[...] A enfermeira foi lá e me explicou “não pai, você tem que tocar nele, ele precisa te sentir, você passa o gelzinho, faz a higienização”. Ela me incentivou a tocar. (P3)

[...] A gente perguntou se poderia encostar nele porque não sabíamos, aí ela falou “pode por a mão” dai a gente foi lá, devagarzinho. (P4)

Em alguns casos, nota-se limitado incentivo ao primeiro toque ou ao toque por parte da equipe de saúde, não havendo planejamento, ensino do cuidado e intervenção que favoreçam um momento adequado para a inclusão do pai nos cuidados e aproximação com o filho.

Elas falaram [técnicas de enfermagem] que não podia, mas daí ela [a esposa] encostou e eu pensei: “se ela pode, eu também posso”. Isso foi no segundo dia, ele agarrava minha mão [...] Foi uma sensação muito boa. (P10)

Fui tocar após 4 dias. Foi a enfermeira que pediu pra eu esperar pra tocar, por causa da pele que estava bem gelatinosa. (P11)

Neste âmbito, pode-se ressaltar que o toque é importante para ao processo de construção do vínculo com o RN, sendo que a equipe de saúde tem papel fundamental para o empoderamento do pai para esta atividade.⁴

Para os pais o toque teve diferentes significados, já que por intermédio dele pode-se concretizar sentimentos, percepções e funções paternas. Os que vivenciam a paternidade pela primeira vez descreveram que a sua inexperiência aumentava a insegurança no desempenho do papel paterno. Contudo, destacaram que na medida em que aprendiam e experienciavam o cuidado com o filho, tal sentimento era amenizado.

Não toquei porque fiquei com medo de machucar, porque a gente tem uma força diferente com o neném, demorei uns 3 dias [...]. (P6)

Fui tocar agora domingo [1 mês depois] no dia dos pais. Tenho medo de tocar, é muito sensível, a minha mulher toca, mas dá medo, porque é pequeninho e eu sou desastrado. Só coloquei um pouquinho a mão quando não tinha ninguém vendo, passei álcool na mão e tirei rápido. (P9)

[...] foi uma emoção muito linda, uma alegria, me desabei, a gente nunca tinha tido esse contato. (P6)

Após a recepção do pai dentro da UN, é possível uma maior aproximação aos aparelhos e dispositivos utilizados, inclusive a descrição das rotinas do setor, dos direitos e deveres paternos e a apresentação da equipe multiprofissional como um elo facilitador para a aproximação e cuidado com o filho. Deste modo, a equipe pode identificar e caracterizar as necessidades familiares, promovendo convívio acolhedor e afetivo.^1,3-4

É considerável que os pais sejam encorajados e orientados a tocarem seus filhos para a formação do apego, recuperação e desenvolvimento do bebê e também para amenizar os sentimentos de impotência e insegurança do genitor diante da hospitalização e do distanciamento do filho.^1,3-4

O toque realizado pelo pai pode contribuir para o conforto e evolução clínica do neonato, sendo ainda uma forma de empoderamento paterno.⁴

Tornar-se pai: a participação e a inclusão do pai nos cuidados com o filho internado

Com o estudo, percebeu-se que os pais demonstraram insegurança relacionada à fragilidade do bebê, preferindo que os cuidados com o RN fossem realizados pela equipe de saúde, por sentirem-se menos capacitados ou à vontade de realizá-los.

Alguns dos participantes relataram carência de competências para a realização do cuidado, destacando as enfermeiras do setor dotadas de conhecimento e habilidades para que fizessem o trabalho do cuidado em lugar do genitor. Outros demonstraram ainda medo de atrapalhar o trabalho da equipe ou receio de transmitir alguma doença ao bebê.

[...] Agora, no momento, tenho muito medo de fazer alguma coisa de errado e, em vez de ajudar, prejudicar; então prefiro evitar, deixar pra quem tem conhecimento, quem sabe fazer, porque me sinto inseguro, é pequenininho, vou ter bastante tempo pra pegar. (P1)

Na verdade eu nem queria tocar, porque fiquei com medo do risco de infecção [...]. (P3)

Vi ela [técnica de enfermagem] colocar ali o leite. Se for preciso em último caso eu faria, mas se tiver gente pra fazer eu prefiro não fazer [...]. (P9)

A distinção de gênero nos cuidados com o neonato apresentou-se na fala de um pai participante deste estudo que disse “homem parece que não nasceu pra isso”. A ideia de que somente a mãe pode prestar os cuidados com o RN precisa ser desmistificada pelo homem, a inclusão do pai durante a gestação e a sua participação ativa no período neonatal, bem como no pediátrico também deve ser considerada para que aconteça a formação do vínculo afetivo, do apego e das relações familiares. Os pais percebem a sua participação pouco importante para o RN, considerando a mãe como centro exclusivo do cuidado com o bebê.

[...] Eu sei que é a minha esposa que tem que aprender [...]. (P6)

Não sei, homem parece que não nasceu pra isso, tem uns que fazem ali, ajudam a mulher tirar o leite, eu olho aquilo, não sei, acho estranho. (P9)

O vínculo entre pai e filho pode estar relacionado com as vivências que esse homem teve em sua própria infância, considerando sua cultura e princípios.^4,5,20 A dinâmica e relação intrafamiliar irão contribuir em situações extremas, como na internação de um filho na UN.^4,11,21 Durante a fase da internação, o pai torna-se mediador entre a mãe e o RN, ao mesmo tempo em que responde às demandas do filho, aprende a amadurecer, a tornar-se pai.¹²

A posição da sociedade em relação à participação do pai no cuidado e desenvolvimento do seu filho diferencia de uma cultura para a outra, às vezes não sendo bem construída e aceita, direcionada somente para a mãe, sendo esta o centro único do cuidado com o filho.⁴ Salientamos que toda forma de participação e inclusão paterna no processo do cuidar é fundamental, o toque, a conversa, a presença, as orientações, o incentivo e o cuidado físico propriamente dito.

De acordo com o MS, o contato pele a pele favorece vínculo afetivo, estabilidade térmica, estímulo à amamentação e o desenvolvimento do RN, entre outros.¹ Considerado um cuidado, o MC também foi citado por dois pais como algo positivo, possibilitando o contato, aproximação e cuidado entre pai e filho. Entretanto, somente dois dos participantes relataram ter realizado o MC, o que pode estar relacionado com a própria prematuridade e condições clínicas do neonato, com as limitações da equipe de saúde sobre a explanação sobre a abrangência do Método, ou então com os medos e incertezas que foram destaque nos sentimentos apresentados pelos pais.

Dou leite, troco fralda, faço canguru, faço tudo que tem que fazer com ele [...]. (P5)

Dei leite e fiz canguru, mas demorou para eu fazer por conta da prematuridade [...]. (P11)

O MC pode conferir uma ambiguidade de sentimentos para os pais, que temem em segurar o seu filho, e que se fortalecem com este contato.¹³ O sucesso do MC depende do suporte fornecido pela equipe de saúde, sendo as orientações da equipe multiprofissional determinantes para a segurança familiar neste cuidado.²² Apesar da importância do MC, estabelecido no Brasil há quase duas décadas, ainda existem particularidades restringentes à sua implementação.²²

Estudos que abordam a participação paterna na saúde materno-infantil estão em crescente desenvolvimento, destacando-se que, para o homem, exercer a função paterna, é fundamental ampliar a autoconfiança, empoderamento, maturidade, vínculo familiar, responsabilidades e desmistificar a cultura que coloca somente a mãe como protagonista do cuidado. A construção do “tornar-se pai” precisa ser amplamente resignificada para além das condições biológicas e incluir, principalmente, mudanças culturais e práticas institucionais.^5,10,20

Embora a inclusão do pai nos cuidados com o bebê seja o foco deste estudo, lembramos que o cuidado de enfermagem deve ser centrado na família, objetivando o envolvimento de todos os membros que a família considerar significativos para a melhora do neonato durante a internação hospitalar.

A equipe de saúde para o protagonismo paterno

É primordial que a equipe multidisciplinar conheça e identifique os fatores que interferem na relação e construção afetiva do pai e filho. Observa-se que os genitores mais proativos ou que receberam auxílio e intervenções da equipe de saúde para realizar os cuidados com RN tem a equipe como aliadas durante a internação. Porém, os pais inseguros ou que não foram preparados e incluídos pela equipe de saúde para realização dos cuidados com o filho, estes, relataram dificuldade no acolhimento, na compreensão das informações e também nos momentos de cuidado ao filho. Ter protocolos nas instituições de saúde para a inclusão do pai no cuidado ao filho é importante para que as condutas e tomadas de decisões pela equipe de saúde não sejam divergentes.

Gostaria de realizar, não me deram oportunidade. Não sei, eu acho que como ele esta com os aparelhinhos lá ainda, o banhozinho de luz mais o acesso e a sondinha, eles devem pensar que eu não devo esta preparado, por isso que não ofereceram para eu fazer uma troca de fralda ou algo assim, entendeu? [...]. (P3)

Sim, eles dão bastante liberdade, principalmente para mim, “pai quer pegar ela?”, não precisava nem falar, deixa que eu pego ela. (P6)

Tem aquela [técnica de enfermagem] que vem conversar, pergunta as coisas, ela te explica, tem vontade de explicar alguma coisa, a gente é curioso, a gente não tem noção. Ela incentiva: “olha pai, tem que acordar ela, para ela ficar ativa pra mamar bem”. E tem aquela que chega de manhã cedo e diz: “nem toca! Não tira o pano porque não pode pegar luz!”. A gente se sente impotente, não sabe o que fazer. (P2)

Os pais demonstraram interesse na inserção dos cuidados e interação com o filho, iniciativas e incentivos por parte da equipe de enfermagem colaboram ou dificultam a aplicabilidade do modelo assistencial que preconiza o MS e também para a implementação do MC no que se refere à inclusão e estimulação do pai neste contexto. Embora em alguns casos mostrassem limitações de interação entre pai e equipe, dificultando a ligação entre pai e RN, observam-se também pontos positivos destacados nas falas dos entrevistados. É extremamente importante que a equipe acolha os pais de modo que eles possam receber as informações pertinentes ao seu filho e que lhe disponibilizem a oportunidade de aproximação com o RN.^1,3-4

Foi muito bom, eles falaram o que tinha para falar, mas de uma forma para não assustar a gente, mas falaram tudo, todos os riscos. (P7)

A gente não pode reclamar, pois desde que chegamos, o atendimento foi bom, não deixa nada a desejar. Aqui na Neonatal, eles chegam, se apresentam, a médica vem… explicam tudo, tudo é bom. (P9)

A compreensão da equipe multiprofissional da UN, o conhecimento, as ações, intervenções e o favorecimento de um ambiente adequado são fundamentais para que os pais se sintam acolhidos e seguros, para exercitar o papel de “ser família” em um ambiente, mesmo que estranho.⁴Embora os programas do MS voltados para a assistência ao RN e à família, no que se refere a construção de vínculos afetivos e apego, inclusão e ensino dos cuidados durante a hospitalização do neonato, verifica-se que o modelo biológico centrado na doença e na execução de técnicas ainda é realidade em algumas UN.^1,11Todavia, é preciso repensar o modelo assistencial prestado na UN, sendo o RN e sua família o centro da assistência, visando o acolhimento, promoção de vínculo afetivo, escuta adequada, inclusão, participação e ensino dos cuidados, informações e esclarecimento sobre dúvidas.

Considerações finais

Conhecer as percepções paternas sobre a sua inclusão e participação nos cuidados durante a internação do seu filho pré-termo na UN mostrou que as condições clínicas em que o RN se encontra podem influenciar no vínculo afetivo entre pai e filho. A presente pesquisa mostra que o desempenho da paternidade pode acontecer de forma positiva, se o pai contar com o apoio da equipe de enfermagem para exercer seu papel, para a aproximação com o seu filho, e mesmo para a sua inclusão nos cuidados como o RN de forma mais participativa.

Os profissionais de saúde precisam acolher, ensinar os cuidados, incluir, favorecer a aproximação do pai com o filho, atentar e intervir as suas necessidades para que a função paterna seja exercida no ambiente hospitalar, contribuindo para o cuidado e melhora do RN, trazendo benefícios imediatos e futuros tanto para o bebê quanto para o pai.

O livre acesso dos pais à Unidade possibilita a familiarização com o processo de internação. É necessário que o profissional de Enfermagem desenvolva um olhar atento, possibilitando a inserção do pai nos cuidados ao seu filho. O Cuidado Centrado na Família, de forma integral e individualizado deve ser praticado desde a formação acadêmica destes profissionais de saúde.

As limitações deste estudo remetem à necessidade de investigar também as percepções dos profissionais de saúde da UN sobre a importância da participação do pai nestes cuidados. Talvez, respondendo a esta lacuna, seja possível traçar estratégias para que a atuação paterna ocorra de forma inclusiva.

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Autor correspondente

Eilane Carvalho

E-mail:eilanecarvalho.nane@gmail.com

Endereço: Rua Uirapuru 149, Aventureiro, Joinville - SC/ Brasil

CEP:89225-680

Contribuições de Autoria

1 – Carvalho E

Concepção, planejamento do projeto de pesquisa, obtenção, análise e interpretação dos dados, redação.

2 –Mafra PPOC

Concepção, planejamento do projeto de pesquisa, obtenção, análise e interpretação dos dados, redação.

3 –Schultz LF

Concepção, planejamento do projeto de pesquisa, análise e interpretação dos dados, redação e revisão crítica.

4 –Schumacher B

Planejamento do projeto de pesquisa e revisão crítica.

5 –Aires LCP

Concepção, planejamento do projeto de pesquisa, análise e interpretação dos dados, redação e revisão crítica.

Como citar este artigo

Carvalho E, Mafra PPOC, Schultz LF, Schumacher B, Aires LCP. Inclusão e participação nos cuidados ao filho pré-termo na unidade neonatal: percepções paternas. Rev. Enferm. UFSM. 2019 [Acesso em: Anos Mês Dia];vol 31: P1-P19. DOI:https://doi.org/10.5902/2179769231121